整體康復治療對頸椎病患者康復治療遠期療效的影響評價

李輝

（邳州安康醫院康復科 江蘇 徐州 221300）

頸椎綜合癥即我們所說的頸椎病，根據發病原因以及部位的不用，又可以將頸椎病分為神經根型、頸型等多種類型[1]。臨床上大部分頸椎病患者多是由于日常習慣的不正確，缺乏適當鍛煉等原因造成。且隨著計算機在人們日常生活和工作中的普及，長時間使用電腦的人數增多，也在潛移默化中導致了頸椎病患病人數的增加[2]。由于頸椎病屬于退行性疾病，如不及時救治，會導致疾病的進一步惡化。康復治療是頸椎病患者的主要治療方法，不同的康復治療方案形成的康復治療效果也各不相同，本次研究中對頸椎病患者實施了整體康復治療方法，并對康復治療的效果和療效進行了分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年10月至2018年6月間在收治的80例頸椎病患者作為本次治療研究實驗的研究對象，按照盲選的方式抽取患者資料隨機分組，將80例頸椎病患者分為整體康復組（例數為40例，接受整體康復治療方法進行治療）和一般康復組（例數為40例，接受一般常規康復治療方法進行治療），整體康復組中男性18例，女性22例，年齡24歲～74歲之間，平均年齡為（51.2±2.7）歲；一般康復組中男性為24例，女性為16例，年齡27歲～77歲之間，平均年齡為（53.1±1.9）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

一般康復組：一般常規性康復治療方法。

整體康復組：患者采用整體康復治療方法進行救治，（1）疾病健康教育指導：頸椎病的發生于不良的生活習慣密切相關，首先要向患者介紹正確使用頸椎的方法，幫助患者形成良好的生活習慣，減少對頸部的傷害。對于細節性的相關知識，以疾病宣傳冊的方式展示，方便患者自主閱讀學習。（2）運動指導：為改善患者頸肩部功能，指導患者每日開展兩到三次的頸肩部運動。對頸部、肩部乃至上肢的肌肉進行活動和拉伸。（3）中醫藥袋治療：讓患者枕由川烏、當歸、甘草等中草藥組成的藥袋入睡，中草藥按比例調配，之后研磨至粉狀放入藥袋中，根據患者頸椎部位的形狀，調整藥袋大小。通過藥袋治療的方式，提高患者的睡眠質量，并通過當歸、甘草等的活血、化瘀、舒經調血之功效緩解患者頸肩部位的疼痛等癥狀。

1.3 觀察指標

1.3.1 療效評價標準：（1）顯效：患者頸椎部位的疼痛癥狀消失，CT等檢查顯示患者椎間盤異常癥狀完全消失；（2）有效：患者頸椎部位的疼痛、麻木癥狀緩解顯著；（3）無效：患者癥狀未減輕，部分患者出現病情加重的趨勢。總有效率為前兩者之和。

1.3.2 頸椎功能比較：對患者治療之前，治療結束1個月后以及6個月后的頸椎部位功能情況加以比較。評分依據為姜氏療效評分量表，評價的主要內容有患者的個人評述、日常能力（生活、工作）、癥狀評分以及手臂功能的評分四項。滿分為二十分，分值越高，頸椎功能越好[3]。

1.4 統計學方法

通過SPSS22.0軟件進行統計學分析，其中計量資料通過（平均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料通過率（%）表示，采用卡方檢驗。若P＜0.05，則對比具有統計學意義。

2.結果

2.1 療效比較

經治療，整體康復組中顯效、有效、無效的患者例數為24例、14例和2例，總有效率為95%，一般康復組中顯效、有效、無效的患者例數為18例、12例和10例，總有效率為75%，整體康復組患者治療總有效率高于一般康復組，（為6.2745，P為0.0122），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 頸椎功能情況比較

為患者治療前，頸椎功能評分比較無差異（P＞0.05），治療后，整體康復組患者1、6個月后的評分高于一般康復組患者，差異顯著（P＜0.05），如表1。

表1 頸椎功能情況比較

3.討論

康復療法是臨床上公認的對頸椎病的最佳治療方法，大量的臨床研究表明，頸椎病的發生于用頸姿勢的不正確有著之間的關系。由于人們在日常工作中不可避免的會出現長時間使用電腦等情況，因此也就導致發生頸椎病的患者人數越來越多。本次對頸椎病患者采取康復治療措施時，特意針對患者的夜間睡眠過程進行了康復治療，即通過為患者給予由中草藥組成的藥袋輔助睡眠的方式，提高了患者枕頭的舒適度的同時，也對其頸肩部位實現了一定的拉伸和牽引的功能，此外，通過當歸、川烏等中草藥，還可以起到調節經絡滋養血液的功效。

綜上，采用整體康復法對頸椎病患者治療效果更佳。