結腸黑便病的日常護理

唐麗光

結腸黑便病是以結腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病，其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素。那么，結腸黑便病患者日常該怎么進行護理呢？

便秘和長期口服瀉藥

易導致結腸黑便病

結腸黑便病患者平時主要有腹脹、便秘癥狀，少數患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等癥狀。

便秘和長期口服瀉藥是引起該病的罪魁禍首。其原因是：①便秘患者的糞便在腸道內積存時間長，腸道吸收細菌合成的色素顆粒可導致黑便病。②蒽醌類瀉藥是引起黑便病的最常見藥物。此類瀉藥可導致腸黏膜屏障的破壞，促進腫瘤壞死因子釋放，從而導致結腸上皮細胞凋亡，被巨噬細胞吞噬，在結腸固有層沉積形成脂褐素，從而發生結腸黑便病。

雖然結腸腫瘤與結腸黑便病之間沒有明確的因果關系，但結腸黑便病患者較正常人并發息肉、腺瘤的概率要大。結腸息肉、腺瘤屬于癌前病變，尤其是伴有重度不典型增生者發生癌變的風險較高，故結腸黑便病成為癌變的危險因素之一。

養成良好的排便習慣

結腸黑便病是可預可防的疾病，只要平時養成良好的生活習慣，就能有效地預防該病的發生。

養成良好的排便習慣 平時要養成定時排便的習慣。排便時應集中注意力，不要看報或做其他的事情。

多攝取膳食纖維 含膳食纖維豐富的食物有麥麩、糙米、芹菜、韭菜等，多攝取膳食纖維可增強腸蠕動。

增加運動量 早上起來可以散步、慢跑、做體操。如果實在沒有時間，可在辦公室里多做半蹲動作，也可以鍛煉腹肌張力。

保持良好的精神狀態 要調節好自己的情緒和心理狀態，偶爾的一次便秘，不要有太大的心理負擔。

正確對待便秘 對于較頑固的便秘，應尋求專科醫生的幫助，檢查分析引起便秘的原因，根據便秘的輕重和類型，采用綜合治療。

腹瀉期注意補充營養

如果患了結腸黑便病，也不要“談虎色便”，結腸黑變病是一種非炎癥性、良性、可逆性疾病，平時注意飲食，完全能有效地控制此病。

1.應避免食用刺激性和纖維多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、芹菜等多渣食物。疾病發作時，應忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的調味品，如蔥、姜、蒜等。不要用大塊肉烹調，要經常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等形式來烹調。

2.腹瀉時不宜吃多油食品及油炸食品，烹調各種菜肴應盡量少油，并經常采用蒸、煮、燜、汆、燉等烹飪方法。加餐宜少量多餐，增加營養。

3.腹瀉期要注意補充營養，適當減少飲食中的纖維素成分，以易于消化。病情嚴重者最初幾天宜禁食，可用靜脈高營養治療，使腸道得到休息。

4.供給足夠的熱量、蛋白質、無機鹽和維生素，盡可能避免出現營養不良性低蛋白血癥，以增強體質，利于病情緩解。