老年人居住模式設計之我見

丁暢

摘 要：隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，養老問題成為關系到國計民生的重大社會問題。本文主要介紹了我國老年人養老的特點及存在的問題，并提出了相應的改進措施，旨在最大程度為未來老年人居住模式以及老年人生活質量的改善與提高提供參考。

關鍵詞：養老建筑；居住模式；設計

1 前言

老齡化社會中，老年人的居住環境、飲食條件、醫療保健、娛樂休閑等問題亟待解決。從國內當前的老年人居住模式來看，包括：養老機構、養老社區和家庭養老三種主要方式，作為設計師應當認識到未來社會對養老建筑的設計需求，結合現階段國內養老建筑的不足與問題，提出改進的策略方法，探討新型的老年人居住模式設計方案。

2 現階段我國老年人居住情況分析

從現階段國內老年人的居住情況來看，仍然以家庭養老為主導——老年人居住在子女或者自己的家中，聘請專業機構或者專業人員提供醫療、護理等方面的服務，而養老機構、養老社區的養老居住形式較為少見。養老機構的優勢在于，老年人集團居住在一起，能夠在生活、醫療等方面得到特殊的照顧，但是容易產生孤獨感。隨著我國老齡化社會的正式到來，養老機構和養老社區的數量必然逐漸增加，形成由保險公司、醫療機構、養老服務機構、房地產開發公司多方面合作的建筑項目，致力于為老年人提供舒適、安全、健康的居住環境，同時滿足老年人在醫療服務、心理健康、休閑娛樂等方面的需求。分析現階段的老年人居住情況，發現養老建筑缺乏舒適、安全保障，醫療護理等服務水平較低，休閑娛樂、人性化設計缺乏等問題。

3 現階段國內老年人居住的模式分析

目前，養老居住模式主要有家庭養老、社會養老、家庭養老+社會服務三種主要形式。

一是，家庭養老。家庭養老，即“在家養老”與“子女養老”的結合，它包括經濟上的贍養，生活上的照顧和情感上的交流三個方面。在中國傳統重孝道的儒家文化熏陶之下，形成了“百善孝為先”、“養兒防老”、“父母在不遠游”等傳統觀念。在此背景下，家庭養老是一種最主要、最普遍的養老模式。但現實中，傳統的家庭養老面臨著巨大的挑戰。

二是，機構養老。養老機構是指為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務的機構。它可以是獨立的法人機構，也可以是附屬于醫療機構、企事業單位、社會團體或組織、綜合性社會福利機構的一個部門或者分支機構，比如養老院和老年公寓。它的優點是顯而易見的，機構養老將老年人集中到一起生活，緩解了生活孤獨感，并且減輕了子女的負擔；同時，養老機構配備的生活娛樂設施也豐富了老年人的晚年生活。但是，機構養老帶來的人性溫暖十分有限，對老年人的心理健康關注不多。目前機構過重的經濟負擔，也是讓很多人望而卻步的原因。

三是，家庭養老 + 社會服務。既然將老人送進養老機構會給老人帶來精神上的情感缺失，在傳統“養兒防老”觀念下，子女為了盡孝也不愿意送走老人。但將老人放在家中，缺乏照顧、易產生各種健康和安全風險，加重子女負擔。在這種背景下，將老人放在家中照顧，子女上班時，由社區提供服務就成為了一種新型的養老模式。這種模式，是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。

4 新型老年人居住模式的設計方案

為了幫助老年人在滿足養老、護理、醫療等居住生活需求的同時，享受到來自于家庭和朋友的關懷、探望、陪伴等心理慰藉，可以倡導發展社區養老的老年人居住模式，一方面老年人能夠居住在親屬或者自己的家中，擁有充分的自由和親情關懷，同時將醫療護理、養老的責任交由社區組織承擔；另一方面，也可以在普通居住社區內部成立托老所、敬老院等機構，讓老年人得到適當的護理及照顧。養老社區的老年人居住模式，能夠將社區資源有效利用起來，同時滿足老年人在日常生活和心理精神方面的需求，將成為未來老年人居住模式的發展方向。

4.1 社區居家養老模式

社區居家養老模式是指老年人居住在家中，享受社區提供的養老資源，比如醫療服務，健身鍛煉設施，以及定期提供上門醫療服務與生活照顧，健康護理，心理咨詢等服務，解決老年人的各種問題。并在家中安裝叫鈴服務，以便老年人在家中遇到突發情況及時獲得社區服務人員幫助，可稱作家庭養老院。

4.2 社區敬老院的居住模式

在居住社區內部成立社區敬老院，老年人可以按照需要，在適合的時間入住并得到照顧。同時，社區敬老院的建立，也符合住宅小區的人性化設計理念，降低了家庭養老的成本，解決了家庭養老的壓力，同時產生了一些專業化的工作崗位，有利于和諧社會的構建與發展。

4.3 社區托老所的居住模式

社區托老所的居住模式，主要是指為那些白天需要工作、無人照顧的老年人提供日間的照顧及護理等服務。老年人白天可以到托老所活動、吃飯、休息、參與集體娛樂，晚上各自回到家中和家人團聚，滿足了老年人聊天、參加文娛活動、觀看表演、下棋寫字、讀書等娛樂休閑需求，同時還能給予老年人適度的照顧、護理。

5 新型老年人居住模式的保障設計

5.1 增強政府部門對老年人居住模式的扶持

只有依靠政府部門對老年人居住模式的扶持與引導，才能夠從根本上解決現實中老年人養老難的問題與困境，為機構養老、社區養老等新型養老模式的健康發展，提供政策、資金、環境等方面的有利發展條件；創建老年人居住模式的社會制度，制定并完善相關政策和法律，保護老年人的居住生活、醫療及其他公民權益。

5.2 開發多元化的社區養老服務項目

不同的老年人，對于醫護、居住、休閑等方面需求是各不相同的，要從個體情況出發，從人性化角度出發，制定符合個體需求的定制化養老服務項目，滿足老年人在各方面、多層次的物質與精神需求。多元化的社區養老服務應當包括但不限于：家政服務、醫療護理、保健活動、休閑娛樂等內容，聘請具有專業資質的服務人員、醫護人員和心理醫生，既要關注老年人的生理、健康需求，也要關注老年人的精神心理健康。

5.3 幫助公眾樹立正確的養老觀念，倡導志愿者服務項目

與國外相比，我國養老模式中的志愿者項目啟動時間晚，經驗不足，尚未形成健全的管理機制。我們需要在現有基礎上，繼續提倡和鼓勵社會公眾利用自己的休息時間從事志愿者養老服務活動，培養人們對老年人的關心與愛心，多與老年人進行溝通和交流，建立和諧社會。

綜上所述，老年人居住模式已經從傳統的家庭養老模式中逐漸脫離出來，在原有家庭養老的模式上，又形成了機構養老、社區養老等新型的老年人居住模式。它們的居住模式及設計中體現了以人為本、人性化的情懷理念，為城鎮老齡化社會即將到來、家庭養老壓力大提供了有效的解決途徑。社區養老作為一種新型的老年人居住模式，一方面滿足了老年人需要得到額外照顧與幫助的現實情況，另一方面能夠讓老年人隨時回到家中，與家人團聚，共享天倫之樂，排解了老年人的孤獨感，是老年人居住模式的未來發展方向。作為有關單位及工作者應當提升個人專業能力，樹立科學的養老設計理念，在借鑒與學習國外先進經驗的基礎上，結合我國的國情、歷史文化、民俗特點、經濟條件，從實際出發，促進養老產業健康發展。

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