分層考試在高職護理專業(yè)生理學教學中的應用

覃 朗

（廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院，廣西 南寧 530023）

職業(yè)教育特點是以技能的高低作為質量評價體系的核心。建立客觀、科學、發(fā)展的評價方式，有助于檢查學生學習情況和教師教學效果，發(fā)揮指導學習和教學的“指揮棒”作用。分層考試是一種“適應個體差異”的考核方式，向學生提供適合其個人能力的試卷，由學生根據(jù)個人學習情況選擇試題的難度并獲得相應層次的分數(shù)，具有評價學習能力和完成情況，最終用于指導學習的作用[1]。分層考試是檢驗學生學習情況和確立學習目標的依據(jù)，具有適應學生個體差異及促進學生個人發(fā)展的優(yōu)勢。本文主要探討分層考試在高職護理專業(yè)生理學教學中的應用。

1 分層考試的應用依據(jù)

1.1 分層考試的特點

分層考試可以檢測學生學習情況與教學目標的差距，注重對學習過程的評價和評價的全面性，重視個體差異、能力和個性的多樣性。每個學生都有自己相對的“發(fā)展區(qū)間”，分層考試可以促進每個人在自己的區(qū)間內得到最大化的發(fā)展，有利于學生“量體裁衣”，合理確定學習目標，增強學習自主性，激發(fā)學習的內在動力，具有注重個體化、差異性、雙向性、自主性、過程性、發(fā)展性的特點。

1.2 學情

不同學生的學習基礎、學習目標、學習態(tài)度、學習興趣、學習方法、學習能力等非智力因素的差異較大。有些學生對學習持以順其自然的態(tài)度，不積極、不主動去探究學習；有些學生有一定的學習意愿，但缺乏目標與自信，不知道為什么學、學什么、怎么學，不明確學習方向；有些學生學習態(tài)度積極，有較強的學習能力，但缺乏學習的參考坐標，不清楚自己的定位。這些學生學習效率低下，學習后勁不足。現(xiàn)代職業(yè)教育推崇以人為本，重視個體發(fā)展，教師眼里不應有差生，只有差異，應用“一刀切”的考核方式與評價標準不能充分反映學生學習能力，也不利于學生的個體發(fā)展。

1.3 教育理論的基礎

加德納的多元智能理論認為，智力是多方面、多種表現(xiàn)形式的一組能力，是在某種社會和文化環(huán)境的價值標準下，個體用以解決自己遇到的真正難題或生產(chǎn)及創(chuàng)造出某種產(chǎn)品所需要的能力[2]。由美國著名質量管理專家戴明提出的“PDCA循環(huán)”理論[3]也適用于指導教學。如果教學過程的每個環(huán)節(jié)均包含4個步驟：制訂教學方案（計劃）、組織教學活動（實施）、考核教學內容（檢查）、發(fā)現(xiàn)改進問題（處理），那么隨著各步驟的依次實施，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決，就能使教學水平呈階梯式上升趨勢，最終達到教學目標。

2 分層考試的實施方案

2.1 目的

研究分層考試在高職護理專業(yè)生理學教學中應用的作用。通過考查學生對職業(yè)崗位所需的生理學基本理論與技能的掌握和熟練程度，讓學生認識到自身學習現(xiàn)狀與學習目標的差距，從而促進其主動、有目標地學習。

2.2 標準

結合護理職業(yè)崗位要求和課程標準，選取與工作任務密切相關的考點，根據(jù)熟練程度分層組卷，制定評分標準（見表1）。設置A層為能力卷，考查學生知識覆蓋面、技能熟練度以及將知識與技能進行拓展的能力，80～100分（良好）；B層為基礎卷，考查完成職業(yè)崗位任務所“必需、夠用”的基礎知識與技能，60～79分（達標）；C層為差距卷，考查學生掌握的知識和技能與職業(yè)崗位所需的基本知識與技能的差距，0～59分（未達標）。學生可以根據(jù)自身學習情況進行選擇并獲得相應層次的分數(shù)。

表1 “血液”單元知識與技能考核標準

2.3 方法

采取行動導向教學法[4]，在教學過程中預先準備與職業(yè)崗位相關的不同難度的項目任務，教師針對教學活動中學生的表現(xiàn)給予點評和指導。階段教學完成后進行考核，考查我院2015級高職護理專業(yè)學生生理學基本知識和技能掌握情況。隨機抽樣4個班240名學生進行研究，分為對照組與實驗組，每組兩個班。對照組采取標準化考試。實驗組采取分層考試，提供難度不同的試卷與相應層次的分數(shù)，分為A、B、C卷，均為百分制計分，由學生根據(jù)自己的實際學習情況自主選擇相應難度的試卷。通過每一階段的考核檢測目標達成情況，使學生明確差距，再加以改進，不斷循環(huán)，最終達到工作要求，見圖1。

