過敏季來了，怎么破？

張蓋倫

對花粉過敏患者來說，當下是他們的苦日子。

植物要繁殖，人類要過敏，真是亙古難題。

花粉過敏又叫花粉癥，其臨床表現種類繁多：你可能感覺皮膚瘙癢；可能流鼻涕打噴嚏，鼻子堵甚至呼吸困難；你可能眼睛紅、眼睛癢，動不動眼淚汪汪，還有可能出現胸悶、憋氣等哮喘癥狀……

其實，不只是花粉，這世上過敏原千千萬。一旦你的免疫系統對某種物質過于敏感，你就會不幸中招，出現各類臨床表現。

花粉過敏：“惹不起，躲得起”

北京協和醫院變態反應科主任醫師孫勁旅介紹，從全世界范圍來看，花粉癥患病總人數已大于5000萬。在美國的患病率是10%，在歐洲是0.7%～3%。在日本，三分之一人口對柳杉花粉過敏。

花粉過敏的一大特點，是有明顯的時間性和地域性。對春季花粉過敏，癥狀出現在三到五月，對秋季花粉過敏，癥狀出現在八九月。如果對北方的蒿花粉過敏，那到了南方癥狀就能很快解除。

花粉過敏該怎么辦？孫勁旅給出的首個建議是異地治療。“惹不起，躲得起”，避開過敏原。如果沒法來一場說走就走的“逃離”，在家可以安裝新風系統，在外則要戴上花粉口罩。

若采取這些方法后癥狀仍得不到緩解，就需要進行對癥治療，比如口服藥；也可采取局部用藥，如噴鼻劑，滴眼液。“另外還有研究表明，在花粉季節前的一到兩周預防性用藥，能使整個季節的癥狀有明顯減輕。”孫勁旅說。

脫敏治療：考慮值不值，適不適合

回避過敏原的方法，是“認慫”。還有一種方法，進行脫敏治療。

脫敏治療，是一種“主動免疫”。你對花粉過敏，那就給你注射花粉提取液，劑量由小到大，濃度由低到高，以提高你對花粉的耐受性。

也有患者這么想——那我自己主動多接觸過敏原，行不行？答案是——真的不行。

北京協和醫院變態反應科副主任醫師關凱舉了個例子。一個病人每年到春天就因過敏而打噴嚏、流鼻涕，他本著增強體質的想法，每到春天就拼命鍛煉，到公園跑步。結果，越跑癥狀越嚴重，直到后來發生氣胸，被送到急診。“他用自己的親身經歷告訴大家，脫敏治療不是直接接觸過敏原。脫敏治療的劑量遠遠高于正常劑量，這時你體內的免疫系統才會發生改變。”

脫敏治療有好處。它有長期療效，可以防止新的過敏原出現。而且，經過脫敏治療的父母，其子代出現過敏的幾率比沒有經過脫敏治療的要低。

但是，關凱提醒，不是所有人都適合進行脫敏治療。

脫敏治療需要時間成本和經濟成本一脫敏治療一般要三年，每周都得打針。“治療后半年到一年內評估治療效果。如果患者改善情況不好，又找不到可能的原因，就應考慮停止脫敏治療。”關凱說。

如果進行脫敏治療，卻在注射后出現過敏反應怎么辦？關凱表示，若只是出現輕微過敏反應，則沒有大礙；但若出現嚴重的多系統累積性過敏反應，就要分析究竟是何原因導致。如果不明原因，病人連續兩次發生嚴重過敏反應，也要考慮停止脫敏治療。