王霞
(阜寧縣人民醫院耳鼻咽喉科 江蘇 鹽城 224400)
耳鳴是由于中耳炎、外傷或噪聲性耳聾引起的聽覺神經系統疾病,由于長時間的耳鳴,極易引起患者不良情緒的出現,嚴重降低其生活質量。現階段,主要采取藥物治療、心理調節等方式為患者展開治療[1]。本次課題研究分析鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療耳鳴的效果,特選取2016年3月到2018年3月期間耳鳴患者作為觀察對象。詳細報告如下。
選取2016年3月到2018年3月期間我院醫治的耳鳴患者50例作為研究對象。按照隨機數字表法展開分組,對照組及觀察組,均為25例。對照組男15例,女10例;年齡介于20歲~63歲范圍,均值(46.45±1.28)歲;病程:20d~3個月,均值(30.43±10.22)d。觀察組男12例,女13例;年齡介于20歲~62歲范圍,均值(46.11±1.18)歲;病程:20d~3.5個月,均值(32.43±10.10)d。2組年齡、病程等對比無顯著性差異(P>0.05)。
2組患者均接受鹽酸氟桂利嗪(企業名稱:西安楊森制藥有限公司,國藥準字H10930003)藥物治療,每日服用10mg,每日服用一次。而觀察組在此基礎上結合耳鳴習服法治療,具體如下:(1)聲治療:聲治療指的是將古典鋼琴曲下載至手機或電腦中,在晚上睡覺前播放,直至患者進入睡眠狀態,并連續治療1個月。(2)心理咨詢:開展治療前指導患者完成耳鳴殘疾評估量表,然后根據量表評分開展各項心理咨詢;詳細為患者介紹耳鳴給人體健康帶來的負面影響,并對可能造成耳鳴的原因進行分析,并指導患者在日常生活中出現耳鳴的應對方法,并叮囑患者避免在吵雜環境下停留太長時間,可在耳鳴得到緩解時做自己喜歡的事情,有助于轉移注意力。(3)放松訓練:為減少的患者消極情緒指導患者通過平臥、閉目養神等方式放松全身肌肉,每日2次,每次15min為宜,有助于患者放松身心,減少焦慮情緒。
(1)以耳鳴殘疾評估量表(THI)評估2組患者耳鳴癥狀,量表包括嚴重性、功能性、情感性三方面,一共設置25個問題,評分越高提示耳鳴癥狀越嚴重。(2)統計2組患者不良反應。
采取SPSS22.0統計學軟件分析,計量資料行t檢驗,計數資料行χ2檢驗,P<0.05表示有統計學意義。
觀察組括嚴重性、功能性、情感性以及THI評分均低于對照組,有統計學意義(P<0.05)。可見表1。
表1 2組患者THI評分情況比較(±s,分)

表1 2組患者THI評分情況比較(±s,分)
組別 n 嚴重性 功能性 情感性 THI總評分對照組 25 7.62±1.71 8.37±1.74 6.73±1.12 32.73±5.81觀察組 25 5.47±0.25 5.45±0.35 4.68±0.96 25.54±3.69 t 6.220 8.226 6.949 5.223 P 0.000 0.000 0.000 0.000
觀察組不良反應發生率明顯低于對照組(P<0.05),可見表2。

表2 兩組患者并發癥比較(n,%)
出現耳鳴主要是由于聽覺傳通路功能出現紊亂,是臨床上常見的一種癥狀,并不屬于獨立疾病,原發疾病或病因不明疾病治療后出現耳鳴時,需采取對癥治療,但耳鳴發作時患者易出現焦躁等不良情緒,無法正常開展生活及工作,嚴重降低患者生活質量[2]。因此,臨床上尋找科學有效的治療方式對改善患者預后至關重要。
鹽酸氟桂利嗪是一種選擇性鈣離子拮抗藥物,具有擴張血管及改善耳蝸微循環的優點,同時還可增加內耳缺氧耐受性,有效緩解耳鳴癥狀[3]。耳鳴習服治療是一種有效的耳鳴治療方法,主要包括聲治療、心理咨詢以及放松練習法,選其中聲治療主要通過音樂幫助患者,穩定患者情緒,減少耳鳴發作次數。此外該方式還可以訓練患者的聽覺系統,促使耳鳴與信號得到有效阻斷。而心理咨詢更多的是幫助患者減少或消除不良情緒,加強患者對環境的適應能力,主動配合治療。而放松訓練方式有利于患者放松肌肉,促使其身心得到放松,減少生理、心理上的壓力[4]。研究結果中顯示觀察組耳鳴殘疾量表總評分低于對照組,這就說明將鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法下有助于改善耳鳴癥狀,同時有利于降低不良反應,提高臨床療效。
綜上所述,為耳鳴患者聯用鹽酸氟桂利嗪輔助耳鳴習服療法治療,有助于改善耳鳴癥狀,促進患者康復,對患者恢復正常生活及工作意義非凡,該臨床治療方法值得肯定。