關于身體的奧秘

問：本想仗劍走天涯，為什么會暈車、暈船，還暈飛機？

答：乘坐各種交通工具時人們出現的眩暈不適，醫學上稱為暈動病。暈動病的發病機制主要與前庭功能有關。前庭器的內耳膜迷路的橢圓囊和球囊的囊斑感受上下和左右的直線運動，三個半規管毛細胞感受旋轉運動。當囊斑或毛細胞受到一定量的不正常運動刺激時，所引起的神經沖動依次由前庭神經傳至前庭神經核，再傳至小腦和下丘腦，因而引起一系列以眩暈為主要癥狀的臨床表現。

（復旦大學附屬華山醫院感染科 王新宇）

問：為什么白內障手術無須等白內障成熟了再做？

答：很多年前，由于技術所限，沒有人工晶體，白內障手術的創傷大，手術并發癥很多，因此要等到白內障成熟了才做手術。但隨著人工晶體的出現與普及，手術創傷大大減輕，并發癥也明顯下降，因此，專家認為視力低于0.3就可以進行白內障手術。近幾年，視力下降到多少并不是評判是否應該進行白內障手術的標準了，而要根據患者的視力、對比敏感度等各種指標來綜合考慮。

久拖不治不僅影響生活質量，而且等白內障成熟了，手術難度會大大增加，影響術后效果。

（第二軍醫大學附屬公利醫院眼科 嚴翔）

問：為什么痛風疼痛好發于大腳趾？

答：有些人出現大腳趾（跖趾關節部位）疼痛，有豐富生活經驗的人會自然而然想到這是痛風導致的。事實上，有60%～70%的痛風患者疼痛首發于第1跖趾關節。這是因為腳趾第一關節位于肢體末端，此處的軟骨、滑膜及關節周圍的組織血管少，血液循環緩慢，尿酸更易沉積；同時，這么小的關節，承受人體那么重的壓力，容易損傷，尿酸在損傷處更易沉積；還有局部溫度低，使得尿酸鹽不易溶解，形成結晶沉積在關節處。

痛風一旦發作就應及時去醫院接受正規治療。如果體檢時發現血尿酸高于正常值，請不要忽視，應及時就診，定期隨訪，防微杜漸。

（上海中醫藥大學附屬龍華醫院 沈怡澄 茅建春）