膽結石患者手術護理分析

何新霞

（蘇州大學附屬第一醫院 江蘇 蘇州 215000）

膽結石是以膽固醇為主或膽固醇結石的混合型結石，作為常見的臨床結石性，疾病，成年人尤其是女性是該病的多發群體。患者會有腹部疼痛、發熱、嘔吐等主要的臨床表現，手術治療后容易有多種并發癥出現影響患者康復，現在選取我科室收治的膽結石患者，對其產后實施綜合護理后的患者滿意度進行分析觀察，并將結果報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月—2017年10月期間所收治的60例膽結石患者為臨床研究對象，所有患者均符合膽結石的診斷標準，按照隨機的方式分為觀察組和對照組，觀察組與對照組各30例。60例膽結石中接受綜合護理的30例為觀察組；年齡范圍為26～60歲，平均年齡（47.5±1.3）歲；接受常規護理的的30例為對照組；年齡范圍為25～61歲，平均年齡（48.7±1.2）歲；兩組產婦的一般資料可以進行比較，P＞0.05，無顯著差異，無統計學意義，可作下一步研究。另外，本次研究的所有研究對象都簽署了知情同意書，皆為主動參與。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，包括對患者病情觀察、進行用藥指導、健康宣傳教育等；觀察組在對照組的護理基礎上實施綜合護理干預，具體措施如下：

1.2.1 術前護理 護理人員要對患者的病癥特點明確，選定合理科學的治療方案。正確指導患者進行血常規、肝腎功能、心電圖等常規檢查，對患者身體的整體狀況了解掌握；將深呼吸的方法教導給患者使其掌握；手術前一天到病房對患者進行探視，將膽結石手術治療的目的、操作過程、注意事項等向患者詳細系統的講解，使其對膽結石手術的必要性和重要性有明確認識。

1.2.2 術中護理 手術過程中護理人員要對患者的呼吸道是否暢通密切關注，待麻醉狀態穩定后展開手術治療。書中確保患者的肌肉呈放松狀態，避免臟器膨出、煩躁等情況發生，使手術能夠順利進行。

1.2.3 術后護理 護理人員要加強術后對患者的病房巡查工作，密切關注患者的意識狀態和生命體征的變化，將相關的護理記錄做好。對患者的血壓變化定期監測，傷口是否發生滲液滲血情況要密切留意。患者的病情穩定后，鼓勵其盡早下床進行適度的活動，使其腸蠕動增強避免腸黏連。

1.3 觀察指標

對兩組患者的臨床護理滿意度進行統計比較。

1.4 統計學處理

文章數據用SPSS22.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2.結果

見表。結果顯示，觀察組經過綜合護理的患者滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。

表 兩組患者的臨床護理滿意度對比（n%)

3.討論

膽結石是基于膽管系統出現的病癥，該病由多種因素影響生成。膽結石位置有所差異，在膽管內生成的結石是膽管結石，在膽囊內生成的結石稱為膽囊結石。臨床上通常采用手術方式進行治療，對膽結石患者采取綜合護理干預，對提高手術成功率和減少術后并發癥具有十分重要的影響和意義[1]。

護理人員的綜合護理干預主要有術前、術中及術后護理，為了讓患者能夠更好的配合醫生治療，術前做好手術準備并加強心理護理和健康宣傳教育，患者往往因為對手術治療的安全性和效果有所擔憂進而感到焦慮不安，因此護理人員應當及時給予針對性的心理護理將患者的不良心理情緒有效消除，獲取患者的信任和理解，使其建立起治療的信心并積極配合手術治療[2]；術中與手術醫生的操作密切配合；術后禁食階段對患者的口腔護理落實到位，肛門排氣恢復后，可以讓患者攝入營養豐富、容易消化的清淡流質食物，鼓勵患者多喝水。對患者的并發癥預防、切口疼痛、導管、飲食等方面進行護理[3]。研究結果表明，觀察組患者經過綜合護理后的患者滿意度93.3%明顯高于對照組76.7%，觀察組的臨床護理效果更加顯著。

綜上所述，對膽結石患者實施綜合護理干預，臨床護理效果確切，術后并發癥的發生減少，手術成功率大大提高，因此值得在臨床應用上廣泛推廣。

[1]王玉慧.分析人性化護理模式在膽結石手術患者圍術期護理中的應用效果[J].中外女性健康研究，2018(01):157+160.

[2]徐羽.膽結石患者的手術護理分析[J].中國醫藥指南，2017，15(12):242-243.

[3]孫偉納.個體化護理應用在膽結石手術護理中的臨床效果[J].中國衛生標準管理，2017，8(06):134-135.