美國醫生看中國體檢套餐:當心這些檢查傷身

很多人吃得越來越好，很多人動得越來越少，亞健康的人越來越多，越來越多的人去做健康體檢。

然而……體檢項目越全面越好嗎？體檢項目越多越好嗎？

答案是否定的。

特邀專家、和睦家廣州診所全科醫生凱特·蓋娜說：現在很多的體檢套餐包含了我認為沒有必要的項目。聽聽她的解釋！

“全面的體檢套餐”可能傷身？

一些體檢項目是非常重要的，這些項目基于循證醫學，也就是說，它們被證實能夠深遠地影響生命的長度和質量。

這些項目包括：女性宮頸細胞脫落學檢查、針對40歲以上女性的乳腺X光檢查、針對所有人群的血壓檢查、膽固醇檢查，以及針對50歲以上人群的結腸癌篩查等等。

除此之外，很多其他體檢項目并不恰當。

說到那些可能并沒有必要做的項目，我覺得每年做胸透是個好例子。雖然目前X射線的輻射量非常低，但因此而不考慮是否必要就隨意做X光并不明智。

另一個很好的例子是，我們不應該在沒有跟病人討論的情況下，將PSA檢查列為常規檢查項目。

PSA即前列腺特異性抗原篩查，通常會被列為前列腺癌篩查項目。但事實上，專家建議不要將其作為常規檢查項目。

我們發現不少男性的PSA檢查結果都偏高，在很多情況下，前列腺癌并不致命，而且這些前列腺檢測確實是沒有必要的。

這并不意味著男人不應該做PSA篩查，只是他們在做之前，應該跟醫生進行詳細的討論。

如何做最恰當的個性化體檢

如果有人來找我做健康檢查，我會先向他們了解其既往病史。比如，是否在進行任何治療？是否做過手術？有沒有感覺哪里疼痛或者不適，等等……

我也會詢問他們的家族史，基于此判斷是否存在與家族史相關的隱患。然后我才會與他們溝通接下來應該做哪些適當的檢查。

我認為，最科學的體檢套餐是個性化的、有針對性的。

你應該坐下來跟你的醫生談談，讓醫生了解你的既往病史和家族史。然后和醫生一起決定哪些是合適的檢查，哪些是應該做的。

這么做的理由是，你也許并不需要所有的健康篩查項目，有一些篩查是會造成傷害的，你需要的只是那些對你有益的項目。

癌癥篩查應該怎樣做？

癌癥篩查已被證實能產生深遠影響。

比如：宮頸涂片是篩查宮頸癌的手段，一般三到五年應該檢測一次。

乳腺X光，我們建議，40歲以上的女性應該每年做一次。

50歲以上的人都應該做結腸癌的篩查，一般借助結腸鏡。通常建議，必要的結腸鏡檢查需要間隔10年。

在體檢中加入“基因檢查”靠譜嗎？

基因檢查最近越來越引人關注了，但是我覺得我們還沒有做好萬全的準備把它作為一個常規篩查手段。

我們的科技還沒發展到那個地步，但是基因檢查的前景很好，也許在未來某一天，我們可以通過測定人們的全基因組，判斷他們是否有患上癌癥的風險。但是目前，我們還不能將其作為常規篩查項目。

目前基因篩查只適用于某些情況。

一個很好的例子是BRCA基因檢測，BRCA基因可提高女性罹患乳腺癌和卵巢癌的風險。如果家族病史顯示可能攜帶該基因，BRCA基因檢測則是必要的。

越來越多的新科技不斷涌現。比如，全基因組測序近來受到很多關注。這項技術發展得越來越快，也許有一天，它將成為常規檢查項目，但現在時候未到。目前這還不是每個人都必須要做。