護理本科生創新能力與一般自我效能感的相關性分析

陸 涵，張芬芬，孫紅妮，劉曉泉，王慶華*

（1.濱州醫學院，山東 濱州 256603；2.濱州醫學院煙臺附屬醫院，山東 煙臺 264000）

對于個人創新能力，國內外學者從不同層面進行了探究，比較公認的定義是將有益的、新穎的想法的產生、推廣以及應用于組織中任何一個層次的個人行為[1]。護理本科生創新能力高低與學習積極主動性有關[2]。根據Bandura[3]的理論研究，一般自我效能感是指個體對自身是否利用所擁有的技能去完成某項工作行為的自信程度。護理本科生的一般自我效能感可以影響獲取知識的能力、個體的成長和技能的提高[4]。有研究[5]顯示，一般自我效能感與創新能力之間存在密切的關系。本研究旨在對護理本科生創新能力與一般自我效能感的現狀及相關性進行探討，以明確護理本科生創新能力和一般自我效能感之間的關系。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2018年1—2 月，采用分層抽樣法，選擇山東省某高校132名護理本科生作為研究對象，其中大三護生47名（35.61%）、大二護生45名（34.09%）、大一護生40名（30.30%）；男生28名（21.21%），女生 104名（78.79%）；年齡 18～23歲，平均（20.07±1.14）歲。研究對象知情同意，自愿參加本研究。

1.2 研究方法

1.2.1 研究設計 本研究為橫斷面描述性研究。

1.2.2 研究工具（1）護生個人資料問卷：包括年齡、性別、生源地、年級、是否喜歡護理專業、是否擔任學生干部、創新活動中遇到的困難。（2）多構面個人創新量表（Multiple Dimensions of Individual Innovative Behavior Scale）：最早由 Kleysen和 Street[6]編制完成，共14個條目，5個維度。本研究使用劉艷[7]針對我國國情修改后的兩個維度：創意產生和創意執行。采用Likert 5級評分法，從來不是計1分，偶爾是計2分，有時候是計3分，時常是計4分，幾乎總是計5分，分值越高表明個人創新行為頻率越高。該量表效度由哈爾濱醫科大學5名專家鑒定，內部一致性Cronbach’s α系數為0.918，效度為0.890[7]。本研究中量表的內部一致性Cronbach’s α系數為0.963。（3）一般自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale，GSES）：采用由張建新和Schwarze R[8]共同修訂的量表，共10個條目。采用Likert 4級評分法，完全不正確計1分，少數正確計2分，多數正確計3分，完全正確計4分。得分相加除以10即為總量表得分，得分越高表明一般自我效能感越強。中間值為2.5分，<2.5分表明個體一般自我效能感水平中等偏低，2.5～3.0分為中等水平，>3.0分為中等偏上。該量表內部一致性Cronbach’s α系數為0.870，一周間隔重測信度為0.830[9]，表明量表具有較好的結構效度和內在一致信度。本研究中量表的內部一致性Cronbach’s α系數為0.866。

1.2.3 資料收集方法 采用問卷調查法，由研究者使用統一的解釋性指導語，向護生說明問卷調查的目的，在自愿的基礎上請其當場獨立匿名填寫，完成后當場收回，共發放問卷137份，回收有效問卷132份，有效問卷回收率96.35%。

1.3 統計學處理

運用Excel 2016錄入數據，采用SPSS 21.0統計軟件進行數據分析，計量資料采用（x±s）進行描述，計數資料采用頻數和百分數描述，單因素采用t檢驗、方差分析，創新能力與一般自我效能感的相關性運用Pearson相關性分析，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理本科生一般資料情況（見表1）

2.2 護理本科生創新能力總分及各維度得分情況（見表2）

2.3 護理本科生一般自我效能感得分情況

表1 護理本科生的一般資料情況

表2 護理本科生創新能力總分及各維度得分情況（±s，分）

表2 護理本科生創新能力總分及各維度得分情況（±s，分）

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護理本科生的一般自我效能感得分（2.48±0.44）分，其中73名（55.30%）護生一般自我效能感得分低于2.5分。

2.4 護理本科生創新能力和一般自我效能感的影響因素

經方差分析和t檢驗表明，是否喜歡護理專業及是否擔任學生干部護生的創新能力和一般自我效能感得分比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；不同性別、年級、生源地護生的創新能力和一般自我效能感得分比較，差異無統計學意義（P>0.05），見表3。2.5護理本科生創新能力與一般自我效能感相關性分析（見表4）

