腰肌勞損患者用藥請“對號入座”

莫 鵬

指導專家：火箭軍總醫院主治醫師 張 巍

腰肌勞損是一種常見病、多發病，以長期反復發作的腰部疼痛為主要臨床表現，治療上以非手術治療為主。每個人腰肌勞損的程度不同，病情不同，用藥不能混為一談。

非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉片 該藥有明顯的鎮痛、消炎及解熱作用，適用于各種軟組織疼痛、風濕性疼痛，如肩痛、肌肉痛、腱鞘炎及運動后損傷性疼痛等。

肌松藥

鹽酸乙哌立松是一種中樞性骨骼肌松弛劑，可以用于改善腰背肌痙攣的狀態。

鎮痛藥

對非甾體抗炎藥治療無效或不耐受的患者，可使用阿片類鎮痛劑，或對乙酰氨基酚與阿片類的復方制劑,如氨酚羥考酮片，它是由對乙酰氨基酚和鹽酸羥考酮片組成的復方制劑。

外用膏劑

病程較短、癥狀較輕者建議首先選擇局部外用藥物治療，可以有效緩解關節輕、中度疼痛，且不良反應輕微。對中、重度疼痛者可聯合使用局部藥物與口服藥物治療。

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑 用于緩解肌肉、軟組織和關節的輕至中度疼痛，按照疼痛處面積大小，使用膏劑適量，輕輕揉搓，使之滲入皮膚，一日3～4次。熱敷可改善局部血液循環，促進藥物透皮吸收，可嘗試使用藥物前后進行熱敷。

青鵬軟膏 該藥可活血化瘀、消炎止痛，用以緩解肌肉、軟組織勞損引起的疼痛等。按照疼痛處面積大小，取適量涂抹于患處，一日2次。熱敷亦有效。

局部封閉

復方倍他米松聯合利多卡因注射液局部封閉治療。

腰肌勞損患者千萬不能到無行醫資質的診所亂投醫，更不能輕易相信小廣告亂用藥，要到正規醫院找骨科醫師診治。腰肌勞損并不可怕，可怕的是亂投醫，盲目用藥，從而導致病情加重。