隱蔽在生活中的肝癌隱患

肝臟是人體非常重要的器官之一。但我們平時一些不好的生活習慣，卻會極大地損害肝臟，甚至導致肝癌。那么，到底是什么樣的習慣會導致肝癌？我們又該如何應對呢？北京大學第一醫院感染疾病科主任林國樂和肝病中心主任王貴強教授做客北京衛視《我是大醫生》，為大家揭秘那些隱藏在生活中的肝癌隱患。

吃生食易染寄生蟲

生活無非衣食住行。專家介紹，有導致肝癌風險隱患的一種飲食習慣，在現實生活中，有這樣潛在風險的人并不在少數，有1300萬人之多。正因為這些人都有這樣的飲食習慣，所以都是潛在的肝病甚至肝癌患者。除了西藏、新疆以外，我國大部分省份都有這種情況，其中尤為高發的地區有6個，分別是東三省的黑龍江、遼寧、吉林和南方的廣東、廣西和湖南。

那么，是什么原因導致這幾個地區的人們更容易“中招”呢？專家介紹，在這些地區，人們常吃的魚肉中經常會有一種叫作囊蚴的寄生蟲，它是老百姓口中的肝吸蟲的幼蟲。如果我們在吃魚的時候處置不當，就會食入這種寄生蟲的幼蟲。吃到胃里以后，它就會慢慢變成肝吸蟲成蟲。這種蟲會釋放很多的毒素，造成膽管的破壞損傷，導致炎癥甚至癌變。

一般來說，用中國傳統的烹飪方法如煎炒烹炸燉等做法來煎調魚，是不會出現這種問題的。之所以這些地區的人們容易感染，是因為不少人有生吃河魚的習慣。雖然從客觀上來說，海魚中也有寄生蟲，但海魚尤其是國外的海魚，一般在運輸途中需要低溫冷藏，這就會殺滅一些寄生蟲卵。

涮火鍋不能心急

專家進一步介紹，很多不流動的水中也會有這種寄生蟲。專家以不少北京人感染的病例做了進一步的說明。有的人雖然從來不吃魚，但由于家里養魚，在給魚缸換水的時候經常需要用嘴吸一口，利用所產生負壓來把水引出來。在這個過程中，很有可能被寄生蟲感染，可以說是防不勝防。

那么，大家經常生吃的三文魚是不是也存在這種風險呢？專家介紹，由于存在冷鏈處理等方法和手段，因此在嚴格監控之下的三文魚是安全的，并不會由此感染肝病。專家介紹，吃三文魚時，大多要配芥末和醬油作為蘸料，并不能達到有效的殺滅幼蟲的作用。肝吸蟲的成蟲在醋里浸泡兩小時以上才能被殺死，在醬油里生存可以持續5個小時，在我們經常用的芥末加醬油中可以存活持續50多分鐘。并且，肝吸蟲的幼蟲一旦發育成熟，就是雌雄同體.繁殖能力非常強。一個成蟲一年可以產卵100萬粒以上。因此，對于時下流行的生滾魚片粥，專家并不推薦。因為這種寄生蟲一般來講，要蒸20分鐘才能把它滅活，即便是魚肉中的小幼蟲，也需要20分鐘左右。專家提醒，大家在涮火鍋吃河魚的時候，千萬不要著急，要在鍋中涮15秒以上，才能殺滅小塊魚肉中的寄生蟲。如果是一條比較大的魚，就需要更長的時間。類似的過橋米線等烹飪方式，對生魚來講都是不保險的。

專家指出，除了生魚之外，還有一些不少人喜歡的“美食”，也存在感染寄生蟲的風險，比如所謂的醉蝦、醉蟹、泥螺等。雖然其中可能存在的寄生蟲名稱干奇百怪，但都是跟生吃這種吃法密切相關。因此，專家建議，大家還是盡量少吃生的東西，而且在烹飪的時候要盡量生熟分開。如果生熟不分，用切完生魚肉的刀再去切一些涼拌菜，就可能把生的蔬菜污染。而最簡便的生熟分開的方法，就是用兩個菜板。

