探討老年心血管疾病臨床護理研究

王瑞亮

摘要：目的：探討護理干預對老年心血管疾病患者的療效。方法：隨機選取我院2017年4月至2017年9月收治的98例老年心血管疾病患者，隨機將其分為兩組，即對照組49例，治療組49例。給予對照組患者常規護理治療，給予治療組在對照組的基礎上實施針對性的護理措施，并對比兩組患者的療效和滿意度。

結果：治療組49例患者經針對性的護理治療后病情穩定均順利出院，對照組有45例患者順利出院，4例患者因治療無效死亡；比較兩組患者的療效和滿意度結果顯示，差異性顯著具有統計學意義（P<0.05）。

結論：對老年心血管疾病患者進行針對性干預護理，能減輕患者的疼痛，減少其并發癥，使患者的治愈率得到提高。

關鍵詞：心血管疾病；老年患者護理

動脈粥樣硬化、心臟病及高血壓等疾病被稱為心血管疾病，隨著生活質量的不斷提高，患有心血管疾病的人也越來越多[1]。在我國，隨著老齡化進程的加快，老年心血管疾病患者逐年增加，其也成為老年患者死亡的主要疾病之一。目前，臨床研究發現老年心血管疾病的病情較易變化，預測難度大，加之患者的臨床表現各有特點，所以對其護理難度也越來越大。筆者就98例老年心血管疾病的臨床護理資料進行分析，并對加強老年心血管疾病針對性的護理措施的重要性作了探討。現匯報如下：

1、臨床資料和方法

1.1臨床資料。隨機選取我院2017年4月至2017年9月收治的98例老年心血管疾病患者，其中有57例男性患者和41例女性患者，年齡均在61-78歲間，平均年齡為69歲；隨機將所有患者分為兩組，即對照組49例，治療組49例。兩組患者在性別和年齡方面差異性小，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。給予對照組患者常規護理治療，給予治療組在對照組的基礎上實施針對性的護理措施，并對比兩組患者的療效和滿意度。

1.2.1一般護理。一般護理包括以下幾個方面：①護理人員首先在患者及其家屬面前保持儀表整潔、舉止文雅和態度熱情，讓患者及其家屬放心接受治療；②護理人員需按患者的病情分配病房，確保房間整潔、舒適；③護理人員需主動與患者及其家屬溝通，對病房環境及注意事項詳細講解，主動告知患者病情，熱情關心患者，讓患者感受親人般的關懷。

1.2.2心理護理。由于陌生的環境和對疾病的擔憂或恐懼，會造成老年心血管疾病患者情緒不穩定，患者容易發生過激行為，如憤怒、沖動等，這些往往對患者的預后影響嚴重，因此給予老年心血管疾病患者適當的心理護理非常重要。心理護理包括：①護理人員要仔細觀察患者表現，對患者各種心理狀態進行研究，主動傾聽患者訴說各種癥狀；②護理人員需對治療過程中的時間安排、檢查目的、病情及治療方案等及時告知患者，使患者的焦慮情緒和恐懼心理得以解緩解；③護理人員要加強患者有關疾病知識的普及，使患者的思想顧慮和悲觀心理得到消除，而樹立戰勝疾病的信心；④護理人員在同患者交流不斷深入的同時，要密切關注患者的心理狀態，及時做出調整，讓患者能夠更快的適應周圍環境，從而使其不良情緒逐步得到緩解，也使患者處于面對治療的最好心情狀態。

1.2.3生活護理。生活護理對老年心血管病患者來講非常重要。包括以下幾點：①飲食上讓患者多食蔬菜水果以及粗纖維食物，讓患者長久保持低熱量、低脂、低鹽和低膽固醇狀態，確保患者養成少食多餐的飲食習慣；②根據老年患者自身的特點，需給予患者易消化、易咀嚼，且含纖維多的食物，同時需預防患者便秘；③對于伴有心肌梗死的患者，護理人員需叮囑患者排便不宜過猛，防止病情加重；④護理人員可適當使用緩瀉劑促進已發生便秘的患者糞便的軟化排出，或者采用肥皂水灌腸和使用開塞露，來促進排便；⑤護理人員要叮囑心動過緩患者在排便時勿屏氣過度，避免其因迷走神經興奮而使心動過緩加重；⑥護理人員要積極主動的協助生活不能自理的患者進行飲食、大小便和洗漱等；⑦護理人員需叮囑患者戒煙酒，避免心血管危重事件發生。及時處理患者口腔黏膜以及其皮膚的變化[2]。

1.2.4病情觀察護理。有很多不確定因素會影響心血管疾病的病情，所以應加強病情觀察護理對老年心血管疾病患者必不可少。護理人員需做好以下幾點：①對患者的體溫、心率、血壓和血糖等指標變化進行密切關注，根據患者各自的情況，選擇基礎護理方案；②將患者不適癥狀，包括：氣短、胸悶或胸痛等及時告知醫生，并采取相應措施治療；③仔細觀察患者病情變化，熟練掌握專科所有藥物及其注意事項；④密切觀察患者中的精神狀態、尿量、血壓及胃腸道反應，嚴格執行三查七對，加強病房巡視，控制輸液流速，提高靜脈穿刺成功率，而保護好患者的血管[3]。

2、結果

治療組所有患者病情穩定均順利出院。比較治療組和對照組療效和護理滿意度，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

3、討論

心血管疾病患者以老年為主，是老年患者死亡的主要因素之一，在我國老年心血管疾病患者越來越多，所以加強其臨床護理尤為重要。本文對98例老年心血管疾病患者臨床護理資料進行探討，其中治療組49例患者均病情穩定順利出院，而對照組49例患者中有1例冠心病患者和3例急性心肌梗死患者治療無效死亡出院，比較兩組患者的療效和滿意度可知，結果具有顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年心血管疾病患者進行針對性干預護理，能減輕患者的疼痛，減少其并發癥，使患者的治愈率得到提高。

參考文獻：

[1]侯海林.閬中市保寧社區1586例老年人體檢心電圖分析[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，20（19）：201-202.

[2]孫潔.老年心血管病的臨床護理措施[J].中國現代藥物應用，2010，4（7）：2.

[3]黃改萍，姚艷絨.反復住院的老年心血管病患者的護理體會[J].護理研究，2010，24（31）：2878.