奶牛分娩前疾病預警與防治

文/吳心華 郭啟勇 張 鑫

（寧夏大學農學院）

現代規模化奶牛場獸醫必須充分地認識到，獸醫的職責是提前開展必要的疾病預防、環境衛生消毒、系統營養平衡工作，而不是疾病發生后進行藥物治療，特別是在分娩前及時發現疾病，掌握疾病信號，及時進行科學干預，盡可能減少分娩中和分娩后疾病的發生。奶牛分娩前發生重大疾病會引起奶牛分娩啟動失敗、難產、產后發病。奶牛分娩前出現疾病信號，常在分娩過程中或分娩后引發潛在疾病，致使產后30 天內死淘率超過15%，產后60 天內死淘率超過24%，因此，其對圍產期健康起到關鍵性作用。

奶牛分娩風險預警技術是指對分娩前3～7 天的待產奶牛的分娩風險進行診斷，對已經發生疾病的牛只進行正確的治療技術，對出現疾病信號但還沒有出現疾病癥狀牛只的預防性干預技術。

奶牛生產中，獸醫最關鍵的工作是確保奶牛從一個泌乳期順利過渡到下一個泌乳高峰期。奶牛生產過渡期是指從干奶開始直到新產牛結束，健康平穩地進入泌乳高峰期，大約為100 天。奶牛過渡期分為干奶前期、圍產前期、分娩期、圍產后期（新產牛群）四個階段，其中干奶前期和圍產前期也稱作干奶期，奶牛干奶期45～75 天，60天最佳。奶牛干奶前期的39 天是奶牛健康生產的鋪墊，圍產前期的21天是分娩的準備期。奶牛進入圍產前期即進入分娩期，任何一天分娩都正常，但一般是在懷孕275～278天進行分娩。

奶牛分娩期的保健目標是母子平安。奶牛分娩期是指奶牛出現分娩激素及相關的血液成分劇烈變動，至分娩后主要激素和相關的血液成分恢復到正常水平這一階段。分娩期分為分娩快速啟動期、產程、產房期。分娩快速啟動期一般是指產程癥狀出現前的72 h，是分娩相關激素劇烈變動期。產程一般分為子宮頸口開張期、胎兒排出期、胎衣排出期，需要12～24 h。產房期是指分娩后在產房接受護理的時間，一般3～4 天，經過牛奶抗生素檢查過關，奶牛健康評定后進入新產牛群。分娩異常的牛只必須留在產房進行治療，康復以后進入新產牛群，有些病牛沒能走出產房就死亡，或在產房停留很長時間才進入新產牛群或被淘汰。

新產牛群保健的主要目標是促進子宮凈化和子宮復舊。頭胎牛由于產道損傷大于經產牛，故頭胎奶牛子宮復舊需要21 天，經產牛子宮復舊需要14 天。完成子宮復舊的母牛進入高產牛群，出現泌乳峰值，并且進一步完成子宮復舊和性周期重建，產后保健的目標是使產后母牛30 天前完成子宮復舊，產后第55～60 天前發情。

奶牛在過渡期的保健關鍵目標是成年牛圍產前期干物質采食量大于13.8 kg/頭，頭胎牛圍產前期干物質采食量大于11.4 kg/頭；新生犢牛成活率達到99%以上，分娩母牛健康率達到95%以上。產后癱瘓發病率小于3%，酮血病發病率小于2%，真胃變位發病率小于1.5%，胎衣不下發病率小于5%，產后子宮炎小于20%，產后21 天干物質采食量大于18 kg/天，產后30 天母牛死淘率小于4%，產后60天母牛死淘率小于8%。

1 奶牛分娩前后風險評估技術

1.1 奶牛分娩前風險評估技術

奶牛分娩前期發生的可見疾病主要有產前癱瘓、陰道脫出、妊娠毒血癥。

奶牛在分娩前3～7 天飲食正常，但如果出現以下信號可以評估為分娩高風險牛：7歲以上的老牛，體況低于2.75 分的牛只，體況超過4.0 分的肥牛，瘤胃空虛且左側肋骨梢隆起的牛只，乳房、腹下水腫嚴重的牛只，腹腔異常增大、羊水過多的牛只，懷雙胎的牛只。

1.2 奶牛分娩中風險評估技術

正常分娩奶牛一般經過4～6 h就完成了產程，實現了母牛平安。如果奶牛不能在4～6 h內完成產程，若出現胎兒死亡和子宮扭轉、子宮頸口擴張不全、子宮收縮無力、難產、產道損傷，子宮出血，陰道、會陰部撕裂、骨盆損傷，產道感染等都可確定為分娩中存在風險。

