精神分裂癥患者抗精神病藥聯合苯海索使用情況調查

張鑫 羅瑾

（新疆烏魯木齊市天山區第四人民醫院藥劑科 新疆 烏魯木齊 830011）

苯海索，在臨床上一直以來被應用于帕金森病的治療藥物[1]。由于其抗膽堿的作用，臨床醫生考慮其可以和抗精神病藥物聯合使用以達到削減抗精神病藥物導致的錐體外系反應[2]。精神分裂癥的患者相對于其他患者具有相對特殊性，且其病程較長屬慢性遷延性疾病治療的過程也是非常漫長，這不論是對病患還是其家屬都有著非常嚴重的不適與影響[3]。所有事物都有兩面性，若是長期的應用聯合藥物治療則會導致便秘、口干、依從性降低等不良反應的加重[4]。如今，臨床上這種聯合藥物的應用還較為少見，本文宗旨為調查及分析在醫療過程精神分裂癥病患應用抗精神病藥物合并苯海索的聯用的使用情況，從而為以后的臨床積累更多的經驗以及參考數據。

1.資料與措施

1.1 醫療資料

統計并分析298例于2010年5月—2018年5月近十年時間里入住本院的精神分裂癥病患，其中有154例病患的治療過程中采用抗精神病藥聯合苯海索對其加以治療，144例病患的治療過程中沒有采用聯合藥物的治療措施。將進行聯合治療的病患歸為A組，未進行聯合治療的病患歸為B組，其中A組為實驗組，B組為對照組。兩組在性別、年齡、臨床科室、歷次疾病以及治療、本次患病原因以及臨床表現、心率、文化程度等臨床數據的差異比較不具有統計學意義（P＞0.05）。病例選取的標準：（1）確診為精神分裂癥的患者。（2）本院倫理委員會已經批準。（3）經過患者及其家屬的同意。

1.2 措施

統計并分析298例于2010年5月—2018年5月近十年時間里入住本院的精神分裂癥病患，其中有154例病患的治療過程中采用抗精神病藥聯合苯海索對其加以治療，144例病患的治療過程中沒有采用聯合藥物的治療措施。將進行聯合治療的病患歸為A組，未進行聯合治療的病患歸為B組，其中A組為實驗組，B組為對照組。對選取的患者進行全面的回顧性分析，并對A、B兩組病患的治療效果（PANSS）、椎體外系反應、嗜睡、頭暈、血壓下降、便秘、口干以及總的不良反應進行比較。

注：聯合藥物的使用效果及情況使用PANSS進行評估。

1.3 統計學處理

統計學方法：采用SPSS19.0統計學軟件進行實驗數據的分析和處理，以（±s）表示計量數據，以（%）表示計數數據，計量數據比較應用t檢驗，計數數據比較應用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

PANSS評分兩組均有明顯下降幅度但組間差異并不大，A、B兩組病患的治療效果差異比較毫無統計學意義（P＞0.05）。

兩組病患的椎體外系反應以及總的不良反應差異比較存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 二組患者不良反應比較（人）

3.討論

苯海索，在臨床上一直以來被應用于帕金森病的治療藥物。由于其抗膽堿的作用，臨床醫生考慮其可以和抗精神病藥物聯合使用以達到削減抗精神病藥物導致的錐體外系反應。精神分裂癥的患者相對于其他患者具有相對特殊性，且其病程較長屬慢性遷延性疾病治療的過程也是非常漫長，這不論是對病患還是其家屬都有著非常嚴重的不適與影響。所有事物都有兩面性，若是長期的應用聯合藥物治療則會導致便秘、口干、依從性降低等不良反應的加重。如今，臨床上這種聯合藥物的應用還較為少見。相對于之前未聯合苯海索使用的藥物治療措施來說，抗精神病藥與苯海索的聯合使用在不影響藥物的治療效果的前提下降低了病患的不良反應，更好的減輕了治療給病患身體帶來負擔與威脅，促進了其在臨床治療的過程中的舒適度[5]。

可見，在平常的臨床治療的過程中，對患者生命產生威脅的因素無處不在，我們作為醫學領域的一員有責任有義務給予病患積極的全面的治療，從而達到降低患者死亡風險，縮短其治療時間，促進其早日康復的美好愿望。