鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染52例效果分析

馬曉鳳

[摘要] 目的 探討鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治52例小兒下呼吸道感染的臨床療效。方法 方便選取該院2015年7月—2016年2月期間所收治的52例下呼吸道感染患兒作為該次研究病例，按照治療方法的不同將其分為研究組和對照組，對照組采取常規治療，研究組在此基礎上加用鹽酸溴己新葡萄糖注射液治療，對比分析兩組患兒的臨床療效，并觀察兩組患兒咳喘好轉時間、肺喘鳴音消失時間與肺濕性啰音消失時間和住院時間。結果 研究組治愈率為61.54%，顯著高于對照組38.46%，且研究組治療總有效率（92.31%）明顯高于對照組（65.38%），組間差異有統計學意義（χ2=5.649 7，P=0.017 4）；研究組咳喘好轉時間、肺喘鳴音消失時間、肺濕性啰音消失時間明顯少于對照組，且研究組住院時間為（7.03±1.18）d，與對照組（10.21±2.09）d相比較少，兩組之間差異有統計學意義（t=4.805 7，3.292 7，3.614 6，6.755 9，P<0.05）。結論 鹽酸溴己新葡萄糖注射液治療小兒下呼吸道感染的效果顯著，能夠有效改善患兒的臨床癥狀，緩解患兒的炎癥反應，值得臨床應用。

[關鍵詞] 鹽酸溴己新葡萄糖注射液；下呼吸道感染；患兒

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2018）03（b）-0137-03

Analysis of Effect of Bromhexin Hydrochloride Injection in Adjunctive Treatment of 52 Cases of Children with Lower Respiratory Tract Infection

MA Xiao-feng

Department of Pediatrics， Changshu Hospital of TCM， Changshu， Jiangsu Province， 215500 China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of bromhexin hydrochloride injection in adjunctive treatment of 52 cases of children with lower respiratory tract infection. Methods 52 cases of children with lower respiratory tract infection admitted and treated in our hospital from July 2015 to February 2016 were conveniently selected and divided into two groups according to different treatment methods， the control group used the routine therapy， while the research group used the bromhexin hydrochloride injection on the basis of the control group， and the clinical curative effect was compared between the two groups， and the improvement time of cough， lung wheezes disappearance time， lung moist rale disappearance time and length of stay of the two groups were observed. Results The cure rate in the research group was obviously higher than that in the control group （61.54% vs 38.46%）， and the total treatment effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group（92.31% vs 65.38%）， and the difference was statistically significant（χ2=5.649 7，P=0.017 4）， and the improvement time of cough， lung wheezes disappearance time， lung moist rale disappearance time in the research group were obviously lower than those in the control group， and the length of stay in the research group was shorter than that in the control group[（7.03±1.18）d vs （10.21±2.09）d]， and the difference was statistically significant（t=4.805 7，3.292 7， 3.614 6，6.755 9，P<0.05）. Conclusion The effect of bromhexin hydrochloride injection in adjunctive treatment of lower respiratory tract infection is obvious， which can effectively improve the clinical symptoms and relieve the inflammatory reactions， and it is worth clinical application.

[Key words] Bromhexin hydrochloride injection； Lower respiratory tract infection； Children

下呼吸道感染屬于小兒常見的呼吸系統病癥之一，臨床表現主要為發熱、咳嗽，相關學者研究表明，小兒特有的病癥臨床特點與其呼吸道的生理特點和免疫系統存在相關性[1-2]，基于此該研究就對2015年7月—2016年2月期間所收治的52例下呼吸道感染患兒進行探討，總結其有效的治療方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取該院收治的52例下呼吸道感染患兒作為該次研究病例，按照治療方法的不同將其均分為兩組，對照組和研究組各26例，所有患兒在經胸部X線片檢查后，結果均顯示為雙側肺部紋理增粗，所有患兒家長均知曉該次研究，且已經簽訂知情同意書，并經該院醫學倫理委員會批準。對照組中男16例，女10例；最大年齡12歲，最小年齡6個月，中位年齡（5.32±2.09）歲；研究組中男13例，女13例；最大年齡11歲，最小年齡6個月，中位年齡（4.98±2.13）歲；對比分析兩組患兒的臨床基礎資料發現差異無統計學意義（P>0.05），可以對比。