圖1 教學流程圖

3 分層考試的實施結果

3.1 實驗組選題與成績分布情況

實驗組第一次分層考試的選題與成績分布情況見表2，結果顯示：第一，選題分布向B層集中，說明大多數(shù)學生對基礎題的難度較為適應，反映了學生普遍的心態(tài)是考試及格。第二，成績分布向B層集中，反映了過半的學生具備工作崗位所需的基本知識與技能；18.4%的學生熟練度較高，知識較全面；27.6%的學生未達到基本要求。第三，A層選題和成績占比相近，說明這部分學生能對自己的學習情況做出客觀估計；B、C層成績與選題占比差距較大，說明部分學生選題不夠客觀，學習水平與目標差距較大。分層考試為學生提供了自主選擇的機會，學生可以根據(jù)自身學習情況選擇試題難度，檢測學習能力和學習任務完成情況與學習目標的差距，從而更好地確定學習目標，調整學習狀態(tài)。

表2 實驗組選題與成績分布情況（n=120）（%）

3.2 實驗組3次分層考試成績比較

將實驗組3次分層考試成績進行比較，見圖2，結果顯示：A層人數(shù)呈增長趨勢，C層人數(shù)呈減少趨勢，B層人數(shù)變化不顯著。說明分層考試能引導學生逐步提高學習水平，提高考試成績的優(yōu)秀率，降低不及格率，促進個體發(fā)展。

圖2 實驗組3次分層考試成績比較（n=120）

3.3 兩組考試成績比較

將實驗組與對照組同一階段的分層考試與標準化考試成績進行比較，結果見表3。第一，從成績結構來看，整體來看，兩組考試成績向B層集中，符合正態(tài)分布特征，說明試題難度設置較為合理；具體來看，實驗組考試成績偏向B層，而對照組考試成績偏向B、C層，且實驗組A層人數(shù)比對照組多，說明分層考試有提高學生考試成績的作用。第二，從最高分與最低分之間的差距來看，兩組考試成績的極差較大，說明學生學習水平相差較懸殊，但兩組考試成績的最高分和最低分比較無顯著性差異。第三，從及格率來看，實驗組考試成績的及格率較高，說明總體水平較高。第四，從標準差來看，對照組考試成績的標準差較小，說明試題的區(qū)分度過小。標準化考試側重于總體性評價，而分層考試側重于差異性評價，有檢測各級之間差距、提高學生考試成績的作用。

表3 兩組考試成績比較（%）

4 分層考試的效果評價

4.1 提高學生學習水平

分層考試能兼顧個體和主體，讓學生了解自己與崗位要求之間的差距，明確自身優(yōu)勢和不足及努力方向，進而制訂適合自己的學習方案，在今后的教學活動中，選擇最佳的學習方法，消除和避開不利因素，發(fā)揮自己的優(yōu)勢，并努力配合教師的“教”，以取得更好的學習效果。

4.2 提高教師教學效果

分層考試是檢驗教學效果的有效手段。分層考試設置了不同任務與不同層次的考核標準，既明確指出了總體的發(fā)展目標，又指出了個體的階段目標，有利于評價學生教學內容掌握程度，并指出學習過程中存在的問題和不足，促進學生能力發(fā)展，使教學質量通過“PDCA循環(huán)”呈階梯式上升趨勢，提高教學效果。

4.3 加強師生之間交流

分層考試既能幫助學生學習，也能幫助教師把注意力集中到教學目標上，有指導學生學習和教師教學的作用，有助于教師深入了解學生學習情況，并根據(jù)學情制訂教學計劃，從而提高教師教學水平，使教學成為師生之間雙向的交流活動。

分層考試應用實踐表明，其作為一種形成性評價方式，具有流動性、可持續(xù)性發(fā)展的特征，能夠在教育活動開展過程中評價活動效果，保證教育目標的實現(xiàn)。對于注重培養(yǎng)一技之長的職業(yè)教育來說，能有效評價學生知識和技能掌握的熟練程度與水平，使學生了解自己的學習情況及其與崗位要求的差距。同時教師可充分發(fā)揮分層考試的教學評價與工作導向作用，制定個體化的培養(yǎng)目標，從而提高教學質量，實現(xiàn)教學相長。