中國癌癥大數據：存活率上升 城鄉差距縮小

權威醫學期刊《柳葉刀》近日發布了來自中國2003～2015年間癌癥患者生存狀況大數據，調查了不同性別、年齡和地理區域的26種癌癥患者的5年相對總體生存率。這對于中國癌癥衛生政策的制定，提供了數據支持和參考。

中國癌癥患者生存狀況，呈逐時顯著上升趨勢。所有癌癥患者的年齡標準化5年相對生存率，從2003～2005年間的30.9%，上升至2012～2015年間的40.5%。特別是以下8種癌癥的5年生存率顯著提高：食道癌、胃癌、喉癌、骨癌、子宮頸癌、子宮癌、膀胱癌和甲狀腺癌。

盡管癌癥患者生存率存在地理差異，但城鄉差距逐漸縮小。2012～2015年間，除外食管癌和宮頸癌，癌癥患者的年齡標準化5年生存率城市（46.7%）雖仍高于農村（33.6%），但農村患者生存率改善幅度更高。這種差距隨著時間的推移逐漸縮小。

癌癥患者相對生存率隨年齡增加而下降。我國 65歲以上老年癌癥群體，生存狀況較差。

從這些數據結果中，研究者得到了以下啟示：

癌癥存活率的顯著上升，背后潛在貢獻因素是多方面的，例如：初級保健服務水平、診斷設施和有效性治療情況逐年改善。值得一提的是，診斷技術的發展，例如甲狀腺新成像技術等的診斷手段的發展，使得生長緩慢的甲狀腺結節病例也能被診斷出潛在癌變。

政府衛生資源的分配政策多傾向于農村和偏遠地區，有利于減少地區之間的癌癥患者生存差距，縮小城鄉差距。

老年癌癥群體的生存率不容樂觀，主要是由于老年患者在診斷時，多數已發展到了疾病中后期，容易喪失根治性治療機會。全社會對老年患者救治的觀念和積極性，也會影響到老年癌癥患者的生存率。

綜合來看，中國2003～2015年癌癥患者生存率大數據，讓我們看到了癌癥患者存活率的大幅提升，地區差異和年齡差異仍舊存在，但隨著時間推移城鄉差距在縮小。這對于不斷提高癌癥醫療質量，以及決策制定合理政策，減少和消除農村、城市不同地區癌癥患者生存差距，提供了重要的數據支持和指導。