對比金標法、酶聯免疫法用于抗-HIV測定的實際效果

歐陽文靖 王曉紅 陳力

（十堰市茅箭區疾病預防控制中心檢驗科 湖北 十堰 442000）

艾滋病（HIV）是由于人體受到免疫缺陷病毒的感染造成免疫缺陷，引起感染甚至是死亡，又被稱為獲得性免疫缺陷綜合征[1]。該病的特點是潛伏期長，早期沒有典型癥狀，臨床上沒有有效的治療方式，需要及早進行預防，檢測其HIV抗體，控制病情，減少對他人的傳染[2]。本次對在我中心進行艾滋病哨點檢測的2310例人員進行抗-HIV測定，以下是本次報告

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月—2018年1月自愿在我中心進行艾滋病哨點檢測的2310例人員，男女各為1155例，年齡在20～42歲，平均年齡為（28.1±1.1）歲，所有人員均在清晨空腹狀態下抽取靜脈血3～4ml，無菌環境中保存樣本備檢。

1.2 方法

金標法：在血液中加入80μL血清靜置15～20min，肉眼觀察結果，若試紙上出現1條紅線，表示為陰性，若為2條表示為陽性，詳細記錄紅線出現的時間。

酶聯免疫法：采用酶標儀判斷檢測結果，標準為波長（參考波長為630nm，檢測波長為450nm，）A值，以樣本吸光度/陽性判斷值（S/co）≥1為陽性，＜1為陰性。若患者采用金標法和酶聯免疫法初次檢查均為陽性后需要再次檢查確認，若再次檢查為陽性，需將其送入疾病控制中心，對其免疫印跡進行檢測。

1.3 統計學分析

本次數據選用統計學軟件SPSS19.0來處理，數據表示選用（±s）或者%，組間對比選用t檢驗或者χ2檢驗，若兩組對比具有顯著差異，則P＜0.05。

2.結果

經檢測得知，金標法和酶聯免疫法進行血樣二次復檢后陽性率分別為0.216%、0.173%；而免疫印跡檢測后，確診為陽性的患者為2例，假陽性率分別為0.087%、0.045%。兩組對比后差異性明顯（P＜0.05），有統計學意義。結果見表。

表 金標法和酶聯免疫法檢測結果比較[n（%）]

3.討論

近年來，艾滋病患者的數量不斷增加，是威脅人類健康的一種重要疾病。目前臨床上對該病沒有有效的治療方法，因此，需要加強對該病的預防措施，及早進行檢測，及早診斷并給予有效的控制[3]。本次對我中心收治的2310例患者進行檢測，結果顯示，金標法和酶聯免疫法進行血樣二次復檢后陽性率分別為0.216%、0.173%；而免疫印跡檢測后，確診為陽性的患者為2例，假陽性率分別為0.087%、0.045%，兩組對比后差異性明顯（P＜0.05），有統計學意義。由此可知，酶聯免疫法的假陽性率檢測較低，準確性較高，但在實際檢測中，酶聯免疫法對儀器的精密度要求較高，操作過程中其靈敏度受到操作人員、儀器使用環境等多方面因素的影響。因此，要求操作人員在上崗前進行專業性的培訓，具備一定水平的操作技術，嚴格按照相關說明執行，減少操作失誤率，提高其可行性度[4]。金標法屬于一種快速診斷技術，近年來在臨床上應用較為廣泛，該方法在檢測抗-HIV時，不需要借助任何儀器，只需要一種試劑即可[5]。隨著醫學技術的不斷發展，該方法也在不斷進步和完善，臨床上具有較多的優點。血液HIV抗體檢測中，金標法和酶聯免疫法的檢測原理、實驗步驟、實驗過程以及操作方式均不相同，后者檢測抗-HIV假陽性率，但結果準確，而前者的優勢有操作簡便、檢測時間短、反應迅速以及靈敏度高等，尤其是在患者病情危急的情況下，可以為患者的救治贏得更多的時間，減少對患者生命的損傷[6]。金標法的應用可以在短時間內對患者是否患有艾滋病的可能性進行檢測，減少疾病的傳播，提高患者對疾病的診治率，醫護人員給患者介紹疾病的相關知識，進一步提高患者對疾病的認識程度。

綜上所述，金標法和酶聯免疫法在測定抗-HIV中各有優勢，雖然金標法的假陽性率高于酶聯免疫法，但是該方法操作簡便、安全性高、靈敏度高以及可行性較高的特點，為臨床檢測艾滋病提高有效的依據，因此需要根據患者的情況選擇合適的測定方式，或者是可以將兩種檢測方式聯合診斷，提高對患者的診斷準確率。

[1]吳喬羽.用熒光定量PCR及金標法、酶聯免疫法檢測不孕婦女生殖道沙眼衣原體感染的比較[J].中國現代藥物應用，2017，11(06):39-40.

[2]張克傳.金標法、間接血凝法與酶聯免疫法檢測弓形蟲IgG抗體的對比研究[J].中國社區醫師，2017，33(01):5+7.

[3]郝明，張敏.金標法與酶聯免疫法在抗HIV測定中的應用價值分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15(62):145.

[4]趙艷鴿，劉園.酶聯免疫法與電化學發光法檢測艾滋病患者AFP腫瘤標志物結果的對比分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15(47):166.

[5]馬碧藍.金標法與酶聯免疫法(ELISA)在篩選HIV患者的應用效果比較[J].現代診斷與治療，2012，23(12):2262-2263.

[6]胡冬梅.檢測受血者HIV抗體酶聯免疫法和金標法的臨床分析[J].吉林醫學，2011，32(24):5000.