別把鼻竇炎當感冒

翟豐

感冒很常見，多數孩子就診后感冒癥狀緩解，然后逐漸康復。但是有的孩子經過1周到10天的治療，感冒癥狀仍不見好轉，雖然不發燒了，但黃膿鼻涕和鼻塞依舊不斷，轉至五官科醫生一看，竟然不是感冒，而是鼻竇炎。

很多家長為此感到焦慮，孩子的鼻竇炎該咋治？多久能治好？

感冒有哪些癥狀

感冒是上呼吸道的普通感染，是最常見的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但發生率較高。兒童發生率每年可高達6～8次。全年皆可發病，冬春季較多。起病較急，潛伏期1～3天不等。主要表現為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或有灼熱感。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛等。如無并發癥，5～7天可痊愈。

鼻竇炎有哪些癥狀

如果1周至10天后，膿涕及鼻塞等癥狀依舊無法緩解的話，則有可能是繼發細菌性感染導致的鼻炎和急性鼻竇炎，嚴重者還可能出現嗅覺喪失、頭痛、牙疼、耳朵疼、前額腫脹以及咳嗽等癥狀。雖然容易混淆，但感冒和鼻竇炎患者的區分依舊有章可循。如果孩子有感冒癥狀，但是過了一兩個星期還不好，或者忽好忽壞，反反復復，那孩子患上的可能就是鼻竇炎。如果鼻涕黏稠，呈黃綠色，說明有細菌感染，這也是鼻竇炎的癥狀之一。在鼻子呼吸困難、鼻塞、疲勞、咳嗽、嗓子啞、頭疼等癥狀中，只要具備兩個以上，就說明可能患上了鼻竇炎。

如何治療鼻竇炎

治療鼻竇炎的關鍵是早診斷、早治療。如果懷疑是鼻竇炎，需要到五官科門診就診，一旦確診，立刻治療，以藥物治療為主。

抗生素。首選阿莫西林、克拉維酸鉀以及二代頭孢類藥物，治療時間需要達到2周。

局部糖皮質激素噴鼻子。局部抗感染治療，如內舒拿，一般使用時間需大于2周，小于3個月。

黏液促排劑。如吉諾通、歐龍馬、沐舒坦等，使用3個月以內。

鼻腔噴洗或灌洗。可以清除膿性分泌物，促進恢復鼻腔黏膜的正常生理功能。小于7歲的兒童，一般建議使用諾斯清之類的洗鼻鹽水予以噴洗；大于7歲的孩子，可采用鼻腔灌洗。洗鼻后，過幾分鐘再使用糖皮質激素效果最好。

需要提醒家長的是，以上藥物需要在醫生指導下使用，不可自行用藥。