孕期健康教育在婦產科護理中的臨床研究

湯 英

（四川省阿壩州黑水縣婦幼保健計劃生育服務中心，四川 阿壩 623500）

由于沒有經驗，大部分初產婦都對分娩過程存在著恐懼心理，而圍產期體內一些物質的分泌變化又會加大產婦的心理波動，使產婦緊張、焦慮、恐慌的情緒被放大，這些產前負性情緒大大地影響了產婦的生理功能，甚至直接影響到產婦的分娩過程。為此，婦產科試在圍產期為產婦進行健康教育，以此來引導產婦保持良好的心態、養成良好的行為習慣，進而在分娩過程中最大程度地預防危險的發生。以下為研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年7縣人民醫院分娩的產婦50例，年齡最低者24歲，年齡最高者36歲，平均年齡（30.14±4.89）歲。孕周最多41周，最少36周，平均（39.35±1.02）周。初產婦48例，經產婦2例。影像學檢查發現均為單胎。按照孕婦是否在圍產期接受了孕期健康教育來為其進行分組：未接受健康教育、僅進行婦產科常規護理的25例產婦歸入對照組，在接受婦產科護理的同時加以孕期健康教育的25例患者歸入研究組。兩組產婦在孕周、年齡、產次、胎數等資料上均無統計學差異，P＞0.05，可比。

1.2 方法

對照組產婦未接受圍產期健康教育，研究組產婦于圍產期接受健康教育。其健康宣教內容包括：

（1）強調孕期健康教育的重要性，使產婦對其重視起來，進而積極主動接受健康教育。在這樣的前提下，護理人員在產婦孕期給予合理飲食與適當的心理調節將會收到更好的效果。同時，產婦在分娩前出現的焦慮也會有所減輕，從而放棄選擇剖宮產。

（2）為產婦深入普及孕期健康知識，如濫服藥給胎兒帶來的各種危害、放射性物質可能會導致胎兒畸形，等等[1]，以免產婦在圍產期因接受不良因素而導致不良妊娠結局。同時，還要使產婦認識到孕期因病毒而出現的感染性疾病，務必使產婦學會自我保護。在條件允許時還可以指導產婦做健身操，以此來提高患者的身體機能。對于分娩過程中出現的各種癥狀，護理人員要提前在健康教育中為產婦及其家屬進行詳細的宣講，使其提前做好心理準備，以免分娩過程中因過度焦慮而出現應激反應。除此之外，要為產婦進行飲食指導與生活行為指導，以免產婦因生活中的不合理行為習慣而給胎兒生產帶來阻礙。

（3）健康管理

為產婦建立有專人管理的健康檔案，積極進行產婦健康管理，以此來加強對妊娠期高危因素的篩查[2]。對于均有妊娠期疾病發生可能的產婦，應給予其對癥指導，即通過個性化的健康教育來有效預防妊娠期高血壓及妊娠期糖尿病的發生。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦發生妊娠期疾病的幾率、剖宮產的發生率還有健康知識的掌握程度。

1.4 統計學方法

參與實驗研究的患者，其臨床所得相關數據均行軟件包——SPSS 19.0加以檢驗。計數資料采?。╪，%）表示，并行卡方值加以檢驗。兩組實驗所得數據，經統計計算為P＜0.05，則表明分組效果具有明顯差異。

2 結 果

接受了孕期健康教育的研究組產婦在孕期健康知識的掌握程度上要遠遠優于僅接受婦產科常規護理的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 健康知識掌握程度對比 [n（%）]

經過圍產期護理之后，接受孕期健康教育的研究組產婦，其發生妊娠期疾病及選擇剖宮產的幾率都遠遠低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 護理后妊娠期疾病及剖宮產發生率的對比（n，%）

3 討 論

產婦的心理狀態與情緒是影響分娩過程及分娩結果的一大因素，若產婦在產前一直處于焦慮情緒之中，體內茶酚胺的含量將會大大增加，產婦將會因此而出現血壓升高現象，此時不僅產婦可能發生妊娠期高血壓，胎兒也有可能發生缺氧問題，從而造成胎兒窘迫的結果[3]。并且，不良情緒還會使產婦在產程中出現宮縮乏力，分娩時間因此而大大延長，產婦和胎兒也將面臨更大的危險。

對于產婦心理問題的紓解，需要醫護人員來承擔這樣的任務。本研究中為研究組產婦實施的孕期健康教育便是護理人員給予產婦的心理護理。通過孕期健康教育，孕婦的焦慮恐懼心理可以得到最大程度的緩解，也能以輕松心態來面對分娩過程。本文中研究組產婦正是因為接受了孕期健康教育，所以有效預防了妊娠期糖尿?。?%）和妊娠期高血壓（0%）的發生，并且，產婦經過健康教育，更多地選擇了自然分娩，故僅有3例產婦選擇了剖宮產，就故整體護理效果而言，要遠遠優于僅接受婦產科常規護理的對照組。而對照組產婦對于產期知識的了解多源自于入院前的自我認知，故不僅健康知識掌握程度差（28%），妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓的發生率也高達32%和16%，剖宮產率更是高達40%。由此可見孕期健康教育在產婦圍產期護理中的顯著作用。

孕期健康教育有助于產婦順利分娩，在預防妊娠期疾病及降低剖宮產率等方面具有非常顯著的臨床價值。

[1] 王紅玲.孕期健康教育在婦產科護理中的臨床研究[J].中國醫藥科學,2015,5(03):140-142.

[2] 劉 娟.孕期健康教育在婦產科護理中的臨床觀察[J].當代醫學,2015,21(23):88-89.

[3] 魏本賢.孕期健康教育在婦產護理中的臨床意義及價值評價[J].中國醫藥指南,2013,11(30):263-264.