(瀘州市中醫醫院 四川 瀘州 646000)
何啟紅 曾理(通訊作者)
隨著李克強總理在2016年政府工作報告中首次提出制定“互聯網+”行動計劃,推動移動互聯網、云計算、大數據、物聯網等與傳統行業結合,促進傳統行業健康發展。“互聯網+”隨即成為輿論關注和討論的熱點。“互聯網+醫療”隨之而來,“微醫院”則是較為成熟的切入點。
“互聯網+醫療”是以互聯網為依托,以云計算、大數據、物聯網等信息技術為支撐,通過與傳統醫療業務交叉滲透、融合創新而產生的一種全新的醫療模式。這種模式可使醫療資源配置和利用更大化,就醫方式和途徑多樣化,就醫流程和機制便捷化,就醫需求和服務個性化。
隨著5G時代的到來和人們對健康需求的日益擴大,大家越來越習慣使用智能移動終端來查詢、購買及商戶間的互動。我院秉持以“患者為中心”的服務理念,積極響應政府號召,開始在“互聯網+”領域作出嘗試。通過招標比選,與中標企業合作,共同打造“微醫院”。
“微醫院”的建設,將在一定程度上緩解看病“三長一短”的問題,減輕門診工作人員工作負擔,改善就醫環境,方便患者就診,降低醫患矛盾。
基于騰訊公司微信公眾號,可以進行二次開發,將單位微信公眾號升級為微信服務號,即“微醫院”。通過“微醫院”,患者隨時可享受到預約掛號、在線支付、檢驗檢查報告查詢、費用查詢、就診提醒、智能導診及地圖導航等服務。
預約掛號是“微醫院”核心功能之一,其操作流程為患者登錄微信,進入我院微信服務號,如初次登錄須首先綁定(辦理)就診卡,再點擊“就醫服務”→“掛號預約”→“選擇科室”→“選擇醫生”→“選擇預約時間”→“確定預約”→“微信支付”。
預約掛號有效緩解了掛號時間集中、候診大廳擁擠、增加患者等待時間等問題,是醫療機構以“患者為中心”理念的重大變革,其目的是優化門診流程的各個環節,減少患者就診等待時間,以達到更科學、人性化的醫院管理模式。
在線支付即微信支付,以綁定銀行卡的快捷支付為基礎,向用戶提供安全、快捷、高效的支付服務。患者只需在微信中關聯一張銀行卡號,并完成身份認證即可連接到我院HIS系統,幫助患者完成繳費操作,如圖1所示。
智能導診是醫院在線分診臺,患者在微信端即可選擇自己的疼痛或者不適的部位,通過系統智能幫助患者篩選掛號科室,減輕醫院壓力,同時避免患者掛錯科室,如圖2所示。

圖1

圖2
“微醫院”在醫院發展、建設及管理過程中,發揮著重要作用,主要體現在以下幾個方面。
該項目上線后,對于門診患者“三長一短”的問題, 即患者直接診療時間僅10多分鐘,而耗費大量時間在排隊等待上,有所緩解。使得患者流向有所改動。患者原來進醫院首先到掛號窗口,再來候診區,等待診療后再到收費窗口繳費,最后去往取藥窗口拿藥。使用“微醫院”后,患者僅需按照就診時間,去到診室就診,然后通過手機繳費后,直接到取藥窗口。
提高了醫院工作效率,對患者就診高峰進行分流,節約了患者的非醫療等候時間,相應地延長了實際就診時間。
我院近年來門診量不斷攀升,如何解決門診高峰帶來的一系列問題,我們一直在思考。在不斷改善門診環境、開展優質服務等措施的同時,預約門診的出現適時地為門診的管理、高峰時段患者分流起到了一定的作用。
門診預約避免了大量患者在門診排隊、擁擠,同時也縮短了患者在醫院的停留和就醫等待時間,使醫療資源得到合理利用,在一定程度上緩解了掛號窗口的壓力,也使經常看病的患者擁有較固定的醫師,方便醫師根據患者的具體情況進行連續治療。
使管理者能有計劃地安排門診醫生、診室,提升醫院的管理水平和工作效率,在提供良好有序的工作環境的同時也使得醫師有效工作時問增加,工作效率相對提高。
“微醫院”可大大緩解當前的就醫難和醫患關系緊張的現狀,它畢竟是一個相對開放的平臺,任何患者都可以關注并使用。這種模式下,患者的等待時間大大縮小,就醫體驗有所提升,坐診醫生更有計劃性,并開始嘗試面向具體患者的個性化服務,成為當前醫院改革的重要成果。
我院原來僅開展電話預約和現場預約,“微醫院”則開拓了手機預約通道,使得外地患者、年輕人更容易接受,患者滿意度不斷提高。
“微醫院”不僅用于患者就診,還能傳送簡單的文字,而且可以實現語音、圖像的快速傳遞。
通過關注醫院微信公眾號,我院可積累患者數據,了解其關注動態、診療特征,以便推送與其需求更為契合的健康知識、專家信息。既對患者表現得更加人性化,將來數據量足夠時,還可結合醫院的臨床診療活動推出各種有針對性的增值服務。
微信號每周推送醫院消息,搭建醫院與患者的空間溝通隧道,能讓患者得到及時專業的醫療建議,對于病人的及時救治和愈后康復有重大意義,持續的互動必然會導致部分用戶浮出水面而產生新的門診量。
在“微醫院”的安全性上也不容忽視。實現微信掛號、繳費等功能,院內信息系統必須接入互聯網,比如HIS系統(醫院管理系統)、LIS系統(檢驗系統)及PACS系統(影像系統)等就必須與微信端打通,安全隱患隨之而來,但重視安全,安裝必要的安全設備,打造信息安全防護層,則可有備無患。
其數據交互流向及經過的設備如下圖所示:

“微醫院”是醫院信息化建設的必然趨勢,它將手機的移動便攜性充分應用到了醫療過程中,優化了門診流程,將患者的時間集中在直接的醫療服務上,如就診、治療、檢驗、檢查等,大大縮短了患者在門診滯留的無效等待時間。在統籌預約前提下使醫療工作高效有序進行,充分利用了醫療資源,提高了醫療效率。
通過該系統的應用拉近了醫患距離,取得了良好的社會效益和經濟效益。“微醫院”提升了醫院社會形象,獲得了市場競爭的差異化優勢,提供了“優質、便捷和高效”的人性化服務。
[1]李大壯,魏東海,丁伯鳳等."互聯網+"背景下醫院微信公眾平臺建設方向探析[J].中國醫院,2015(8).
[2]李小華,移動醫療推動醫療服務模式的變革Ⅱ.中國數字醫學,2014,9 (4): 7-9.
[3]王瓊,李義禎.醫院微信服務應用探索.中國數字醫學,2015,10(6):22-24.
[4]趙洋,微信為醫院帶來新的服務模式[J].中國信息界-e醫療,2013,46(12)
[5]王輝,基于IHE的移動醫療信息集成研究[J].中國衛生信息管理雜志,2013(4):340—344.