玻璃體切除聯合眼內硅油填充術對糖尿病視網膜病變患者視力及并發癥的改善作用

白楊

（吉林省磐石市醫院眼科 吉林 磐石 132300）

通過選自在我院進行治療的糖尿病視網膜病變患者100例作為本次研究對象，探討玻璃體切除聯合眼內硅油填充術對糖尿病視網膜病變患者視力及并發癥的改善作用。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過選自于2016年4月至2017年4月期間在我院進行治療的糖尿病視網膜病變患者100例作為本次研究對象，按照入院先后順序將患者分為兩組，對照組和觀察組（n=50例）。對照組患者中男性患者28例，女性患者12例，年齡為20～75歲，平均年齡為（48.96±4.5）歲。觀察組患者中男性患者27例，女性患者13例，年齡為20～69歲，平均年齡為（45.19±4.2）歲。兩組患者的年齡、性別等一般情況均無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者行單純玻璃體切除術治療，觀察組患者行玻璃體切除聯合眼內硅油填充術治療。對患者采用較為常規的經患者的睫狀體扁平部位的三通道玻璃體行手術切除，將患者的渾濁比例體進行切除，之后剝離患者的纖維血管膜，將對患者的視網膜牽拉作用力得以接觸，之后對于患者行人工晶體植入手術[1]。所有患者均施以全視網膜激光光凝術治療，還有對患者行硅油填充治療，對手術進行復查過程中，可以依照患者的眼部具體情況，進行針對性的熒光眼底造影方法完成對患者的眼部檢查。在手術治療之后，對患者的眼壓以及眼部新生血管還有黃斑情況進行隨訪觀察，從而及時的依照患者的病情去除硅油植入體。

1.3 統計學方法

通過使用SPSS 18.0軟件對本次研究所得數據進行分析，計量資料使用（±s）表示，計數資料使用（%）表示，計量資料使用t值進行檢驗，計數資料使用卡方檢驗，以P＜0.05存在顯著差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床療效相較

對照組患者的臨床治療總有效率明顯低于觀察組患者，存在顯著差異，具有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效相較

2.2 兩組患者入院時間以及并發癥情況相較

觀察組患者的入院時間明顯低于對照組，且術后的并發癥狀明顯低于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者術后并發癥情況相較[n（%）]

2.3 兩組患者治療前后眼部視力改善情況相較

對兩組患者施以不同的手術方法之后，兩組患者相較于治療前，視力均獲得有效改善，存在顯著差異。且對照組患者的視力恢復情況明顯差于觀察組患者，存在顯著差異（P＜0.05），如表3所示。

表3 兩組患者治療前后眼部視力改善情況相較

3.討論

糖尿病視網膜病變癥狀是當前臨床醫學中一種較為常見的并發癥狀，在臨床醫學中通過對此種病癥患者行玻璃體切除手術治療，是針對此種病癥的晚期患者一種較為有效的治療方法之一[2]。但是此種方法治療后也會產生較多并發癥狀，很大程度影響患者的生活質量和預后[3]。本次研究通過針對患者行玻璃體切除聯合眼內硅油填充術治療，研究結果表明對照組患者的臨床治療總有效率明顯低于觀察組患者，存在顯著差異；觀察組患者的入院時間明顯低于對照組，且術后的并發癥狀明顯低于對照組；對兩組患者施以不同的手術方法之后，兩組患者相較于治療前，視力均獲得有效改善，存在顯著差異。且對照組患者的視力恢復情況明顯差于觀察組患者，存在顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，通過對糖尿病視網膜病變患者行玻璃體切除聯合眼內硅油填充術治療，具有較為顯著的治療成效，明顯改善患者的視力情況，并且減少了患者的并發癥發生率，降低了患者的眼壓，具有臨床推廣意義。

[1]于茜,陳少軍,黃小勇,等.玻璃體切除聯合硅油填充術治療糖尿病視網膜病變的愈后及并發癥分析[J].第三軍醫大學學報,2015, 37(20):2076-2079.

[2]酈曉霞,吳苗琴.嚴重增殖性糖尿病視網膜病變23G玻璃體切除聯合硅油填充術后臨床觀察[C]//2014浙江省眼科學術年會論文匯編.2014.

[3]張奕霞,陳寧寧,李彩云.玻璃體切除聯合眼內光凝治療糖尿病視網膜病變療效觀察[J].現代預防醫學,2012,39(11):2903-2904.