老人養生，滋補藥不可亂用

劉紹貴

補法是中醫汗、和、下、消、吐、清、溫、補8種經典治療方法中的一種重要且適用范圍較廣的方法。補益藥是臨床常用藥物中的一大類藥物，僅常用中藥飲片即有百余種，人們較熟悉的有人參、黃芪、黨參、白術、山藥、大棗、蜂蜜、當歸、熟地、白芍、枸杞子、制何首烏、桂圓肉、蛤蚧、冬蟲夏草、鹿茸、阿膠、鹿膠、龜膠、蓮子、黃精、玉竹等；屬補益類市售中成藥品種則有幾百種，如補中益氣參苓白術丸、人參養營丸、六味地黃丸、參桂鹿茸丸、歸脾丸、八珍益母丸等。許多老年人為了增強抵抗力、提高生活質量，希望通過吃滋補藥進行調養，有這種想法無可厚非，甚至是必要的，但進補前一定要知道自己的主要問題以及相關的注意事項，不要盲目進補、亂補，要科學、合理選用。

選補益藥，先明晰虛證類型

中醫所講的虛證包括氣虛、血虛、氣血兩虛、陽虛、陰虛、陰陽兩虛及氣血陰陽皆虛等類型，有的還互有兼挾。

氣虛：常見癥狀和表現為肢體倦怠乏力、少氣懶言、語音低微、動則氣促、面色萎白、食少便溏、舌淡苔白、脈虛弱，甚或虛熱自汗，或脫肛、子宮脫垂等。

血虛：可見面色萎黃、頭暈目眩、唇甲色淡、心悸、失眠、舌淡、脈細，或婦女月經不調、量少色淡，或閉經不行等。

陽虛：有脾陽虛和胃陽虛或脾腎陽虛之分，人們所熟知的多為腎陽虛，見面色（白光）白、形寒肢冷、腰膝酸痛、下肢軟弱無力、小便不利，或小便頻數、尿后余瀝、小腹枸急，男子陽痿早泄，婦女宮寒不孕、舌淡苔白、脈沉細等。

陰虛：多見形體消瘦、頭暈耳鳴、潮熱顴紅、五心煩熱、盜汗失眠、腰酸遺精、咳嗽咯血、口燥咽干、舌紅少苔、脈細數。

針對上述氣、血、陰、陽的四類虛證，在中藥學和方劑學中，一般也將單味藥和成方分成補氣、補血、補陰、補陽藥四類，有的尚分氣血雙補、陰陽雙補或氣血陰陽均補等類。

因人施補，忌盲目跟風

人有男女、秉賦體質、年齡及生活習慣等差異，滋補藥選用時，應避免盲目及跟風，不要道聽途說、相信不實廣告宣傳，要知道世界上尚未發現能醫百病的良藥。建議弄清自己的體質類型、健康狀況、衰弱的程度，權衡自己的優勢和弱勢，在一定時期內選定相對適宜或效果較為理想的品種。

辨證施補，對癥選藥

中醫藥學在疾病治療中特別強調辨證論治、對癥選藥，在選用藥物或食物養生時更應辨證施藥或辨證施膳。治療用藥為應急性、間斷性或階段性者，病基本得治后即會停藥，養生進補則是連續性或較長期，如辨證不準，選藥不對，不僅達不到養生目的，反可打亂機體內的陰陽平衡，致生出其他疾病，故滋補養生，在確定藥補前，一定要在正規醫院請經驗較為豐富的中醫師進行辨證，請醫生開出調攝處方，或推薦選用1種～2種成方制劑。

虛不受補，緩補、淡補為首選

中醫在運用補法時，有清補、淡補、緩補、峻補之別。一般人的亞健康狀態，或病情較為穩定的慢性疾病或年老體弱者，多宜采用淡補、緩補的方法，選用藥性平和或藥食兩用的藥物，如蓮子、山藥、薏苡仁、紅棗、桂圓肉、枸杞子、玉竹、百合、沙參、黨參、麥冬、熟地黃、黃精、白扁豆等，不宜在氣血陰陽并不是很虧虛的情況下，采用峻補的方法，不要一下子采用多品種、大劑量、長時間或補益作用很強的滋補藥。

不可亂用滋補藥

滋補藥雖能增強體質，提高抗病能力，但使用一定要有針對性。運用滋補藥的目的主要是補虛扶弱，協調陰陽平衡。在體質尚較強健，沒有明顯虛弱癥狀表現，能不使用滋補藥可盡量不用或少用；在風寒、風熱或風寒挾濕等表證未痊愈，或有實證發熱期間等情況下，則不宜服用滋補藥。有人因在患風寒感冒期間，自行服用黃芪等補益藥，導致汗孔閉塞，風寒之邪不得發散，而致病情惡變，經住院治療才脫險者；也有因濫用人參補益，導致血壓升高、眼睛充血、口唇腫脹，出現人參濫用綜合征者。故可適量應用滋補藥養生，但一定要在醫生指導下，根據各自的具體情況，辨證使用，對證選藥。