邱 準,楊德武
(北京衛生職業學院,北京 100053)
隨著醫療設備及診療技術的不斷發展,醫學影像檢查技術在臨床疾病診療中發揮著越來越重要的作用,對放射科技術人員的專業能力和臨床知識提出了更高的要求[1]。目前,在醫學影像技術專業人才培養過程中,受到醫學影像設備價格昂貴、輻射防護要求高等因素的影響,高等院校的實訓條件在一定程度上制約著專業的發展及人才培養質量的提升[2]。本文結合我院醫學影像實訓中心的建設及教學應用情況,積極推進數字化實訓體系的建設以及基于工作過程的教學模式改革,通過對比分析研究該體系在實際應用中的價值。
北京衛生職業學院面向北京市初、高中畢業生,招收三年制和五年制醫學影像技術專業學生,以2014級和2015級三年制二年級學生為研究對象,分別作為對照組和實驗組。其中,對照組43名學生的教學設備應用傳統的模擬實訓體系,包括島津(500 mA)和東方紅(500 mA)X線機各一臺,實訓資料為傳統膠片與觀片燈箱;實驗組36名學生的教學設備應用新建的數字化實訓體系,包括數字DR、CT、超聲、PACS系統等影像設備以及教學用錄播系統。兩組學生的學制、中考分數、專業基礎課成績及男女比例等指標比較,差異均無統計學意義(P>0.05),因此,選為本研究的實驗對象。
依據醫學影像技術專業崗位標準及人才培養方案,學院于2015年至2017年期間投入1 200余萬元新建醫學影像實訓中心,購置東芝數字X線攝影系統、東芝64排CT、數字胃腸檢查機、GE四維超聲及PACS系統等設備,實訓設施布局及功能與醫院保持一致,可實現醫學影像檢查、圖像存儲傳輸、圖像后處理、診斷報告撰寫等功能,在與校外醫院深入合作的基礎上,建設數字化影像資源。
為實現數字化實訓體系在教學中應用價值的最大化,專任教師負責設計基于工作過程導向的教學實訓項目[3],設計臨床檢查案例及OSCE考核訓練體系[4],開展理實一體化的專業課程教學。同時,由實訓中心負責、實驗教室組織開展了第二課堂學習活動和專業社團活動。另外,應用實訓中心的錄播系統制作教學用微課等學習資源,開通網絡學習渠道,為學生提供全方位的學習空間,進一步拓寬學生的學習空間,提高學生的學習興趣及培養質量。
教學效果評估方法的科學性是檢驗數字化實訓體系應用價值的保障,因此,本研究采用全國衛生專業技術資格放射醫學技術考試的內容及模式作為標準化考試內容,建設專業試題庫,以醫學影像檢查技術、醫學影像設備、醫學影像成像原理3門專業核心課程為例,應用數字化的影像思維訓練平臺開展考教分離的教學效果評估工作。
評估數據的分析應用SPSS 19.0軟件,采用t檢驗分別對實驗組和對照組的3門課程考核成績的差異性進行統計,P<0.05為差異有統計學意義。
通過標準化考試,應用SPSS軟件對不同班級課程進行正態性K-S檢驗,結果均顯示學生成績呈正態分布,實驗組和對照組學生的成績對比見表1。

表1 實驗組和對照組學生的成績對比
表1數據顯示,實驗組學生的成績明顯好于對照組(P<0.05),而且標準差較低,說明學生成績的一致性較高,在整體教學效果上好于對照組。說明數字化實訓體系及教學模式適用于醫學影像技術專業的教學,較之傳統的實訓體系,有效地提升了人才培養質量。
通過分析數字化實訓體系在醫學影像技術專業教學中的應用發現,實訓內容符合職業崗位要求,基于工作過程導向的教學模式有助于培養學生解決實際問題的能力,增強了學生的專業課程學習效果。
專業課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接是職業教育改革發展的必然要求[5],但在實訓條件及教學理念等因素的影響下,醫學影像技術專業學生的專業能力與職業標準存在一定差距。我院根據專業人才培養需求,建設完成數字化實訓體系,進口設備占60%,設備總值3 000余萬元,建設完成與臨床服務功能相一致的醫學影像實訓中心,修訂專業課程教學內容,開發實訓教學項目,有效提高了在校學生的職業技能、專業知識水平以及綜合素質。
按照醫院放射科檢查項目,開展基于工作過程導向的實訓項目教學[6-7],學生在學中做、做中學,培養了學生的職業意識和專業素質,提高了學生的學習興趣。通過對比實驗組和對照組學生的學習成績發現,實驗組的成績明顯好于對照組(P<0.05),說明數字化實訓體系能有效增強學生專業課程的學習效果。
為進一步培養學生的專業學習意識,規范人才培養質量的評價體系,通過標準化考試進行數字化實訓體系的教學效果評估,即按照全國衛生專業技術資格放射醫學技術考試大綱的要求建立專業試題庫,進行上機考試。考核內容和考核形式經行業專家論證,一致評價該考核模式符合醫學影像技術專業人才培養目標。