表3 護理本科生創新能力和一般自我效能感的影響因素（x±s，分）

表4 護理本科生創新能力與一般自我效能感相關性分析（r）

護理本科生的一般自我效能感與創新能力及其兩個維度（創意產生、創意執行）呈正相關（P＜0.01），表明自我效能感越高創新能力越高。

3 討論

3.1 護理本科生創新能力現狀

本研究顯示，護理本科生創新能力總均分為（2.99±1.00）分，低于題項的理論中間值3分，低于桂城等[10]對湖南省300名大學生的測試得分（3.706±0.652）分，護理本科生創新能力處于中等偏低水平，其中得分較高的維度是創意執行（3.02±1.03）分。單因素分析顯示，擔任學生干部和喜歡護理專業的護生有較強的創新能力（P<0.05），可能因為學生干部在推進創新想法的過程中，較易取得身邊同學的合作與支持；且P Martín等[11]提出自主學習水平和認知需求與大學生的個體創新能力呈正相關（P＜0.05），喜歡護理專業的護生有興趣作為支撐，故而有較高的自主學習能力和認知需求，創新能力可能高于對護理專業興趣較低的護生。這提示護理教育者在教學過程中，可通過角色扮演、情景教學等方式，提高護生的學習興趣。研究表明[12]，精神支持和人際支持對大學生的創新能力有顯著提高，本研究顯示，護生在創新過程中遇到的困難前兩位是缺乏指導、缺乏良好的課題和平臺。護理教育者可根據護生自身狀況，適當給予關注，幫助護生消除內心的困惑，并鼓勵護生選修文獻檢索課程和學好護理研究課程，提高護生的科研意識和創新能力。

3.2 護理本科生一般自我效能感現狀

本研究顯示，護理本科生一般自我效能感得分（2.48±0.44）分，低于中間值2.5分，且低于普通大學生（含專科、本科、研究生）常模[9]。護理本科生一般自我效能感處于中等偏低水平，可能與專業差異有關。護理專業由五年制改為四年制，課程壓縮，有些護生會出現聽課吃力、信心受挫的現象，可能影響護生的一般自我效能感。一般自我效能感可以影響護生面對困難的態度、行為選擇和努力程度，一般自我效能感高的人，能表現出較強的行為能力和行為效率。研究表明[13]，相比傳統臨床教育，跨專業團隊訓練及團隊合作能顯著提高護生的一般自我效能感水平。護理教育者在教學過程中，鼓勵護生利用小組合作完成任務，為其搭建學習交流平臺，并幫助護生發現自身優點；開展與其他醫學專業合作的課程，鼓勵護生與其他專業學生共同學習、合作，提高護生自信。本研究顯示，擔任學生干部的護生一般自我效能感高于未擔任者（P<0.05），這與喬安花等[14]研究結果一致。這可能與擔任學生干部的護生在為同學服務過程中，提高了自己的綜合能力，獲得了個人成功的經驗有關。有關研究表明[15]，護理本科生的一般自我效能感與應激呈負相關（P＜0.05）。提示護理教育者應關注護生心理狀況，建立心理咨詢室，緩解護生心理壓力，增進心理健康水平，進而提高護生的一般自我效能感水平。

3.3 護理本科生創新能力與一般自我效能感的相關性

本研究結果顯示，護理本科生的創新能力及創意產生、創意執行兩個維度與一般自我效能感成正相關（r值分別為0.691、0.688、0.664；P<0.01）。提高護生的一般自我效能感有助于提高其創新能力。Bandura[3]指出，一般自我效能感主要來源于自我成功體驗、角色榜樣作用、他人的表揚與鼓勵、降低自身心理壓力和消除不良情緒等。護理教育者應注重護生心理健康，采用角色扮演、情景教學、增加討論等多種靈活的教學方法，增進護生的一般自我效能感。同時指導護生閱讀文獻，培養護生獨立思考、勇于探索的精神，進而提高護生的創新能力。

護理本科生是未來護理事業發展的主力軍，其創新能力將成為促進護理學科發展的重要因素，護生創新能力的提高，需要護理教育者和護生共同努力。教師應評估護生的學習需求和教學方式等因素，營造提高護生自信心和激發護生創新觀點的教學氛圍，采用靈活多樣的教學方法，不斷提高護理本科生的創新能力和一般自我效能感水平。