老年下肢骨折患者手術室人性化護理方法與應用效果研究

席愉

（四川省南充市中醫醫院 四川 南充 637000）

由于老年人的各項身體功能處于衰退階段，最常見的是骨質疏松和髖部肌群退變，老年人在輕微外力、跌倒以及快速扭轉的情況下容易出現下肢骨折，降低患者的生活質量。本次對我院收治的102例下肢骨折老年患者進行護理，詳細情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月—2017年5月收治患有下肢骨折的102例老年患者進行研究，按照護理方式不同分為兩組，對照組52例患者中男性29例，女性23例，年齡在60～78歲，平均年齡為（69.5±4.5）歲，骨折類型：20例為股骨頸骨折，17例為股骨干骨折，11例為脛腓骨骨折，其他4例；觀察組50例患者中男性30例，女性20例，年齡在61～79歲，平均年齡為（69.3±4.1）歲，骨折類型：19例為股骨頸骨折，16例為股骨干骨折，10例為脛腓骨骨折，其他5例，對比兩組患者的性別、年齡以及骨折類型等一般資料無較大差異性（P＞0.05），可進行分析比較。

1.2 方法

對照組進行常規護理，對患者術前、術中以及術后的情況進行常規護理，觀察組進行手術室人性化護理，包括（1）術前護理：術前1天對患者進行訪視，了解患者的心理特征，給其進行心理疏導，向患者及家屬介紹手術的步驟以及治療效果等，消除其內心顧慮，強調術后的注意事項，給患者介紹手術室的環境，給其心理上的熟悉感，確保手術的正常進行。（2）術中護理：護理人員主動接待患者給其心理上的鼓勵和支持，指導患者正確的體位但要注意患者隱私部位的保護，尊重患者，減輕患者的心理壓力，術中對患者的生命體征變化進行密切觀察，如有異常及時報告醫師處理。（3）術后護理：術后對患者的傷口進行清潔、包扎，病情控制良好后送至病房或恢復室，做好交接工作，患者清醒后給其介紹病情的情況，使患者有戰勝疾病的信心。

1.3 評價指標

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者術后的焦慮和抑郁情況進行評分，采用自擬滿意度調查表評估患者的滿意度，分值為0～100分，分數越高表示滿意度越高。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件分析以上數據，計量資料用（±s）表示，展開t檢驗，若兩組對比具有顯著差異，則P＜0.05。

2.結果

術后觀察組患者的SDS、SAS以及滿意度評分顯著優于對照組（P＜0.05），有統計學意義，詳見表。

表 兩組患者的臨床護理情況比較（±s）

表 兩組患者的臨床護理情況比較（±s）

組別 例數 SDS（分） SAS（分） 滿意度（分）觀察組 50 37.4±2.2 34.5±1.6 97.8±2.1對照組 52 44.9±2.8 47.9±1.8 80.6±3.4 t-- 10.27 8.14 9.13 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

下肢骨折在臨床上屬于常見的一種疾病，多見于老年人，臨床上一般進行手術治療，使骨折復位并進行固定，促進骨折的愈合。手術治療中常會使患者的心理出現應激反應，再加上老年患者基礎疾病較多，對手術的耐受性較差，因此，術后需要對患者進行有效的安全的護理措施。人性化護理方式是一種新型的以患者為中心展開的護理模式，手術室人性化護理主要是在手術室對患者進行的護理干預，術前針對患者的情緒變化給予有效的心理疏導，介紹手術的相關情況，消除其心理顧慮，接受手術治療，術中給患者更多安慰和鼓勵，尊重患者的隱私，減輕患者的心理壓力，進而減少因為情緒緊張引起的血壓、心率升高等不良反應，促進手術的順利進行。術后對患者的情況進行全面性的評估，待其控制良好后送入病房或恢復室做好交接工作，護理人員根據患者的病情制定詳細的護理方案，全面對患者的身體進行護理干預，叮囑患者術后的注意事項，以免引起不必要的醫療糾紛，對患者的健康造成傷害。護理人員及時和患者交流溝通，了解患者的病情感受，如有異常情況及時報告醫生進行處理。術后追蹤：護理人員根據患者骨折的愈合情況給予制定相應的運動訓練計劃，協助患者進行床上簡單運動、借助拐杖下床活動以及自行活動等，促進患者骨折的全面愈合，改善患者的生活質量[1]。本次對我院收治的102例下肢骨折患者進行臨床護理干預，結果顯示，術后觀察組患者的SDS、SAS以及滿意度評分顯著優于對照組（P＜0.05），有統計學意義，說明下肢骨折患者采用手術室人性化護理可以緩解患者的心理情緒，有利于患者疾病的康復，提高對護理人員的滿意度[2]。因此，臨床上在治療下肢骨折后需要進行手術室人性化護理干預，減輕患者的疼痛，促進其康復。

綜上所述，手術室人性化護理方式在老年下肢骨折中的護理效果明顯，可以顯著改善患者術后的焦慮、抑郁情緒，提高患者的滿意度，值得在臨床上使用。

[1]王艷.老年下肢骨折患者手術室人性化護理效果觀察[J].齊魯護理雜志，2015，11(14):88-89.

[2]仇愛華.老年下肢骨折患者手術室人性化護理效果分析[J].中國醫學創新，2016，9(7):53-54.