婦科急性腹痛的病因分析及鑒別診斷

摘要：目的：探究分析婦科急性腹痛的病因以及鑒別方式。方法：采用回顧性分析的方式對2016年期間我院所收治的共計50名患者進行資料研究和統計。結果：50名婦科急性腹痛的病因當中，其中20名患者為異位妊娠，23名患者為急性盆腔炎，2名患者為黃體破裂，5名患者為卵巢囊腫扭轉等。患者經過治療之后出院，平均的住院時間為13.2天。結論：在臨床上婦科急性腹痛的病因往往不同，癥狀的改變非常迅速，多數都是以常見疾病以及多發疾病為主，在臨床上可以根據患者的實際病情的部位以及病史來結合B超進行診斷。

關鍵詞：急性腹痛；病因分析；鑒別診斷

在臨床上急性腹痛主要是指患者自覺腹部突出性的疼痛感，是婦科產科常見的一系列癥狀等，如果在臨床上診斷不夠及時，往往會嚴重的影響到患者的生命安全等。因此在臨床上對于婦科患者實施規范化的檢查和診斷，確定好具體的病因情況是非常關鍵的，本課題筆者主要采用回顧性分析的方式對2016年所收治的50名患者進行資料統計和分析，具體的情況如下所示：

1、資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2016年期間所收治的共計50名婦科急性腹痛患者作為臨床的研究對象，將患者實施回顧性分析的方式來進行討論，其中患者的年齡在17到55歲之間，已婚患者共計40名，其中病因20名患者為異位妊娠，23名患者為急性盆腔炎，2名患者為黃體破裂，5名患者為卵巢囊腫扭轉。

1.2B超檢查結果

經過B超檢查結果顯示，在20名異位妊娠的患者當中，患者的側腹區域伴有回聲并且出現不規則的包塊現象，同時4名患者出現胚芽現象，在腹腔內部出現大量的液性暗區。卵巢囊腫扭轉的患者當中，側附件區出現別介不清的血管以及導管現象，黃體破裂的患者經過B超檢查發現，卵巢出現不規則的腫大現象。

2、治療結果

在50名患者進行臨床的治療和分析之后，32名患者實施了手術方式治療，另外18名患者則采用保守治療方式，50名患者均痊愈之后出院，從住院時間上來看，最短的為5天，最長的21天。平均住院時間為13.2天。

3、討論

急性腹痛是當前臨床上常見的疾病并發癥之一，在內外婦兒科當中有顯著的表現，多種婦產科的疾病往往都會出現不同程度上的腹痛等現象，屬于急性腹痛的范疇，如果在臨床上不及時的進行診斷和治療往往會產生嚴重的后果，患者往往會出現休克現象等。一般來說疼痛的部位根據臟器的部位來定，但是也并不全都是如此，有時需要結合內外科的疾病情況來進行診斷和分析，由于病情的嚴重等現象，因此應當緊急明確好診斷以及治療措施，為更好的實現婦科急性腹痛的治療奠定基礎。婦科急性腹痛的發病因素是非常復雜并且難以有效預測的，同時病情的發展非常迅速，在短時間內往往會對患者產生極大的影響。在臨床實踐過程中發現，通過對婦科急性腹痛進行正確的診斷，并且判斷好相關的病因，往往能夠有效的提升臨床上的治療效果，有效的改善患者的病情以及生活質量等。本次課題研究筆者主要選取了50名急性腹痛的患者作為臨床的研究對象，其中20名患者為異位妊娠，23名患者為急性盆腔炎，2名患者為黃體破裂，5名患者為卵巢囊腫扭轉。在當前來看，異位妊娠以及急性盆腔炎是急性腹痛的兩個主要病因，輸卵管妊娠在當前已經引起了人們的關注和重視，在對患者的檢查過程中主要的判斷依據是患者出現急性腹痛現象，同時陰道出現不規則的流血現象，同時考慮宮外孕的情況等，診斷的準確率以及搶救的成功率都非常高。而急性盆腔炎則主要在不潔性交之后以及原發慢性盆腔炎勞累之后出現，患者出現寒戰、持續性發熱等現象，同時將患者陰道分泌物以及穿刺液取出之后進行檢查對于臨床上治療急性盆腔炎具有重要的意義和作用，在臨床上對于黃體破裂的患者診斷并不復雜，一般來說在臨床上黃體破裂并沒有典型的癥狀和問題。

綜合上文所述，在當前階段來看，婦科急性腹痛的病因以及實際的情況是非常復雜的，癥狀轉變的較為迅速，同時在臨床上對患者所產生的影響較大，但是多種疾病都是常見癥狀和并發癥現象，在臨床上能夠根據患者的腹痛部位以及性質、疾病病史來進行判斷，同時結合B超方式來對患者的婦科急性腹痛的病因進行準確的診斷，為更好的實現治療打下堅實的基礎。

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作者簡介：郭賢姬，女，瑤族，廣西平南人，本科，主治醫師，主要從事婦產科臨床工作。