1.3 奶牛分娩后風險評估技術

奶牛分娩過程正常，但是產后出現以下幾種情況：一是3 胎以上，體況超過4 分以上和體況2.5 分以下的成年牛只容易發生產后癱瘓，子宮全脫、滑倒等。二是肥胖牛，在分娩過程中發生陰道、會陰部撕裂的頭胎牛，易發生產后敗血癥、真胃變位、酮血病。肥胖牛在熱應激下分娩，容易發生營養代謝病和感染性疾病，并均會發生嚴重的應激綜合征，表現為脫水、胃腸道淤血弛緩、子宮收縮無力、子宮炎。三是產雙胎牛，容易發生胎衣不下、產道感染、子宮炎、乳房炎等，可確定為分娩后高風險牛，產后高風險常引發子宮脫出、胎衣不下、生產癱瘓、產后腹疼、產道急性感染、真胃扭轉、胃腸道弛緩、酮血病、子宮炎、乳房炎、瘤胃酸中毒等。

奶牛分娩前后風險評估技術見表1。分娩前、分娩中和分娩后發生高風險現象的母牛所產的犢牛容易發生死產與弱胎、臍帶出血、漏尿、新生犢牛腹瀉、犢牛肺炎、犢牛關節炎、犢牛脫毛、犢牛異食癖等。

2 影響奶牛分娩安全的因素

2.1 密度

密度為牛舍頸枷的80%以下時，每頭牛只的運動面積≥30 m2。

2.2 運動量

每頭奶牛每天運動距離不得少于2 000 m。

2.3 干物質采食量

奶牛干奶期干物質采食量大于13.6 kg/天，圍產前期干物質采食量大于12.6 kg/天。

2.4 體況評分

體況評分在3.25～3.50 分為最佳。干奶期不能過度減肥。

表1 奶牛分娩前后風險評估技術

2.5 瘤胃評分

奶牛瘤胃充盈度評分應在采食后1 h進行。根據左側腹部肷窩深度進行評估，肷窩深度大于1 個手掌為1 分，最嚴重；1/2手掌深為2分；1/3手掌深為3 分；看不到肷窩4 分；肷部稍微隆起為5 分。干奶前期瘤胃充盈度5 分牛只的比例要大于80%，產前1～2 天，瘤胃充盈度2 分以下比例牛要小于50%。

2.6 精神狀態

奶牛精神飽滿，活動自如。

2.7 舒適度

確保干奶牛舍夏天有風扇，冬天有保溫設施，臥床、運動場干凈、干燥，通風良好，并應及時消毒。

3 奶牛過渡期容易發生的疾病

奶牛在干奶期、分娩前、分娩中、分娩后、新產牛期常發疾病見表2。

4 奶牛分娩前后疾病的防治技術

4.1 分娩前主要疾病的診療

4.1.1 產前癱瘓

主要是由低血鈣、肥胖、腰肌損傷、羊水過多等原因造成。治療時，藥物治療后不能及時站立，可以考慮誘導分娩后，再繼續治療。

4.1.2 陰道脫出

奶牛分娩前陰道脫出，嚴重時，膀胱積尿，壓迫尿道。奶牛陰道脫出后，無法站立時。首先導尿，排出膀胱內尿液后，讓牛站立，很容易自然復位，然后對癥治療，或者陰門水平扣狀縫合2～3針，分娩時，拆除陰門縫線。

4.1.3 妊娠毒血癥

妊娠毒血癥又稱母牛肥胖綜合征，是由于干奶期日糧能量水平過高，或非正常干奶時間過長，母牛過度肥胖而引起的消化、代謝、生殖機能失調的綜合表現。以奶牛分娩前食欲廢絕、胃腸蠕動停止、精神沉郁、間有黃疸為特征。治療時，首選終止妊娠，進行誘導分娩，針對酮血病進行治療。

4.2 產前分娩高風險牛的防治

從護理的角度，應該將奶牛的分娩前3 天+分娩當天+產后3 天，總共7 天作為護理期。

4.2.1 誘導分娩

奶牛分娩過程是一個生理過程，必然經歷分娩應激的刺激，因此，提高分娩正應激大于90%；降低分娩負應激小于10%，使90%的奶牛完成正常分娩。對分娩前已經發病的牛和出現高風險跡象的牛均需要提高護理級別和重視程度，需要提前干預——采取輸液啟動誘導分娩。

4.2.2 常用處方

R1：25%葡萄糖1 000 mL+氫化可的松400 mL，10%葡萄糖酸鈣1 000 mL，維生素B1120 mL，維生素C 120 mL，間隔8 h，連續靜脈注射。

