做醫生只能有“綠燈”， 不能有“黃燈”和“紅燈”

黃婷

在20多年前整形美容行業的發展遠沒有如今這般流行的時候，郭久璋就已經決定要從事這個行業。經過不斷學習和實踐，他逐漸成為這個行業內遠近聞名的專家。如今身兼卓新華星醫療美容院長的他，對整形美容醫生這個職業有了更多的理解。

在眾人不解中選擇美容整形行業

1990年，郭久璋在醫院做實習生，發現眼科有涉及美容的內容。那時做雙眼皮，雖然只是簡單的埋線，但也引起了他的興趣。1991年他在報紙上看到有關外科醫療美容是既新興時尚又要求高超技術的文章，意識到這是一個值得探索、付出心血和做出貢獻的事業。后來中日友好醫院整形科招醫生，很多醫生覺得這不是正規職業，都不愿意去，但郭久璋去了。一開始是做燒傷和唇裂這樣的整形手術，慢慢接觸美容的工作，于是走上了整形美容這條職業道路。

當時身邊的朋友、同事，甚至領導都不贊同他的選擇：“你郭久璋放著好好的醫生不做，去做什么整形美容？”要知道，“金眼科銀外科”，眼科一直被認為是做醫生最好的選擇，老師也都建議畢業生們能從事眼科的工作。所以現在和之前的朋友同事聚會，還會有人說起當年這些事情，也感慨郭久璋超前的眼光。

“整形美容這個行業有它的成長性和特殊性。就像很多人還以為整形美容只是做雙眼皮，可現在整容除了做雙眼皮，還有面部年輕化和線雕很多內容，甚至人的身上從頭到腳沒有不該整容的地方，所以人們的看法也都在逐步改變。而且那時候看書，書上也說這是個很潮流先進的行業，要及早鋪捉到，要有勇氣從事。所以一路走來，我熱愛這個行業，也很用心對待。”郭久璋回想過去，頗有感觸地說到。

聲名遠揚，顧客從五湖四海找過來

在20多年的實踐經驗中，郭久璋在全面掌握整形美容各種項目的同時，也形成了自己擅長的項目：眼睛整形、側切和綜合鼻整形、自體脂肪豐胸、自體脂肪豐面……精通各類美容整形手術300余種，是國內最早開展新型微創口整形及美容的專家之一，對美容手術失敗的修復更具豐富經驗。

多年來，郭久璋為國內外知名人士及眾多演藝明星主持整形美容手術多例，被國內多家整形美容機構聘為客座技術顧問。因整形技術優異，多次被邀請參加國內外醫學美容會議。曾榮獲整形科技進步三等獎一項，發表論文三十余篇，著作六部。在整形美容多個領域有較深造詣，不斷研究、發掘新技術，堪稱中國整形美容手術的先行者。

在近兩萬例的手術中，郭久璋跟我們說起最近幾個印象比較深刻的案例。

在空軍總醫院的時候，有一個顧客眼睛整容后拍的照片一度被放在醫院網站的宣傳首頁。

有顧客想做眼睛，因為眼皮比較松，額頭是脂肪填充。北京很多醫生都建議破壞填充的范圍，重新做眼睛。但顧客都否定了。郭久璋也給出了自己的方案：從眉底下面，把松的皮膚往上提升，雙眼皮不做全切（因為全切雙眼皮需要恢復六個月），然后在外面做定位，切小口，一個星期就可以出院。顧客欣然接受，果然一個星期拆線的時候看不出來痕跡。顧客很滿意手術結果，在微信上給他發感謝的話，也高興地每天都跟他報告恢復進度和皮膚狀況，最后還主動說愿意當樣板，幫忙宣傳。

天津好幾個女孩之前在同一個地方做了眼睛，但是效果不滿意，希望郭久璋幫她們修復下。他修復好以后，又來了好些顧客，還發朋友圈幫他們宣傳。

……

也有讓身邊朋友佩服和刮目相看的案例：“有一個顧客，她在抱寵物的時候，寵物不知道怎么受到了驚嚇，爪子把她的上眼瞼扒了下來，有一塊地方沒有皮了，從其它地方取皮整形以后，從表面看是恢復了。但是眼瞼板磨眼球，換了兩次角膜。因為沒有角膜人就看不見了，所以她為了保護角膜，每天都要帶兩幅隱形眼鏡，然后在全國各地找很多有名的醫院醫生，問他們眼睛能不能修好，沒有人接。機緣巧合下找到了我。當時有朋友問我有沒有把握，勸我如果沒有把握的話最好推掉，因為太多人沒接。我看了以后，說沒問題，就做了，做完以后眼睛好了。”

