慢性腸炎可進行灌腸治療

文/呂若琦

61歲的鄧老伯最近經常無明顯誘因地反復解黏液膿血便，每天大便四五次，大便之后還伴有里急后重感，伴臍周隱痛。他去醫院就診，查腸鏡顯示潰瘍性結腸炎。西藥用了很多，但效果不理想，于是他到中醫院消化內科就診。鄧老伯入院后，醫生根據辨證論治的結果，開處方白皮翁、白芍、白及、石榴皮、黃芪、黃連、黃芩、馬齒莧、敗醬草、補骨脂、蒼術、五倍子，上藥水煎剩100毫升，待冷，每晚睡前灌腸1次，半個月為1療程。經過灌腸治療，鄧老伯膿血便消失，復查大便常規+隱血試驗未見明顯異常，病情好轉出院。

像鄧老伯這樣患有潰瘍性結腸炎的人，往往疾病難以痊愈，有些人甚至患病十多年，生活備受折磨。那么，這小小的腸炎，為何如此難纏？

人體的結腸管腔由內至外分為四層，即黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，而令人厭煩的潰瘍性結腸炎病變主要發生于結腸的黏膜層和黏膜下層。病人多以腸道癥狀為主，如腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重等，有的還伴有腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐、肛周膿腫、肛瘺等癥狀。目前潰瘍性結腸炎的病因尚未完全清楚，多認為與感染、遺傳、自身免疫力下降、精神壓力大、疲勞、受涼、飲食失調、過敏等有關，且病情常反復發作，遷延難愈。

既然這個病這么難治，該怎樣應對呢？中藥灌腸療法就是一種方便有效的治療方法。中藥灌腸又稱“肛腸納藥法”，屬于中醫內病外治法之一。它在中醫理論指導下，選配中藥煎煮并將藥液自肛門灌入，保留在直腸結腸內，藥物經大腸吸收入體內，通過經脈復歸于肺，肺朝百脈，宣發通降，將藥物輸布于五臟六腑、四肢百骸，從而達到整體治療作用。中藥灌腸具有清熱解毒、軟堅散結、活血化瘀、通便等作用。在消化內科，中藥灌腸除了用于潰瘍性結腸炎患者外，還常用于麻痹性腸梗阻、慢性便秘、腸易激綜合征等。