1.2 方法

對照組采取常規治療，始終保持患兒能夠有清新的空氣呼吸，并合理應用抗病毒藥物給予治療，若患兒的呼吸道分泌物較多，則可以通過沙丁胺醇霧化吸入治療，保證患兒的呼吸道通暢，最后對患兒的輸液情況進行監督，糾正患兒的電解質平衡，給予營養支持；研究組在此基礎上加用鹽酸溴己新葡萄糖注射液（H20041046）治療，靜脈注射1次/d，劑量為0.2 mg，治療1周后觀察患兒的臨床療效。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的臨床療效、咳喘好轉時間、肺喘鳴音消失時間與肺濕性啰音消失時間和住院時間，臨床療效用治愈、好轉和無效表達，得出治療總有效率。治療總有效率=治愈+好轉/總例數×100%[3-4]。治愈：患兒臨床癥狀得到好轉；好轉：患兒咳嗽、發熱等臨床癥狀基本消失；無效：患兒治療1周后臨床癥狀無改善。

1.4 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對患兒的所有臨床資料進行分析，臨床癥狀與體征消失時間等計量資料用（x±s）的形式表示，進行t檢驗，臨床總有效率等計數資料用[n（%）]的形式表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

研究組治愈率為61.54%，顯著高于對照組38.46%，且研究組治療總有效率（92.31%）明顯高于對照組（65.38%），兩組之間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 臨床癥狀與體征消失時間比較

研究組臨床癥狀與體征的消失時間均明顯少于對照組，且研究組住院天數少于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

小兒呼吸道感染屬于臨床常見疾病，小兒發生此類疾病的原因主要是由于小兒呼吸系統發育不成熟[5]，且無側支通氣，此種情況下就很容易出現呼吸道感染，再加上患兒纖毛運動功能差[6]，所以若不能及時診治，很容易出現臟器衰竭，嚴重還會危害小兒的身體健康[7]。

該次研究結果表明：研究組治愈率（61.54%）明顯高于對照組（38.46%），且研究組治療總有效率（92.31%）顯著高于對照組（65.38%），且研究組肺喘鳴音消失時間為（2.19±1.11）d，與對照組比較（3.98±2.54）d，時間較少，研究組其他臨床癥狀與體征消失時間與對照組均有差異性，由此可見，采用鹽酸溴已新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染的效果顯著，鹽酸溴已新葡萄糖注射液目前已經被廣泛應用[8]，該藥物具有較強的溶解黏液的作用，且能夠有效降低患兒的痰黏度，在促進患兒呼吸道黏膜纖毛運動方面也具有明顯優勢[9]，此外，相關學者研究證實：鹽酸溴已新葡萄糖注射液能夠有效保障患兒呼吸的通暢性。這一研究與白樂平[10]的研究結果基本相似，在白樂平的研究中，其對小兒小呼吸道感染患者64例進行研究，按照治療方法對其進行分組，對照組患兒采取常規綜合治療，觀察組在對照組基礎上加以鹽酸溴己新葡萄糖注射液治療，結果觀察組34例患兒共治療有效33例（治愈24例，好轉9例），治療有效率為97.1%較對照組76.7%（治愈12例，好轉11例）的總治療有效率具有明顯優勢。

小兒下呼吸道感染中應用鹽酸溴已新葡萄糖注射液佐治的效果明顯，能夠有效降低患兒的炎性指標，還能夠加速患兒將體內的痰液排出，值得臨床進一步應用。

[參考文獻]

[1] 戴迭宗，李烈堅.鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染56例療效觀察[J].廣西醫學，2013，35（2）：252-253.

[2] 吳麗君.鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染臨床分析[J].泰山醫學院學報，2014（7）：682-683.

[3] 吳鵬，周凱，徐飛，等.小兒肺炎克雷伯菌下呼吸道感染臨床特點及耐藥率[J].中國感染控制雜志，2017，16（5）：413-416， 422.

[4] 舒航.鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染臨床療效分析[J].中國醫藥科學，2015，5（20）：34-36.

[5] 李竹玲.頭孢曲松聯合阿奇霉素治療小兒急性下呼吸道感染療效觀察[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（11）：2728-2730.

[6] 王彥成.阿樂欣治療小兒下呼吸道感染78例療效觀察[J].航空航天醫藥，2010，21（5）：739.

[7] 禤玉梅，陳芳.阿奇霉素聯合頭孢拉定治療小兒急性下呼吸道感染的臨床療效研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2014（1）：14-15.

[8] 陳淑萍.小兒下呼吸道感染930例痰培養及藥敏結果分析[J].實用醫學雜志，2009，25（16）：2773-2774.

[9] 李萬瓊.小兒下呼吸道感染臨床分析[J].貴州醫藥，2016，40（4）：404.

[10] 白樂平.鹽酸溴己新葡萄糖注射液佐治小兒下呼吸道感染臨床效果分析[J].中國醫藥科學，2013，3（10）：75-76.

（收稿日期：2017-12-15）