高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)體系研究*

鄭雪，孫研芝，金惠民，張磊磊，曹偉

(1.天津市衛(wèi)生計(jì)生人才培訓(xùn)和交流服務(wù)中心/天津市醫(yī)學(xué)考試中心，天津市 300131；2.天津市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會人事處，天津市 300070)

十九大報(bào)告指出，從現(xiàn)在到2020年，是全面建成小康社會決勝期，習(xí)近平總書記曾多次強(qiáng)調(diào)“沒有全民健康，就沒有全面小康”，衛(wèi)生領(lǐng)域是高技術(shù)行業(yè)，衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)水平的高低將在一定程度上影響人們的健康需求[1]。醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高，自然離不開高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引領(lǐng)和帶動(dòng)，《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃(2011—2020年)》明確提出，加強(qiáng)高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，以提升醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平為核心，造就一批具有國際競爭力的醫(yī)學(xué)杰出人才，培養(yǎng)一批高技能專業(yè)技術(shù)骨干人才。完善高層次人才選拔機(jī)制，做好對高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)、選拔、評價(jià)和使用，是加強(qiáng)高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)的重要保證[2]。由于衛(wèi)生行業(yè)自身特點(diǎn)及衛(wèi)生人才特有的成長規(guī)律和影響因素，使得對于高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的選拔評價(jià)不能簡單地套用其他領(lǐng)域的評價(jià)模式，而要建立適用于衛(wèi)生領(lǐng)域的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法。為此，本研究旨在建立以能力和業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，由品德、知識、能力及業(yè)績等要素構(gòu)成的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)體系，為高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)工作提供幫助。

1 高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的成長規(guī)律

高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的選拔評價(jià)與衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、衛(wèi)生人才成長規(guī)律與影響因素密不可分。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的成長和發(fā)展有著十分鮮明的特點(diǎn)。(1)成長周期長[3]，從扎實(shí)學(xué)習(xí)基本理論知識到熟練掌握臨床技能，需要付出更多的時(shí)間和努力；(2)實(shí)踐作用大，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)，屬于經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的范疇，嚴(yán)格的臨床和技術(shù)工作實(shí)踐對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的成長和發(fā)展起著決定性作用；(3)師承關(guān)系強(qiáng)，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的成長，離不開一條環(huán)環(huán)相扣的人才鏈，無論是中醫(yī)的師帶徒，還是西醫(yī)的臨床帶教，都有著師承的影子，而這種關(guān)系的效應(yīng)也是促進(jìn)人才走向成功的關(guān)鍵因素；(4)平臺效應(yīng)顯著，臨床和科研工作離不開儀器設(shè)備的使用和科室人員的配合，攻關(guān)創(chuàng)新也離不開整個(gè)團(tuán)隊(duì)努力，經(jīng)驗(yàn)的積累同樣離不開豐富的病例資源，這些都反映了良好的發(fā)展平臺對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才成長的巨大作用。

同時(shí)，衛(wèi)生行業(yè)還具有知識更新快、疑難問題多、工作責(zé)任大等特點(diǎn)，需要高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才不僅僅是一位臨床專家，也要是一位科研專家、帶教專家和管理專家。這也就導(dǎo)致對其的選拔評價(jià)不能簡單地套用一般的評價(jià)模式，而要充分體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和衛(wèi)生人才的成長規(guī)律。在評價(jià)指標(biāo)選取上，要遵循科學(xué)性與可操作性相結(jié)合的原則；定量評價(jià)和定性評價(jià)相結(jié)合的原則；靜態(tài)評價(jià)和動(dòng)態(tài)評價(jià)相結(jié)合原則[4]。為此，高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)既要通過履歷分析等手段充分反映人才的基本理論學(xué)習(xí)培養(yǎng)方面情況，又要考察其目前的工作情況與工作實(shí)績，還要對人才的發(fā)展平臺、發(fā)展?jié)摿Φ确矫孢M(jìn)行評估，才能做到全方位的綜合評價(jià)。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)分析法

