肖喜榮
現代女性一方面必須面對職場競爭,會承受工作帶來的壓力和焦慮;另一方面,當懷孕時,希望孕育健康活潑的下一代,又會產生新的壓力和焦慮。此外,當前信息資源豐富,孕婦從電視、網絡、報刊等媒體上獲取的信息呈爆發式增長,其中有一部分是負面的。這些壓力和焦慮都將影響孕婦的生理心理變化,這種變化可能會影響胎兒的健康,而胎兒的宮內健康狀態又會反過來加重孕婦的心理焦慮。
比如,很多孕婦把妊娠20~24周要做的胎兒大畸形篩查項目當作一次大考,在“考前”就開始變得焦慮:“孩子會不會被檢查出畸形?如果畸形該怎么辦?”這種擔心實屬正常。我們預感將有可能發生不利的情況或危險時會產生焦慮,這種焦慮通常并不構成疾病,是一種正常的心理狀態。據調查顯示,有98%的孕婦在孕期會或多或少產生焦慮心理。這種焦慮狀態在得到一份正常的產檢報告后即可解除。
當孕婦面臨一份胎兒畸形的產檢報告時,又該如何應對呢?
研究發現,無論文化程度、經濟水平高低,孕婦在獲悉胎兒可能存在異常時,都會表現出緊張和恐懼,甚至會表現出否認心理,無法接受胎兒畸形的現實,進而多方求證。當確認胎兒確實存在畸形時,有的孕婦會產生抱怨和負罪心理,比如抱怨妊娠早期的生活習慣,意外的飲酒、長期的熬夜,甚至懷疑使用電腦等。還有的孕婦會認為這是上天的懲罰,害怕被人歧視,擔心家人不能理解,不愿意與他人交流,從而感到陌生和孤獨。
根據情況的不同,一部分孕婦會選擇繼續妊娠,一部分孕婦會選擇終止妊娠。繼續妊娠的孕婦將要在孕期不斷承受心理壓力,通過不同渠道咨詢或獲取自己想要的信息。而終止妊娠的孕婦則會經過一個矛盾心理的狀態,往往會在終止妊娠和不忍心放棄生命之間糾結。此時,很多孕婦會反復詢問醫生是否需要引產,甚至對醫生產生懷疑、不滿和對抗情緒。當最終接受引產方案后,還會害怕引產導致身體傷害、再次妊娠仍舊出現畸形等。
對這類孕婦的心理支持是一個系統工程,醫護、家庭和社會均需參與。如果真的遇到了這樣的問題,要向醫生了解本次妊娠可能的致畸原因,了解科學預防胎兒畸形的方法,從而建立科學認識,走出誤區。我們強調家庭支持的作用,因為此時的孕婦常表現為心理依賴性強,希望尋求保護,丈夫和家庭一定要理解妻子情緒上的波動,給予精神上的鼓勵和安慰,而不要對妻子產生不滿情緒,避免其產生自責心理。
此外,可以通過做一些養花、針織等自己感興趣的活動,忘卻痛苦的事情,這樣就可以防止胡思亂想,也可以增強適應能力。焦慮癥患者大多數有睡眠障礙,會很難入睡或突然從夢中驚醒,此時可以進行自我暗示催眠,如通過數數、讀書、聽柔和音樂等方法促使自己入睡。必要時可以在專業醫師指導下采用藥物治療。