你了解跑步膝嗎

跑步膝指的是跑步之后膝關節外側出現疼痛、壓痛、彈響等癥狀。臨床上并沒有跑步膝這個說法，只是因為這些癥狀大多是在跑步過程中出現的，也就將這種膝蓋疼痛稱為跑步膝了。在醫學上跑步膝被稱為髂脛束綜合征，以前是跑步、競走、自行車運動員常見的運動損傷，但在全民積極參與運動鍛煉的今天，普通人，尤其是熱愛運動的中老年人更易受到這個問題的困擾。

什么是跑步膝

髂脛束是一條長且堅固的韌帶，覆蓋整個大腿外側。“髂”指韌帶主要起自大腿最上方的骨盆髂前上棘，“脛”則指韌帶止于小腿上端。髂脛束這個韌帶能保護膝蓋和大腿關節，使其在活動時不至于向外面脫出。

當我們反復做彎曲、伸直膝關節動作時，比如跑步，髂脛束會和周邊的骨組織，尤其是大腿骨突出的小結節反復摩擦，重復幾萬次甚至幾十萬次以后，筋膜組織就有可能發炎、水腫，你能感受到的就是膝蓋外側的腫脹、疼痛，這是引起髂脛束綜合征的主要原因。除此以外，運動前沒有充分熱身、突然增加運動強度和時間、O型腿等也會引起髂脛束綜合征。

因運動勞損引起的髂脛束綜合征癥狀有一個逐漸加重的過程：起初只是開始運動時膝外側的輕微刺痛，稍加熱身運動以后癥狀可消失；之后運動的時候會一直疼痛，疼痛程度也比原來更重；再后，膝蓋外側出現明顯腫脹、壓痛；最后走下坡路、長時間屈膝坐、單腿站立等都會誘發或加重疼痛。

如何預防跑步膝

1.盡量選擇較為柔軟的地面進行運動，以避免運動過程中地面對膝關節的沖擊力過大。值得注意的是，也千萬不要在沙土地或類似的地面運動。因為沙土地的沖擊力是小了，但扭傷踝關節的概率卻大大增加。

2.循序漸進增加跑步距離，每周最多增加10%。在鍛煉后期可以適當增加登山、越野跑等項目。

3.選擇一雙適合自己腳型和步態的跑鞋，每次運動前后要拉伸大腿后部和小腿后部的肌肉。

4.有條件的話，可以請健身教練指導，增強股四頭肌（大腿前部）的力量，強壯的股四頭肌可以穩定髕骨的運動軌跡。

得了跑步膝怎么辦

※適度鍛煉

運動時佩戴護膝，注意膝蓋的保暖。應減輕跑步或騎自行車的強度，如果還有疼痛，就必須禁止這些引起或加重髂脛束綜合征的運動。得了跑步膝，可以改做對髂脛束刺激較小的運動，比如游泳。

※緩解癥狀

1.冰敷疼痛區域。每隔2～3小時冰敷15分鐘。冰塊不要直接接觸皮膚，否則很容易引起凍傷。可用毛巾包裹冰塊后再冷敷患處。

2.酌情使用止痛藥。需要時可以吃布洛芬、泰諾等止痛藥。患有心臟病、高血壓、腎功能不全、消化性潰瘍者，在使用止痛藥前，應該咨詢醫生。

※及時就醫

如果疼痛癥狀持續加重或持續好幾周仍然沒有消失，就需要去醫院治療。醫生可能會在疼痛部位注射激素或做手術切斷過緊的韌帶組織。當然，除了髂脛束綜合征，還有可能是其他原因引起的膝蓋外側疼痛，如外側半月板損傷、外側副韌帶損傷等，這些都需要醫生的專業處理。（本刊綜合）