文獻(xiàn)分析法是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)有效的信息收集方法，主要指搜集、鑒別、整理文獻(xiàn)，并通過對文獻(xiàn)的研究形成對事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識，文獻(xiàn)研究法在科學(xué)研究的準(zhǔn)備階段和進(jìn)行過程中，經(jīng)常使用。本研究通過文獻(xiàn)分析，對高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才選拔評價(jià)相關(guān)指標(biāo)等信息進(jìn)行初步篩選。

2.2 專家訪談法

訪談法是指是通過訪談?wù)吆褪茉L人面對面地交談來了解受訪人的心理和行為的研究方法。訪談法運(yùn)用范圍廣，能夠收集多方面資料。本研究對部分臨床醫(yī)學(xué)專家、衛(wèi)生人力資源管理專家和醫(yī)院院長進(jìn)行訪談，聽取他們對高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)的意見建議。本研究中該方法主要應(yīng)用于指標(biāo)體系構(gòu)建的前期收集、修正和完善過程。

2.3 問卷調(diào)查法

問卷調(diào)查法是調(diào)查者運(yùn)用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的問卷向被選取的調(diào)查對象了解情況或征詢意見的調(diào)查方法，了解被選取的調(diào)查對象對某一現(xiàn)象或問題的看法和意見。本研究通過調(diào)查問卷法對前期初步選取的評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行進(jìn)一步篩選，并收集專家對于指標(biāo)權(quán)重分配方面的信息。

3 研究結(jié)果

3.1 評價(jià)指標(biāo)收集

在前期文獻(xiàn)調(diào)研和相關(guān)指標(biāo)研究的基礎(chǔ)上，對高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)進(jìn)行了初步的收集，結(jié)合專家座談會的意見和建議，從教育經(jīng)歷、工作經(jīng)歷和個(gè)人能力等方面，共收集了48項(xiàng)評價(jià)指標(biāo)。

3.2 評價(jià)指標(biāo)歸類

考慮到衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的成長特點(diǎn)和實(shí)際工作情況，筆者將收集到的評價(jià)指標(biāo)初步分成了三大部分，分別是成長履歷指標(biāo)、工作能力與業(yè)績指標(biāo)和發(fā)展?jié)摿χ笜?biāo)，以代表衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才成長過程中過去、現(xiàn)在、未來三個(gè)方面的發(fā)展脈絡(luò)。在此基礎(chǔ)上分別對每個(gè)評價(jià)指標(biāo)從以下三個(gè)維度進(jìn)行評價(jià)：(1)能否得到，指該指標(biāo)能否從現(xiàn)有的信息系統(tǒng)中獲得相關(guān)數(shù)據(jù)；(2)是否需要，指在高層次人才評價(jià)中是否需要考察該項(xiàng)指標(biāo)；(3)重要程度，即該項(xiàng)指標(biāo)在高層次人才評價(jià)中的重要程度。同時(shí)收集對各部分在評價(jià)中所占比例的意見，最終形成《高層次衛(wèi)生人才評價(jià)指標(biāo)調(diào)查問卷》。

3.3 評價(jià)指標(biāo)選取

3.3.1 調(diào)查對象。評價(jià)指標(biāo)的篩選過程主要通過問卷調(diào)查的方式進(jìn)行。調(diào)查對象由兩部分群體構(gòu)成：天津市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)各專業(yè)領(lǐng)域的專家和各醫(yī)療單位人力資源部門的負(fù)責(zé)人。此次調(diào)查的專家共計(jì)151人，涉及內(nèi)科、兒科、外科、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)、針灸推拿、婦產(chǎn)科、眼科、口腔、麻醉、藥劑等各專業(yè)領(lǐng)域。人力資源部門的負(fù)責(zé)人共計(jì)31人，來源于衛(wèi)生計(jì)生委直屬醫(yī)療單位、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和區(qū)、縣衛(wèi)生計(jì)生委下屬單位。選取這兩類群體作為問卷調(diào)查的樣本，既能通過專家從專業(yè)角度，又能通過人力資源部門負(fù)責(zé)人從人才評價(jià)與發(fā)展角度獲得高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)的指標(biāo)。

