整體康復護理對腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響

張素英

（江蘇徐州大屯煤電集團公司中心醫院 江蘇 徐州 221611）

腰椎間盤突出癥主要指的是臨床中患者的腰椎、軟骨板、纖維環發生了退變性病變之后，最終導致患者的椎間盤部位纖維環出現破裂情況，主要是體內的髓核組織脫出于患者的椎管內部或后方部位，與椎管組織相鄰的脊柱神經被迫受到一定刺激[1]，最終導致患者發生較為明顯的腰部疼痛或下肢疼痛。一旦發作就會很大程度的影響患者身體健康及生活質量，對此要求患者應當及早配合治療，在此過程中通過采用整體康復護理，探討分析整體康復護理對腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過隨機選取于2016年1月至2018年1月期間，36例確診為腰椎間盤突出癥患者展開研究，按照患者不同護理方式均分為兩組，對照組和觀察組各18例。所有納入對象均確診為腰間盤突出癥患者，排除存在嚴重肝腎功能不全、免疫類系統疾病、心腦血管疾病、并未配合治療的患者。其中對照組包括男性11例，女性7例，年齡為35～70歲，平均年齡為（51.6±6.8）歲，病程為2個月～4年，平均病程（1.4±0.2）年；觀察組包括男性10例，女性8例，年齡為36～72歲，平均年齡為（53.1±6.2）歲，病程為5個月～5年，平均病程（1.7±0.4）年。兩組患者一般資料具有可比性，無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理，在治療期間醫護工作者協助患者治療，叮囑患者能夠重視飲食合理，睡硬板床，予以心理護理緩解患者的不良心理情緒，對患者及家屬予以針對性健康指導，從而了解腰椎間盤突出癥的相關知識及預后情況，提高患者的治療信心及治療依從性。

觀察組行整體康復護理：（1）通過指導患者在發作期以及急性期階段，保持側臥位絕對的臥床休息，一旦平臥臥床休息則需要微微屈膝或者屈髖，保持身體姿態的絕對放松，以及腰背部和腹部肌肉的放松。（2）定期輔助更換患者的姿勢，預防發生壓瘡并發癥。在患者恢復期間患者需要伸直自身腰腿，更改為半坐位充足休息。（3）與此同時還應當重視患者的腰腿部位關節的恢復運動鍛煉，在發作期能夠采用助力小幅度的練習活動關節，也就是兩側下肢能夠分別較為緩慢的保持直腿抬高，實現了屈髖以及屈膝等操作，逐步循序漸進的加大自身的活動范圍。（4）重視腰腹部練習活動，在恢復期間采用坐位固定患者骨盆，腰部持續適當的向四周擺動。（5）除此之外在康復護理過程中醫護工作者還需要密切監管，時刻監督患者的實際恢復狀況，制定和修改針對性的康復護理計劃。

1.3 觀察評定指標

對比分析兩組患者的康復有效率。患者自身疼痛、麻木感均消失，且生活正常即顯效；患者可從事輕微的體力活動，腰腿疼痛麻木癥狀均逐步改善，即有效；患者的疼痛麻木癥狀并未改善即無效。

1.4 統計學方法

所有計數數據均用χ2檢驗，以（%）表示，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，運用流行病學統計程序Epidata 2.0版及EPINFO2000版統計軟件包處理,以P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

通過對兩組患者行不同臨床護理干預方法，觀察組康復有效率相較對照組明顯較高，分別為95.00%和82.50%存在顯著差異（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者臨床護理效果

3.討論

腰椎間盤突出癥患者的手術治療后，具體采用的臨床護理干預模式以及具體的護理質量，密切相關于患者的臨床療效及預后。通過在本次研究中行科學的整體康復護理有效改善了患者的臨床預后，提升腰椎間盤突出癥患者的臨床手術療效[2]。隨著當前臨床中醫療護理技術的飛速發展和不斷提高，諸多臨床研究者也開始逐步加大對疾病治療中護理作用研究，通過針對不同的疾病及不同治療方法，選用針對性康復護理管理。整體康復護理也在近些年來被廣泛運用于臨床中，通過在針對腰椎間盤突出癥患者術后采用整體護理，行物理治療基礎之上密切配合患者開展護理干預，可以行之有效的減緩患者的疼痛程度，提升患者的恢復速率，同時也能夠有效提升臨床腰椎間盤突出癥的治療成效。也在一定程度上加大了患者及醫生之間治療的配合度，行康復功能鍛煉也能夠促進患者局部血液循速率提升，避免局部腫脹維持腰椎穩定。臨床中也有相關研究學者表明[3]，對腰椎間盤突出癥患者行整體康復護理，臨床護理有效率達到95.74%，相較本次研究結果相符。通過對兩組患者行不同臨床護理干預方法，觀察組康復有效率相較對照組明顯較高，分別為95.00%和82.50%存在顯著差異。由此也表明整體康復護理應用于腰椎間盤突出癥患者的護理干預中，效果確切。

綜上所述，整體康復護理取得了顯著的臨床療效，能夠迅速緩解腰椎間盤突出癥患者的自身臨床癥狀，促使患者的整體康復速率，提高患者的生活質量，可以在臨床中推廣運用。