心胸外科學生規(guī)范化培訓教學途徑的完善研究

羅波 黃冰

摘要：心胸外科的規(guī)范化培訓要求學生對于專業(yè)文化和操作更加的科學性、規(guī)范性和系統(tǒng)性。也是專科醫(yī)師培訓標準的要求所在，心胸外科學生的培訓制度必須要更加的完善才能讓學生通過學習獲得更專業(yè)化的訓練，本文將對心胸外科學生的規(guī)范化培訓的教學途徑完善進行有關研究。

關鍵詞：心胸外科；規(guī)范化培訓；教學途徑；完善研究

心胸外科規(guī)范化培訓的目的是為了讓學生有更好的職業(yè)道德和更扎實的基本理論技能，在以后的工作和操作中能夠更獨立的完成各項任務。我國的醫(yī)學體系十分的復雜，所以對學生進行的規(guī)范化培訓必須要漸漸地完善，心胸外科在醫(yī)學中的外科規(guī)培中是重要的科室之一，要求學生掌握的理論知識要廣闊和深厚，手術操作要求也比較高，所以完善心胸外科學生的規(guī)范化培訓，通過了解學生的感受和興趣以及通過問卷等方式來反饋教學效果，優(yōu)化教學途徑。

一、 對象與方法

1. 調(diào)查對象

針對我校的一部分心胸外科進行培訓的學生隨機挑選50名作為調(diào)查對象，進行現(xiàn)狀調(diào)查，以發(fā)放調(diào)查問卷的形式調(diào)查，其中男性占92%，女性占8%左右，收回的有效問卷占95.1%。

2. 調(diào)查內(nèi)容

根據(jù)心胸外科學生培訓的實際情況而設計的調(diào)查問卷，其中問卷的主要內(nèi)容是關于心胸外科規(guī)范化培訓內(nèi)容設計、規(guī)范性培訓的管理，培訓期間學生的各方面壓力以及時間安排上，培訓的效果和學生的意見等等，共15個項目。其中在培訓管理的調(diào)查中還包括培訓的教學狀態(tài)，培訓對以后的工作的影響等選項。

二、 結果

1. 心胸外科規(guī)范化培訓內(nèi)容設計

在調(diào)查中顯示心胸外科培訓期間的學生更加希望的帶教方式是：“帶教教師查房”占大部分比重，剩下5%的學生希望科內(nèi)小講課。其中小講課的內(nèi)容學生認可的比重從大到小依次是心胸外科基本知識、心胸外科基本手術演示、心胸外科新進展等等，學生認為心胸外科培訓中最難的部分就是有關術后監(jiān)護的部分的內(nèi)容。還有的學生認為有的教師的帶教意識并不強。

2. 心胸外科規(guī)范化培訓的管理

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學生對心胸外科的教學狀態(tài)大部分表示基本滿意，4.5%的學生認為培訓有點“苛刻”，32.3%的學生認為培訓管理“還可以”，43.2%的學生認為“嚴格”，剩下的部分學生認為“松散”。

3. 心胸外科培訓的時間安排及環(huán)境壓力

調(diào)查中還顯示了學生在培訓期間的時間安排，在進行培訓中學生在周末時間大部分學生在宿舍，剩余的37.2%的學生做實驗或者是進行其他的學習，學生的學習時間63%的是正點學習，26.3%的學生會自己加長學習時間.

4. 培訓的效果反饋

對于教學效果反饋方面，基本上所有的學生都認為目前進行的有關培訓會對以后的工作有幫助，教學效果還算不錯，但也存在一定的缺陷，學生認為有關教師的重要內(nèi)容是教師的教學態(tài)度、知識基礎、教學能力、醫(yī)德醫(yī)風。并且學生表示最想學習的是：危重患者的管理、手術操作、基礎知識等方面的內(nèi)容。

三、 心胸外科學生規(guī)范化培訓教學途徑的完善

學生的規(guī)范化培訓是培養(yǎng)高水平的臨床醫(yī)學專業(yè)人才的重要途徑，是提高我國醫(yī)療水平必不可少的環(huán)節(jié)，目前很多學校都有針對學生的不同需求而建立的不同的培訓制度和管理體系，完善規(guī)范化的教學途徑也是增加培訓效果的前提條件之一。

1. 適當調(diào)節(jié)教學內(nèi)容

針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的有關教學內(nèi)容的修改，應該考慮學生的培訓需求，在教學上注重由淺到深，由易到難，教的內(nèi)容應該涵蓋基本的理論知識之外，還要有其他的技術能力和其他理論的教學，要包括有關心胸外科各個方面的知識內(nèi)容，要進行系統(tǒng)化、參差化的專業(yè)引導，講究循環(huán)漸進，教學內(nèi)容也不能只看重知識教學，要將理論和實踐相結合，這樣能夠讓學生更加深入地了解和消耗學到的內(nèi)容，學習得更加徹底。

2. 教學管理

嚴格的教學管理也是提高教學培訓質(zhì)量的關鍵，時間安排要合理，教師要把具體的教學內(nèi)容和教學計劃細化到每天，培訓教學過程中的每個環(huán)節(jié)都要嚴格的控制，讓學生有一定的警惕感，其次還要安排一些定期的查房等實踐教學進行業(yè)務學習和實踐操作。增強學生的實際操作能力，避免了教學的片面性。

3. 調(diào)動學生積極性

教師還要做到促進師生間的溝通，有利于及時的發(fā)現(xiàn)教學中存在的缺點以及學生培訓中存在的問題，心胸外科的培訓教學方法上存在著不可避免的問題，所以就要求教師與學生要做好溝通，積極解決問題。教師還要調(diào)動學生的積極性，激發(fā)學生的學習熱情，讓學生做到主動地去發(fā)現(xiàn)和探索知識，其次學生與學生之間也要做到優(yōu)勢競爭，在競爭中達到雙贏的培訓效果，并且也可以優(yōu)勢互補形成良好的學習氛圍。

4. 教學方式改進

教師可以通過與學生成立小組的形成進行教學，可以提高教學質(zhì)量，促進教師主動加強自身的教學能力，成立小組的形式，教師要制定教學方案，明確教學目標和每個階段的教學任務，避免以往教師教學知識掌握不均衡的現(xiàn)象，教師必須要嚴格控制培訓的進程，確定培訓的規(guī)范化和標準化，增強自身的責任感。其次教師還要指定培訓的計劃表，在每個階段都有明確的培訓內(nèi)容及相關的進程，將學生的被動化為主動。學生要通過查閱資料，收集材料等途徑進行學習的預習，以便更加深度地培訓。

四、 結語

心胸外科學生的規(guī)范化培訓是培養(yǎng)學生實際工作能力和學習能力的重要途徑，作為護理學中教育的重要階段，規(guī)范化的培訓教學要求必須完善和有利于學生的專業(yè)化學習，培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)，提高技術水平和綜合能力，改進以往的教學途徑，通過不斷地完善，優(yōu)化教學體系，培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

（通訊作者：魏育濤）

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作者簡介：羅波，黃冰，新疆維吾爾自治區(qū)石河子市，石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心胸外二科。