摘 要:養老服務作為一項公共產品,一直是由政府直接提供,政府購買養老服務其實就是將政府采購中的購買服務領域的具體應用,在此項政策中,政府扮演著掌舵者的角色,向具有滿足服務要求的機構或企業購買養老服務,形成政府出資、機構或企業生產、老年人享受的養老服務的新模式。
關鍵詞:養老服務;公共產品;政府購買;服務領域;新模式
近年來,社會養老服務體系日益成為政府工作的重點和社會輿論關注的焦點。
人口老齡化是一種―文明病。政府購買養老服務是應對這種―文明病的藥方。第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達1.78億,占總人口的13.26%。而根據聯合國的規定,60歲以上人口占總人口的10%,這個國家就步入了老齡社會,可見我國已經處于老齡社會了。并且,目前我國城鄉失能和半失能老年人約3300萬,占老年人口總數的19%,形勢比較嚴峻。
(一)養老服務的概念
養老服務是指基于老人因年老導致的生理機能退化或喪失而產生的依賴他人提供的幫助或服務,這是養老服務的本質特征。
狹義的養老服務只包括老人因年老導致的生理機能退化或喪失而產生的依賴他人提供的生活照料服務。
廣義的養老服務包括老人因年老導致的生理機能退化或喪失而產生的依賴他人提供的生活照料服務、精神慰藉服務。
最廣義的養老服務則還包括社會參與服務。根據美國老年學界的最新研究,把老人作為社會中的個人來看,則其含義不僅包括老人因年老導致的生理機能退化或喪失而產生的依賴他人提供的生活照料服務、精神慰藉服務,還包括社會參與服務。因為老人因生理機能退化或喪失會導致無法參與社會活動,容易形成“社會隔離”,喪失作為社會個人成員的價值,宛如長期獨自一人生活于原始叢林中的“生物人”一般,所以要把因行動能力受限而無法參與社會活動的老人繼續當作“社會人”,就必須讓他繼續參與社會活動。既包括生活照料服務、精神慰藉服務又包括社會參與服務,這是最廣義的含義。
(二)政府購買養老服務的理論基礎
1.公共產品理論
純粹的公共產品或勞務是這樣的產品或勞務,即每個人消費這種物品或勞務不會導致別人對該種產品或勞務消費的減少。而且公共產品或勞務具有與私人產品或勞務顯著不同的三個特征:效用的不可分割性、消費的非競 爭性和受益的非排他性。而凡是可以由個別消費者所占有和享用,具有敵對性、排他性和可分性的產品就是私人產品。介于二者之間的產品稱為準公共產品。
使老年人享受晚年的幸福生活,滿足老年人基本需求是政府義不容辭的責任,政府提供的相應服務屬于公共產品,由于政府提供的養老服務,隨著享受此項公共產品人數的增加而成本隨之增加,因此,政府提供的養老服務屬于準公共產品。
2.政府采購理論
政府采購是指各級政府為了開展日常政務活動或為公眾提供服務,在財政的監督下,以法定的方式、方法和程序,通過公開招標、公平競爭,由財政部門以直接向供應商付款的方式,從國內、外市場上為政府部門或所屬團體購買貨物、工程和勞務的行為。
政府購買養老服務是政府采購的一種形式,指政府運用財政資金,按照政府采購法的相關規定,依照有關流程要求,通過招投標等形式向社會上有實力的組織或企業采購養老服務。政府在其中扮演購買者和監督者的角色,老年人在享受相應的服務時,通過向政府相關部門反饋服務信息的形式對服務提供者起到監督的作用。通過政府采購,使得老年人享受到豐富多彩的服務方式,同時,也促進了社會組織的完善及我國養老產業的健康有序發展。
(三)政府購買養老服務現狀分析
全面建成小康社會就是要全社會成員共享改革發展紅利,養老服務不僅是老年人的服務產業,更多體現的是家庭的溫暖、社會的關懷,我國老齡化日趨嚴重,提升養老服務產業水平已經迫在眉睫。提升養老服務水平,保障老年人權益,讓老年人共享改革發展成果,不僅有利于保障和改善民生,促進社會和諧,還能拉動消費、擴大就業,推進經濟社會持續健康發展。
我國政府購買養老服務已經實施多年,先是以具備條件的發達地區一線城市進行試點,逐步擴大到二、三線城市,目前正在全國范圍內推廣。
(四)政府購買養老服務問題及原因分析
1.存在的問題
(1)限制條件多,受益人群少
無論是剛剛試點地區,還是已經形成一定規模的城市,都存在享受此項服務的對象有限的問題。如上海,雖然已經全面實施政府購買養老服務,但是服務對象主要是對經濟困難、生活自理能力有限、特殊貢獻老人、80 歲及以上的特殊老年群體。能夠享受到此免費服務的老年人在整個老年群體中所占比例很小。許多60 歲以上的非困難老人也有同樣的養老需求。長沙市也存在這樣的困境,該市的受惠群體很小,大約只有萬名失去自理能力或半失能老年人能夠享受到此項服務。
(2)區域之間發展不均衡
目前,我國實施政府購買養老服務的地區主要集中在沿海發達地區,中西部地區只有一些條件基礎比較好的城市進行了試點。沿海發達地區實施情況也不盡相同,同屬于一個省份的不同地區實施狀況也不同。
(3)服務機構少,缺乏專業性
我國實施政府購買養老服務大部分地區實施時間還比較短,與之相對應的提供養老服務的非營利組織和企業力量還比較薄弱,隨著政府職能由管理型政府向服務型政府的進一步轉變,提供服務組織的缺少將更加凸顯,有些地方政府為了開展相應的工作,依靠政府力量在社會上新成立相應的組織,其實就是政府部門的延伸。
2.原因分析
(1)相關法律法規不健全
2002 年 6 月 29 日,我國出臺了《中華人民共和國政府采購法》,該法律給予政府采購進行了總體性設定,但是并沒有針對政府購買養老服務有專門的條例,其政府采購的定義中也只是對采購的工程和貨物進行了詳細的定義。
(2)政府投入力度不足
社會組織的資金主要來源于:政府的投入、社會募捐和自身的經營所得,社會組織依靠自身的有償服務帶來的收入甚微,也很少接收到社會企業或個人力量的捐贈,政府的財政資金對組織或企業的發展起到決定性的作用。資金短缺、經費不足,社會組織就沒有足夠的能力進行專業培訓、提供豐富多彩的養老服務項目,不能滿足老年群體對養老服務的需求。
(3)政府購買養老服務機制缺失
有些地區雖然實施了運作流程相關文件,但在具體的實施的過程中,卻沒有按照相關文件操作,設定的購買程序成了形式,而沒有得到實際的應用。然而,其文件也只是對指導思想、服務內容、補貼對象、實施原則等原則性事項做出了規定,缺少對細節性事項的規定,使得可操作性不足。
(五)總結
完善政府購買養老服務,應該加大政府投入力度以及提高社會總體的認識,
此外,政府應透過完善養老財政保障的層級體系,建立相應的老人福利與服務資金投入機制,保證在養老需要日益多元化下能有效地確保財政支出發揮全面的保障功能。
作者簡介
楊錦娜(1998—),女,漢族,浙江寧波人,學生,本科,單位:浙江師范大學行知學院商學分院,國際經濟與貿易專業
(作者單位:浙江師范大學行知學院)