中藥雖補不亂吃

俗話說，病從口入，此話不虛。除了生吃食物之外，另一類跟肝癌相關的危險因素也是由于病從口入導致。生活中，有不少人為了補身體，喜歡嘗試各種各樣的補藥。但這些“補藥”到底會給我們的身體帶來哪些變化呢？專家介紹，有不少嚴重的肝損害甚至肝衰竭，都是因為亂吃補藥吃出來的。

到底哪些是對身體有益的藥材？哪些又是有毒性、會損傷肝臟的藥材呢？專家特別強調了關于土三七和三七、生首烏和制首烏之間的區別。實際上，三七和土三七并不是一回事，而生首烏和制首烏是兩種炮制的方法。其中，土三七和生首烏由于沒有經過必要的制作程序，是有毒性的，對身體也是有害的，如果長時間服用就會造成嚴重的肝損傷。因此，專家建議，用這類藥一定要到正規的醫院、正規的藥店去購買，否則由于這些中藥極為相似，百姓很難區分。那么，土三七是如何毒害我們的肝臟呢？專家介紹，由于肝臟是人體的排毒器官，人體如果攝入土三七，通過消化道吸收后，都要通過肝臟代謝。而土三七中所含有的吡咯堿，可以導致肝內的小靜脈出現上皮細胞的壞死和破潰。在反復的壞死以后，小靜脈會閉塞，血液回流就會受阻，肝細胞就會大量地被破壞，然后出現門靜脈高壓，導致臨床上黃疸肝衰竭、浮水等表現，造成非常嚴重的一種肝臟疾病。

一字之差干差萬別。專家指出，三七如果對癥，是特別好的一種活血化瘀的中藥，但如果想要使用，一方面是要咨詢醫生，另外一方面要去正規的藥店購買。千萬不能自己在市場上隨意地買回來服用，有人甚至干脆自己在家里種植。

同樣，生首烏中由于含有大量的生物堿，對肝臟也有很大的毒性。事實上，不僅生首烏中有毒性，制首烏對很多人也是有毒性的。所以，很多人自己挖了首烏根泡水喝之后，雖然可能會有一定的烏發效果，但同時也會造成嚴重的肝損害。早在2014年7月，國家藥品食品監督管理總局就曾專門針對何首烏可能造成的肝損害做出過警告。

中國有句話，是藥三分毒，雖然指的是西藥，但中藥也一樣。

防肝癌從治肝炎起

專家所介紹的生活中第三種肝癌風險更為普遍，是一種有近一億人都會忽略的跟肝癌相關的一種因素。也就是說，中國差不多每十個人中就有一個人處在這種風險當中。這就是習慣泡腳、修腳的人群。乙肝、丙肝甚至艾滋病，都可以通過修腳這個途徑造成感染。

專家介紹，可能導致肝癌的有很多原因，但實際上，肝癌在我們國家最主要的病因還是病毒。在泡腳的時候，能不能殺死導致肝癌風險的病毒？專家介紹，病毒普遍對熱比較敏感，一般情況在五六十攝氏度的熱水中需要30分鐘才能將其滅活。

在我們國家，80%的肝癌都是乙肝導致的。針對這種情況，專家介紹，除了接種乙肝疫苗可以有效減少乙肝發病率之外，如果需要治療，應用抗病毒治療的方法，也可以有效減少肝硬化和肝癌的發生。

這些病毒是如何導致肝癌發生的呢？專家介紹，不管是乙肝病毒還是丙肝病毒，都會導致肝臟的炎癥，然后會有纖維化和結節再生。結節再生之后，細胞的突變就會產生所謂的癌變。因此，炎癥反復的次數越多，壞死纖維化次數越多，可能出現癌細胞概率也就越大。因此，減少肝癌的發生首先要治療肝炎。但現在遺憾的是，很多人發現肝臟一有問題就是肝癌晚期了。肝癌是癌中之王，治愈的成功率也比較低。因此，專家強調，不論是乙肝還是丙肝，都要積極的通過抗病毒治療，來控制疾病進展，不能任由其發展。