強(qiáng)化對產(chǎn)后抑郁女性社會支持

□ 《民生周刊》記者 暢婉潔

進(jìn)一步強(qiáng)化孕產(chǎn)婦抑郁癥的常規(guī)篩查，與產(chǎn)檢服務(wù)和產(chǎn)后家庭訪視服務(wù)相結(jié)合，建立孕產(chǎn)婦心理健康檔案。

63%的女性曾患產(chǎn)后抑郁，20%的女性在懷孕期間患上抑郁癥，我國孕產(chǎn)婦抑郁發(fā)生率較高，但診斷率和治療率較低。“被確診為抑郁的孕產(chǎn)婦中，僅有不足20%的人向醫(yī)護(hù)人員講述過自己的抑郁情緒。”全國人大代表、齊魯制藥集團(tuán)有限公司總裁李燕說。

李燕提出多項(xiàng)建議措施，包括進(jìn)一步強(qiáng)化孕產(chǎn)婦抑郁癥等心理健康問題的常規(guī)篩查，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院產(chǎn)前、產(chǎn)后健康宣教，充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺，協(xié)助疏導(dǎo)孕產(chǎn)婦情緒，強(qiáng)化對產(chǎn)后抑郁女性的社會支持，將孕產(chǎn)婦抑郁診斷與治療費(fèi)用納入生育保險報銷范圍等。

孕產(chǎn)婦抑郁癥帶來的危害涉及多個方面。“有必要通過孕產(chǎn)婦心理健康篩查、社會支持、網(wǎng)絡(luò)平臺干預(yù)等方式，及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)抑郁，將其帶來的傷害降至最低。”李燕說。

2018年8月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》，提出“將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產(chǎn)后訪視流程中”。文件重視孕產(chǎn)期抑郁癥篩查工作，但對篩查的頻率、篩查起始時間等未作明確要求。“建議相關(guān)部門繼續(xù)細(xì)化孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容，進(jìn)一步強(qiáng)化孕產(chǎn)婦抑郁癥的常規(guī)篩查，與產(chǎn)檢服務(wù)和產(chǎn)后家庭訪視服務(wù)相結(jié)合，建立孕產(chǎn)婦心理健康檔案，定期篩查孕產(chǎn)婦的心理健康狀況，對有輕中度抑郁情緒或存在抑郁危險的孕產(chǎn)婦實(shí)行早干預(yù)，定期監(jiān)測和隨訪。對有重度抑郁情緒或可疑抑郁者，采取措施、及早轉(zhuǎn)診、及早治療。”李燕說。

同時，李燕建議，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院對孕產(chǎn)婦抑郁防治工作的宣教功能。

近年來，微信群、醫(yī)院微信公眾平臺成為婦幼保健工作者與孕產(chǎn)婦溝通的重要途徑，對預(yù)防抑郁起到一定促進(jìn)作用。“建議相關(guān)部門牽頭開發(fā)普及以智能手機(jī)為客戶端的孕產(chǎn)婦抑郁網(wǎng)絡(luò)干預(yù)平臺，在保護(hù)孕產(chǎn)婦隱私的前提下，對有抑郁情緒、產(chǎn)后抑郁發(fā)生風(fēng)險較高的孕產(chǎn)婦給予信息支持、情感支持和在線咨詢，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦在不同孕產(chǎn)階段自主學(xué)習(xí)，并進(jìn)行定期評估、持續(xù)監(jiān)測、自動反饋給孕產(chǎn)婦和家屬，幫助其做好自我情緒的管理。”李燕說。

社會支持度低也增加了孕產(chǎn)婦抑郁風(fēng)險。“建議開展社區(qū)健康教育時，提倡家屬學(xué)習(xí)相關(guān)知識和護(hù)理技巧。加大社會支持，如健全完善社會保障制度，建設(shè)更人性化的公共服務(wù)設(shè)施，將孕產(chǎn)婦抑郁診斷與治療費(fèi)用納入生育保險報銷范圍等。”李燕說。