R2：前列腺素0.6 mg，1 次肌肉注射，配合R1靜脈注射，實施助產。

4.3 產前高風險牛的產后治療

分娩前發生過疾病或出現疾病信號的母牛，在分娩后容易發生低血鈣癥（誘發產后癱瘓、胎衣不下、真胃移位、子宮復舊不全、子宮全脫、子宮炎）＞低血糖（酮血病、脂肪肝）＞分娩酸中毒（精神沉郁）＞疼痛＞脫水＞礦物質、微量元素紊亂（低血鉀、低血鎂、低血磷）＞維生素缺乏癥＞傷科感染（產道感染、乳腺感染、胃腸感染、肺部感染）。其中產后低血鈣癥、低血糖、分娩酸中毒、疼痛和脫水是產后第一時間要通過輸液解決的，后進行灌服產后營養湯。

4.3.1 治療原則

以解除分娩酸中毒，止疼，補鈣，補糖，補水、電解質和維生素，促進子宮收縮，預防子宮感染，解除腸道缺血痙攣，恢復瘤胃內環境為主。

4.3.2 產后用藥準則

補鈣，補高糖，解除分娩酸中毒，制止疼痛，補充水、鹽、電解質，提高細胞耐毒性，預防感染，瘤胃微生物復活，預防酮血病發生等。

4.3.3 治療處方

R1：產后第一次用藥是為了解決低血鈣和低血糖、酸中毒。5%氯化鈣 500 mL（10%葡萄糖酸鈣1 500～2 000 mL）；25%葡萄糖500 mL+氫化可的松120 mL；25%葡萄糖500 mL+維生素B1 50 mL；25%葡萄糖500 mL+維生素C 100 mL，依次靜脈注射；5%碳酸氫鈉500 mL，依次靜脈注射。

R2：產后第二次用藥，一般間隔8 h，主要是為了解決低血鈣、低血糖，促進電解質平衡和水平衡。5%氯化鈣250 mL（10%葡萄糖酸鈣1 000 mL）；25%葡萄糖1 000 mL +氫化可的松120 mL+維生素B150 mL +維生素B1230 mL；10%濃鹽水500 mL；復方氯化鈉500 mL+20%樟腦磺酸鈉40 mL +速尿40 mL；5%碳酸氫鈉500 mL；復方氯化鈉500 mL +氯化鉀8 g。依次靜脈緩慢注射。

R3：治療或者預防腹腔炎和子宮炎。生理鹽水1 000 mL+氨芐青霉素10 g +2%普魯卡因100 mL，1 次腹腔注射。連續灌服益母生化湯3 劑，1 天1次，連續3 天。

4.4 產后灌服保健

奶牛產后主要癥狀為分娩酸中毒，低血糖，腦貧血，急性低血鈣，疼痛，脫水，電解質、維生素大量消耗，產道損傷等。

4.4.1 奶牛分娩0.5 h后，灌服產后營養湯[益康XP 500 g，丙酸鈣300 g（博威鈣），氯化鉀50 g，丙二醇300 mL，硫酸鎂200 g，小蘇打120 g，食鹽50 g，加水20 kg]，胃管投服。

4.4.2 奶牛分娩后2 h內擠出乳房內初乳，進行抗體檢驗，合格初乳冷藏。

4.4.3 奶牛分娩后4 h，肌肉注射氟尼辛葡甲胺，1 次20 mL，產道有撕裂牛只，連續注射3 天，并配合注射抗生素4 天，同時，清洗、消毒會陰部；如果會陰部撕裂，要及時縫合，裝塑料紙結系繃帶，后海穴連續封閉4 天。

4.4.4 奶牛分娩后12 h，胎衣不下者，肌肉注射催產素40 萬單位，1天注射1 次，連續3 天。

5 提高奶牛過渡期安全性的關鍵技術

5.1 把干奶期分為兩個階段，分別為干奶前期和圍產前期。

5.2 選擇正確的干奶程序，使用性價比高的干奶針，防治乳房炎。

5.3 選擇合適干奶牛的日糧配方和飼槽管理制度。

5.4 干奶后期為免疫驅蟲期，建立適合該牛群的免疫程序。

5.5 制定精準的轉群計劃。預產期前一周轉群，最好選擇7～8頭牛為一群，奶牛出現分娩征兆不得轉群。

5.6 制定圍產前期保健方案，包括圍產前期日糧配方與評估方案、圍產前期血鈣調控方案、圍產前期促進干物質含量增大的營養調控方法。

5.7 制定產房管理制度，包括預防分娩應激的方法和分娩與助產技術。

5.8 建立產后灌服、注射保健程序。

5.9 新生犢牛初乳灌服制度。

5.10 做好初乳的收集、檢驗、貯存。

5.11 做好產后監控，治療重大疾病。

5.12 不容許帶病牛只進入高產牛群。