3.3.2 問卷發(fā)放。發(fā)放調(diào)查問卷共計(jì)200份，回收有效作答問卷182份，回收率為91%。回收之后筆者對問卷進(jìn)行編碼、數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析。

3.3.3 數(shù)據(jù)處理。問卷調(diào)查所得數(shù)據(jù)采用SPSS進(jìn)行收集和分析。通過分析專家和人力資源部門負(fù)責(zé)人對高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才各評價(jià)指標(biāo)的3個(gè)維度(指標(biāo)能否得到、是否需要、重要程度)進(jìn)行評價(jià)，對所占比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，進(jìn)行指標(biāo)的篩選，再經(jīng)專家訪談對分析結(jié)果進(jìn)行修正，最終確定高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)，共包括3個(gè)部分42項(xiàng)指標(biāo)(見表1)。

3.4 評價(jià)指標(biāo)權(quán)重確定

不同評價(jià)目的和對象，其評價(jià)要素及指標(biāo)權(quán)重分配應(yīng)有區(qū)別，根據(jù)高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)的實(shí)際需要和特點(diǎn)，筆者又將高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才劃分為三個(gè)層次和兩個(gè)類別，并對各部分的指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行了分析(見表2)。

3.4.1 三個(gè)層次：(1)學(xué)科領(lǐng)軍人物，其核心任務(wù)是帶領(lǐng)整個(gè)學(xué)科的突破性發(fā)展。基于這樣的任務(wù)，不僅要求其能在某一領(lǐng)域獨(dú)樹一幟、技術(shù)領(lǐng)先，并且要求其能帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)奮勇爭先，勇攀科學(xué)高峰。(2)學(xué)科帶頭人，其核心任務(wù)是帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)推動(dòng)學(xué)科建設(shè)持續(xù)性發(fā)展。這個(gè)層次的人才除了具有學(xué)術(shù)影響外，還應(yīng)具有持續(xù)發(fā)展?jié)摿ΑF(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)能力和對資源的整合能力[5]。(3)學(xué)術(shù)骨干，是學(xué)科建設(shè)的中堅(jiān)力量，其作用是協(xié)助學(xué)科領(lǐng)軍人物或帶頭人開展工作并能獨(dú)立申請承擔(dān)重大的科研項(xiàng)目。這個(gè)層次的人才在教學(xué)、科研及成果轉(zhuǎn)化方面均應(yīng)有出色表現(xiàn)，具有較強(qiáng)綜合實(shí)力，并且發(fā)展前景良好。

3.4.2 兩個(gè)類別：(1)科研型，主要從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究工作；(2)臨床型，主要從事臨床疾病的診療工作。

表1 高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)

表2 評價(jià)指標(biāo)權(quán)重結(jié)果(%)

4 小結(jié)

健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件[6]。高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才對醫(yī)療水平的提高、保障人民群眾健康至關(guān)重要。完善高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)指標(biāo)體系是全面、科學(xué)地評價(jià)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才綜合素質(zhì)和整體能力的重要內(nèi)容，能夠?qū)Ω邔哟涡l(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行定性與定量相結(jié)合的評價(jià)，從而有助于了解高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才資源狀況，提升選拔和評價(jià)工作的科學(xué)水平，合理、有效配置人才資源。在實(shí)際操作中，高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價(jià)工作還應(yīng)與人才引進(jìn)、培養(yǎng)、激勵(lì)、考核等制度形成有效聯(lián)動(dòng)，才能最大限度地發(fā)揮其應(yīng)有作用。

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