“參苠地黃湯”治療頻發性早搏

梁兆松

早搏亦稱期前收縮、期外收縮，屬心律失常范疇。偶發早搏，患者可無癥狀，亦可有心前區突然跳動或心跳似乎暫停的感覺。頻發的過早搏動可由于心排血量減少而引起全身乏力、心悸及頭暈等癥狀。原有心臟病、冠心痛或心力衰竭的患者，可因過早搏動而引起心絞痛或使心力衰竭加重。

頻發性早搏屬于祖國醫學的“結代脈”范疇。“結脈”系指脈來遲緩而有不規則的間歇：“代脈”系指緩弱而有規則的間歇，間歇的時間較長。其病位在心，病機為氣陰兩虛或氣滯血瘀。治宜益氣養心、滋陰理氣。筆者自擬“參芪地黃湯”治療頻發性早搏，屢用屢驗。簡介如下，患者不妨試試。

方藥組成及用法 人參10克，丹參20克，炙黃芪30克，熟地黃20克，當歸15克，川芎10克，麥冬15克，五味子10克，炙遠志10克，茯苓20克，甘松10克，炙甘草10克。水煎2次混勻，分早晚溫服，每日1劑。

方理 方中人參、黃芪補中益氣：熟地黃滋陰養血：當歸既能補血，又可活血：丹參、川芎活血化瘀：麥冬、五味子養陰生津潤燥：遠志、茯苓寧心安神：甘松行氣開郁：炙甘草益氣復脈，調和諸藥。藥理研究顯示，人參、麥冬、五味子（生脈散）能改善心肌的合成代謝，提高心肌對缺氧的耐受性，保護在缺氧條件下的心肌細胞并促進心肌細胞修復：黃芪增強心肌收縮力，增加心輸出量：川芎所含的有效成分可擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量和抗動脈內膜斑塊形成，降低血液黏度，改善微循環。諸藥合用，氣機流暢，心血充盈，陰津化生，胸陽豁達，脈絡獲養，早搏自除。