網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢工作同盟、會(huì)談感受的實(shí)證研究

摘 要 目的：對(duì)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢的過(guò)程進(jìn)行探索性研究。方法：研究工作同盟、會(huì)談感受在網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢中的發(fā)展及關(guān)系。結(jié)果：工作同盟聯(lián)結(jié)維度與總分上的得分高于前期并差異顯著；會(huì)談感受總分上的得分高于前期且差異極其顯著；會(huì)談前、中期時(shí)，工作同盟與相對(duì)應(yīng)時(shí)期的會(huì)談感受存在中度以上的正相關(guān)；工作同盟的聯(lián)結(jié)維度對(duì)會(huì)談感受有極其顯著的正向預(yù)測(cè)作用。

關(guān)鍵詞 網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢 工作同盟 會(huì)談感受

隨著網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施的普及和軟件功能的增強(qiáng)，即時(shí)視頻心理咨詢?nèi)找娉蔀橐环N主流的網(wǎng)絡(luò)心理咨詢服務(wù)形態(tài)，調(diào)查顯示，有54.8%的在線心理咨詢師認(rèn)為即時(shí)視頻咨詢從形式上來(lái)看最接近面談心理咨詢，代表著最理想、最先進(jìn)的咨詢形式。但關(guān)于即時(shí)視頻心理咨詢的研究未受特別重視。

有關(guān)網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的定量研究，目前仍主要側(cè)重于咨詢效果的研究，而咨詢過(guò)程的相關(guān)研究還稍顯不足。工作同盟是咨詢關(guān)系中的基本部分，可以用來(lái)判斷咨詢關(guān)系的優(yōu)劣。會(huì)談感受是當(dāng)事人對(duì)每一次心理咨詢的評(píng)價(jià)和感受。此二者皆是咨詢過(guò)程中的重要變量。因此考察網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢中工作同盟、會(huì)談感受的發(fā)展變化以及相互影響，有助于對(duì)咨詢過(guò)程的復(fù)雜性和特殊性作深入了解。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

在校園網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布網(wǎng)絡(luò)即時(shí)視頻心理咨詢廣告，其中50人通過(guò)電子郵件與研究者聯(lián)系，進(jìn)一步告知研究目的、研究?jī)?nèi)容以及出示知情同意書(shū)后，36人愿意接受網(wǎng)絡(luò)心理咨詢。在咨詢過(guò)程中，受限于網(wǎng)絡(luò)條件、樣本丟失等客觀因素，有6人與咨詢師失去聯(lián)系，原因未知。最終30人完整接受咨詢?nèi)窟^(guò)程。本研究中的心理咨詢師共4人，均已獲得國(guó)家二級(jí)心理咨詢師證書(shū)，能熟練使用QQ、微信、Skype等網(wǎng)絡(luò)通訊軟件。

1.2 方法

每1位咨詢師配對(duì)10名當(dāng)事人，咨詢師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通訊軟件的視頻會(huì)話功能與當(dāng)事人會(huì)談，每次咨詢時(shí)間約為1小時(shí)。研究者把咨詢過(guò)程劃分為三期，其中首次會(huì)談為前期，最后一次會(huì)談為后期，中間的所有會(huì)談為中期。每次會(huì)談結(jié)束后，當(dāng)事人填寫《簡(jiǎn)版工作同盟量表—修訂版》和《會(huì)談評(píng)估問(wèn)卷》。統(tǒng)計(jì)出會(huì)談前、中、后期的工作同盟、會(huì)談感受各維度得分及總分的平均分，以及全部會(huì)談次數(shù)的工作同盟、會(huì)談感受總分的平均分。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)工作同盟的分析

表1顯示會(huì)談后期時(shí)，工作同盟各維度及總分上的得分均高于前期，工作同盟聯(lián)結(jié)維度與總分上的得分與前期有顯著性差異（p<0.05）。

2.2 對(duì)會(huì)談感受的分析

表2顯示會(huì)談結(jié)束時(shí)，會(huì)談感受所有維度及總分上的得分高于前期，會(huì)談感受總分上的得分與前期有極其顯著性差異（p<0.01）。

2.3 工作同盟與會(huì)談感受的相關(guān)分析

表3表明會(huì)談前、中期時(shí)，工作同盟與相對(duì)應(yīng)時(shí)期的會(huì)談感受及總分間存在中度程度的正相關(guān)。

2.4 工作同盟的不同層面對(duì)會(huì)談感受的多元回歸分析

以工作同盟各維度得分為預(yù)測(cè)變量，以會(huì)談感受總分為因變量，通過(guò)多元逐步回歸分析工作同盟各維度得分對(duì)會(huì)談感受總分的預(yù)測(cè)效果。結(jié)果表明，聯(lián)結(jié)維度進(jìn)入回歸方程，聯(lián)結(jié)維度對(duì)會(huì)談感受有極其顯著的正向預(yù)測(cè)作用（p<0.01）。

3 討論

3.1 工作同盟的發(fā)展

研究發(fā)現(xiàn)會(huì)談結(jié)束時(shí)，工作同盟各維度及總分的得分顯著高于初次會(huì)談（p<0.05）。原因可能是即時(shí)視頻心理咨詢的媒介豐富性程度較高，咨詢師與當(dāng)事人能彼此聽(tīng)到對(duì)方說(shuō)話的聲音與內(nèi)容，能彼此看到對(duì)方的面部表情，因此相較于文本咨詢，能更好地通過(guò)對(duì)話進(jìn)行直接溝通，較為完整與高效地表達(dá)情緒與想法，并能避免一些不必要的誤會(huì)，因此咨訪雙方能近似體會(huì)到面談咨詢時(shí)的雙向互動(dòng)。

3.2 會(huì)談感受的發(fā)展

咨詢結(jié)束后，會(huì)談感受各維度得分及總分顯著高于初次會(huì)談（p<0.05）。由于在本研究中，工作同盟與相對(duì)應(yīng)時(shí)期的會(huì)談感受均存在一定程度的正相關(guān)，因此這一結(jié)果不難理解。這也說(shuō)明，咨詢師與當(dāng)事人之間通過(guò)在咨詢目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所完成的任務(wù)上達(dá)成一致意見(jiàn)，并建立起相互信任的情感聯(lián)系，當(dāng)事人就會(huì)產(chǎn)生趨向于正面的會(huì)談感受。

3.3 工作同盟與會(huì)談感受的關(guān)系

在工作同盟和會(huì)談感受的關(guān)系上，本研究發(fā)現(xiàn)，在會(huì)談前、中期時(shí)，工作同盟與對(duì)應(yīng)時(shí)期的會(huì)談感受達(dá)到中度及以上的正相關(guān)。可見(jiàn)，如何在會(huì)談初期通過(guò)文本樹(shù)立自身的專業(yè)性及可被信賴的形象，從而與當(dāng)事人建立較強(qiáng)的工作同盟，這應(yīng)該是咨詢師重點(diǎn)思考的課題之一。工作同盟的聯(lián)結(jié)維度最能有效預(yù)測(cè)會(huì)談感受的情況，表明當(dāng)事人的會(huì)談感受在很大程度上由其與咨詢師的情感聯(lián)結(jié)所決定。

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