糖友皮膚瘙癢，應該怎么辦

文/周斌

越來越多的糖尿病患者受到皮膚瘙癢的困擾。看上去沒有風團、丘疹、水皰，卻癢得要命。撓撓撓，全身上下都是一條條鮮紅的杠子，可還是癢、癢、癢！心情很差，睡不著覺，各種焦慮……

糖尿病遇上皮膚瘙癢，應該怎么辦？

糖尿病與皮膚瘙癢癥的關系

皮膚干燥、神經損傷是發病的重要病因。研究表明，糖尿病患者長期高血糖，使得皮膚黏膜常處于慢性脫水、缺氧和營養不良的狀態，皮脂腺、汗腺分泌異常，體表干燥、皮膚彈性差、表皮纖薄，從而降低皮膚抵抗力，并刺激皮膚神經末梢，最終引起皮膚瘙癢。

因此，皮膚瘙癢癥也是某些糖尿病患者的首發癥狀。臨床上，經常碰到因皮膚瘙癢前來就診，一測血糖，原來是糖尿病在作祟。

糖尿病并發皮膚瘙癢癥的治療方法

1．在內分泌科醫生的指導下，積極控制血糖、血脂、營養神經、改善微循環，治療并發癥。如果空腹靜脈血糖≥11．1毫摩爾/升，糖化血紅蛋白＞9．0%，強烈建議胰島素治療！多數時候，把血糖降下來，皮膚瘙癢就會得到緩解，甚至瘙癢癥狀完全消失。

2.加強皮膚清潔、保濕潤膚護理。切忌搔抓，搔抓可使瘙癢蔓延，一旦抓起來很難控制。身體某處瘙癢時，可涂擦止癢藥物，冷水濕敷或輕輕拍打癢處止癢。洗澡頻率適度，秋、冬季可根據自身皮膚的干燥程度不同，一般一周1～3次為宜；水溫要適宜，控制在37～40攝氏度為好，不要用燙水澆淋；不要過度用毛巾搓洗皮膚；宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂；洗完澡可以搽些潤膚乳，保持皮膚濕潤。

3．如瘙癢明顯，可給予Hl受體拮抗劑：左西替利嗪分散片，每日1片；撲爾敏針，10毫克睡前注射；也可葡萄糖酸鈣、維生素C靜脈給藥抗過敏。注意：不要使用糖皮質激素。

4．減少刺激。如日常適宜穿著柔軟、全棉的內衣、內褲，避免使用化纖、混紡、帶皮毛的內衣褲、毛巾、襪子等。飲食宜清淡，盡量避免吸煙、飲酒、濃茶，以及進食辛辣、刺激的食物。

5．如果出現皮膚破口，糖友一定不能用含激素（如復方地塞米松軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等）的外用藥進行涂抹。若繼發濕疹或皮膚細菌、病毒、真菌感染，需及時請皮膚科醫生協助診治，以利于及早控制，避免惡化。千萬不要自己在家瞎琢磨。

6．自我調適，穩定情緒。相信醫生，只要配合治療，皮膚瘙癢一定能治好。

糖尿病患者如何預防皮膚瘙癢癥

糖尿病可防可控，皮膚瘙癢也非頑癥。在控制血糖的基礎上，重視調節血脂和防治相關并發癥，有助于減少發生皮膚瘙癢癥，提高患者的生活質量。

如出現皮膚瘙癢，或者皮膚病久治不愈，千萬不要輕信江湖郎中所謂的偏方，請及時到正規醫院就診，規范檢查，避免漏診糖尿病，并及早給予相應干預，改善預后。