上海市虹橋街道社區衛生服務中心護理人員現狀調查

沈群

（上海市長寧區虹橋街道社區衛生服務中心 上海 200051）

社區衛生服務中心擔負著社區居民醫療、預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等等“六位一體”的工作。伴隨著現代經濟的不斷和人民活水平的提高及疾病譜的改變，人們的醫療衛生服務需求也不斷提高。隨著全科團隊、家庭醫生簽約服務、家庭醫生工作室工作不斷推進，護理人員在其中擔負的工作內容及崗位也日益增多，護理人員從事的工作已不僅僅是單純的門診、病房、家庭病床護理工作。社區衛生服務中心護理人員的目前總體情況如何？如何才能更好的發揮護理人員的作用？如何充分利用有限的醫療衛生資源為社區居民提供更好的服務？本文旨在分析虹橋街道社區衛生服務中心護理人員現狀。

1.研究內容和方法

1.1 對象

虹橋街道社區衛生服務中心在2017年底之前在冊的所有護理人員。

1.2 方法

根據我中心護理人員資質一覽表和學歷教育登記及2016—2017年相關考試成績等資料進行統計分析，內容包括年齡、崗位、職稱、目前學歷、2016至2017年相關考試（護理理論、護理操作）成績等。

1.3 統計學方法

計量資料以（±s）表示。

2.結果

2.1 調查對象基本情況

虹橋街道衛生服務中心共有護理人員38名，均為女性；年齡：23至53歲，平均年齡35.29±36.57歲；承擔科研課題：4項；2016年—2017年護理理論及操作考試個人平均成績83.30至95.78分，總體平均成績89.87±5.34分。

2.2 目前學歷

目前學歷詳見表1。

表1 目前學歷

2.3 職稱

職稱情況詳見表2。

表2 職稱

2.4 崗位分布

崗位分布詳見表3。

表3 崗位分布

3.討論

隨著社區衛生服務機構的不斷健全，服務功能的不斷完善，服務水平的不斷提高，逐步完善了城市社區衛生服務體系標準，為醫療衛生體制深化改革打下了基礎，逐漸形成以二、三級醫療保健機構、社區衛生服務中心（站）為主體、疾病預防控制中心為技術支撐、其余社會醫療機構為補充的社區衛生服務網絡[1]。國內外有關學者研究證明，社區衛生服務中心護理人員發揮的作用日益凸顯，是社區基礎衛生工作中的中間力量[2]。

當前，上海市全科團隊、家庭醫生簽約服務、家庭醫生工作室工作不斷推進，其中護理人員擔負的工作內容及崗位也日益增多。護理人員除了承擔常規護理工作以外，還要擔任家庭醫生助手、社區健康教育、慢性病管理、康復指導、產后訪視、項目性調查、電腦錄入等工作。社區衛生服務工作對護理人員的要求越來越高、工作強度、壓力及競爭力也日益增長。

本調查提示，護理人員中本科學歷占34.21%；中、高級職稱占23.68%，雖低于王軼等對三級醫院調查的結果（本科及以上學歷65.20%，中、高級職稱64.40%）[3]，但虹橋街道社區衛生服務中心護理人員學歷及職稱較幾年前已明顯提高，且三級醫院的護理人員的起始學歷、培訓及鍛煉機會遠高于一級醫院。護理人員承擔的科研課題在整個社區衛生服務中心占有一定的比例。原因可能為：中心領導對護理人員的高度關注和支持；環境、工作要求、職場壓力轉換成動力；護理人員自我要求的提高；學歷在職稱競聘中的優勢；職稱待遇的差距；科研課題的經費及相應獎勵等。護理人員總體考試成績較好，可能與護理人員職稱壓力、自身要求提高、考試成績直接與二級考核（獎金）掛鉤及晉升等因素有關。

[1]林淑周.城市社區衛生服務發展中的問題及對策—以F市為例[J].湖南科技學院學報療，2011，32(7):111-115.

[2]于揚，陳利群.上海市社區護士冠心病知識掌握現狀及影響因素分析[J].上海醫藥，2014，35(20):53-55.

[3]王軼，王志穩，武杰，等.三級醫院碩士及以上學歷護士工作現狀調查[J].中國護理管理，2018，18(1):43-47.