做醫生，院長其實就是CEO

郭久璋現任北京卓新華星醫療美容的院長，也是它的創始人之一。我們前去采訪時，他還在開內部員工會議。一會后趕到辦公室準備接受采訪，才坐下就有醫生過來請示事情。他一邊對我們表示抱歉，一邊迅速處理了事件。采訪過程中一直有電話和微信進來，他出于禮貌都沒有接聽和回復。我們感受到他的忙碌，問起他對身份轉變的感受，他笑笑說到：“現在每天時間都很緊，醫院層面來說是院長，醫院院長實際就是企業里面的CEO。然后發現單純當醫生很幸福，管人比較累。但好在頭腦一直很活躍，專業也不差。”語氣里透露著能把各方面做好的信心。

北京卓新華星醫療美容位于大興區舊宮鎮久敬莊路世界之花假日廣場D座三樓。醫院現有面積為一萬多平方米，并有三個方面的顯著優勢：

第一是環境優良。嚴格把關，手術無菌安全，百級層流超凈化手術室的空氣潔凈技術，以達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求，創造了一個清新、潔凈、舒適、無菌的手術空間環境。

第二是設備先進。不論是美容外科的設備還是皮膚激光設備，都是按最先進標準現金采購。

第三是名醫團隊。名醫入駐，是卓新華星踐行精細化“名醫專科親診”體系的堅實后盾，每一位專家在面診中，都會綜合考量求美者的訴求、滿意度、效果、安全舒適、快速恢復各個環節，每位專家均有獨特的優勢項目，真正做到專人專項專診。外科的郭偉主任、姬廣漢主任，激光科的韓昱華主任、李萬水主任，均來自三甲醫院，技術和服務上均能享受到三甲醫院的標準。

除此之外，醫院在細節上也處處體現了為顧客著想的理念。副院長馮鑫介紹說：“考慮到有些顧客做了眼睛手術以后，蒙著眼睛不好走路，我們病房和辦公區域絕大多數的桌子的桌角都是設計的圓形，不用擔心會撞到。”

卓新華星的立院標準，是按照北京最好的整形醫院為目標的。2016年底開工，工期十個月的時間，籌備、資質、制度、驗收在六個月期間完成。醫院總設計師陸杰在回憶驗收當天的情景時還記憶猶新：“我們應該是北京為數不多的一次性驗收過關的醫院。北京衛計委驗收的時候，被醫院的整體環境和團隊精神感動了。環境標準和人員資質配備這些，在其它醫院因為需要不停的整改，可能需要兩三年時間，但是我們半年就達到和通過了。”

一個合格的整形外科醫生，需要至少15年的進階磨煉

在郭久璋看來，成長為一個成熟醫生至少需要有一定的工作年限、不斷實踐和有悟性三方面的條件：“醫生這個職業需要15年到20年的學習和實踐時間。從上學到能獨立工作，得15年，那就是35歲。35歲，在醫院還只能干60%—70%的工作，剩下的30%—40%還需要5年的時間，40歲以后才能真正的獨立工作。不像其它行業，35歲已經是中層干部，40歲可能職位更高。

時間年限達到了，醫生在這15年里，還得辛勤工作，多少例手術、觀察了多少位顧客，需要有一定的積累，這和開車是一樣。

醫生還要有悟性，這體現在怎么解決問題上。如果把簡單的問題看得很復雜，顧客恢復的時間就長了。我看了很多其它方面的書，對專業很有幫助。比如身體有自然恢復的肌質，如果要人為干預，或者人為干預過了的話，就起了反作用。要能理解到不要管他，三個月六個月之后能自己恢復好。工作一定要有悟性，所以有的醫生能成名醫，有的只能是三流醫生。”

未來醫美最核心的競爭力是醫生

那如何在成為成熟醫生的同時，進階為名醫？郭久璋分享了自己的心得。

首先需要有自己的技術特點。郭久璋時常會給自己提要求，也會思考在這個行業里怎么做技術會比別人強一些。都是做雙眼皮，每個人要求卻不一樣，顧客要求的能否做到，效果能否出來，會很考驗醫生。比如病態的上眼瞼下垂，按通俗的說法，就是眼睛睜不開，只能瞇著。這種情況的重瞼（俗稱雙眼皮），有的醫生會用額肌瓣，有的用線雕，有的筋膜往上提，最后效果都不理想。郭久璋后來設計了一種方案，做完手術恢復以后看不出痕跡。這是他工作中總結出的寶貴經驗。因此郭久璋做手術，通常需要的時間比較短。比如做雙眼皮手術，一般大夫做兩三個小時，有的四五個小時，但是他從剛開始的一個半小時，到現在只需要35至45分鐘。郭久璋很早的時候，就下定決心，要學會不論遇到多大的困難，都能自己解決：“大部分醫生也能做到，但能把自己逼到這個份上的，應該也不多，所以只有多學一點。”

然后是與顧客將心比心。郭久璋總結做雙眼皮的顧客分很多種，特點也都不一樣：從來沒做過的、不同年紀的、眼皮厚的、先天性下垂的、在別處做了以后效果不理想的……他認為天底下沒有一樣的眼睛，所以技術要隨時調整。有時候顧客做完手術，醫生和旁人覺得效果不錯，但是顧客自己不滿意。郭久璋說：“這就就好比我們衣服上滴了水，或者衣服搭配不合身，讓人不愿意出門。如果有人不滿意自己的眼睛，就更不會出門，而老是生活在不滿意中。”所以他要求不僅是醫生和旁人，顧客自己也要覺得好看。和其它醫生不同的是，郭久璋每做完一個手術，都會馬上給顧客照鏡子，問她們是否有達到預期的效果，如果沒有可以立馬調整，但是她們都表示很滿意。

再有就是要有醫德醫風。郭久璋從不對客人說別的醫生技術不好的話。如果顧客來醫院找同事，只有他在，顧客要他評價她才做的眼睛，即使知道問題在哪，因為要維護同事，他也不會說不好。有外院的顧客來找他，他同樣如此，因為要維護同行。有的顧客過一段時間能恢復好，有的恢復不好他會在修復的時候再說明，他認為沒有必要制造矛盾，讓顧客去找之前的醫生。郭久璋和顧客交流的時候，也會很客觀地問顧客需要什么樣的效果，會提煉出自己的一種交流方式。

最后，郭久璋還對想整形的人給出了自己的建議：

選醫生很重要。除了在網上找資料，過去做的工作被圈內認可的醫生，單位和平臺這些都可以作為參考標準，但是要注意醫生技術和職稱不成正比的情況。

不要貪圖便宜。有的地方宣傳幾百和一兩千的價格，容易讓人動心。郭久璋常常提醒顧客警惕這種所謂的優惠價格，但無奈聽的人不多。

注意看醫院的資質。正規醫院會是衛計委審批的醫院，用的東西會符合國家標準，門檻高，專業性強，屬于醫療安全行為。關于最基本的消毒問題，在正規醫院，即使他是院長，假如身上有地方污染了，護士看到了也一定要指出來，要求他換衣服。

采訪快結束的時候，有醫生過來請示，說有個顧客預約時，希望手術做完當天就能離院，郭久璋問清前因后果，出于安全考慮，拒絕了這個提議。醫生答應再和顧客協商，退了出去。我們表示不解，郭久璋解釋說現在很多顧客一心求快，但一般手術至少需要住院一晚，醫生一定得把好關。他說：“醫院和醫療人員，必須有一絲不茍的工作精神。醫生的工作是不能有錯才改的制度。醫生精神始終處在高度集中的狀態中，即使下班回家或處在休息狀態中，心里也時常惦記著術后客人的恢復情況，尤其術后前三天的客人。總之醫療工作中的要求是只能始終是‘綠燈，絕不能有‘黃燈，更不能有‘紅燈。”