王亮：“骨”科學的守護者

文／本刊記者 王 郁

退休5年的李阿姨今年體檢時，被確診為骨質疏松癥。得知結果后李阿姨一臉迷茫，表示自己從來沒聽說過這個病，自己身上也沒有明顯不適。那么，什么是骨質疏松癥，哪些人會得骨質疏松癥，骨質疏松癥有哪些表現呢？

“隨著人口老齡化，骨質疏松癥的發病率直線上升，據統計，早在2006年，我國50歲以上人群中骨質疏松患者已經達到6944萬人，約21390萬人存在低骨量，骨質疏松防治形勢必然更加嚴峻！”解放軍第309醫院全軍骨科中心副主任，骨內科主任王亮為記者解釋道。

“骨折是骨質疏松癥最嚴重的后果,骨質疏松癥及骨質疏松癥骨折每年造成數以萬計人殘疾,嚴重者可導致死亡。”王亮說,骨質疏松癥被稱為“靜悄悄的疾病”，在早期不易被發現，從而錯失治療的良機。

“我們不能做什么偉大的事情，卻可以用偉大的愛做些小事。”這是王亮的心聲。

身挑建立骨內科重擔

“哎呦，我比年輕那會矮了這么一大截呢！”陳奶奶說。事實上，我們身邊有很多老年人經常說到這個問題。那么，究竟是什么原因導致年齡大了，身高變矮了呢？

“身高變矮的原因很簡單，罪魁禍首就是‘骨質疏松癥’！”王亮說，人的一生中，骨密度一直不停的變化，到30歲左右，骨密度達到頂峰；隨后隨著年齡的增長，骨密度逐漸下降，尤其是女性絕經后，骨密度下降更加迅速！當骨密度低于一定數值時，就發生了骨質疏松癥。

“骨質疏松癥最常見的臨床表現就是身高變矮和周身疼痛不適。”王亮特別提醒，很多老年人會發現自己的身高比年輕時矮了好幾公分，這都是骨質疏松癥所導致的。

2006年，解放軍第309醫院全軍骨科中心馬遠征主任在全國率先提出“骨科綜合診療模式”。作為內分泌代謝專業醫學博士，王亮是最合適的人選，她接過重擔，并于2009年3月建立骨內科，整合多學科多專業，以骨病患者為中心，以骨質疏松及骨質疏松骨折全程防控為重點，對骨相關多系統，多器官疾病進行非手術綜合診斷預防及治療。

最初，骨內科這個全新的“概念科室”，在國內并無先例，無從模仿，王亮使科室從無到有，從小到大。

“骨內科以骨質疏松診療為主，骨質疏松給家庭和社會所帶來的沉重負擔，而廣大醫務人員及患者卻不甚了解，骨質疏松的診療被大大忽視了。”王亮說。

她帶著超聲骨密度儀給社區老年人做篩查，印好骨質疏松宣傳冊，幾乎每周都要到周邊社區醫院、干休所等地進行義診宣傳，給大家介紹骨質疏松知識。

她建立了骨質疏松全程健康管理模式，包括骨質疏松篩查、骨質疏松健康教育、骨質疏松診療、骨質疏松數據庫、骨質疏松隨訪、骨質疏松基礎科研。引入中醫醫師、康復理療師，為骨內科患者實施由內科醫師、外科醫師、中醫醫師、康復師、營養師、健康教育師、心理咨詢師及護理團隊組成的創新綜合診療模式。

在王亮帶領下，骨內科逐漸壯大成為擁有醫療單元（病房、門診），實驗室、理療室、中醫診療室、健康管理研究室、《醫學參考報——骨質疏松頻道》編輯部等的重要科室；在骨質疏松及骨折、痛風、糖尿病足、糖尿病合并骨質疏松、骨科常見病、疼痛管理等方面形成了醫療專長；逐漸成為了解放軍第309醫院全軍骨科中心亮點科室。

立志讓更多人重視骨質疏松

骨內科發展有了起色，但如何讓更多人了解骨質疏松癥是王亮始終牽掛的事。

“我發現在骨科尚無全面完善的健康教育體系，尤其是骨質疏松領域，更是被廣大醫生所忽略。”王亮說，骨質疏松癥最嚴重的并發癥是骨質疏松癥性骨折，一年內死亡率高達20%，致殘率與致畸率超過50%。

在王亮看來，骨質疏松癥的治療是一個綜合的系統工程，除了鈣劑、維生素D等治療藥物以外，還有其他的很多藥物可以治療骨質疏松。規律適量的運動也是必不可少，對治療骨質疏松起到事半功倍的效果。

“快步走、慢跑、健身操、跳繩以及各種各樣的體育運動項目，3-5次/周，30-45min/次，盡量在陽光下訓練，身體狀況較好者參加運動的方式基本不受限制，但身體狀況較差者參加運動時，應選擇安全系數高、力所能及的運動項目。”王亮強調。

因此，2010年3月，王亮在國內率先建立大型骨質疏松健康教育公益平臺——骨質疏松俱樂部，并每月舉辦一期專家講座，每次參加人數約300人以上，每年還會在醫院周邊社區和干休所進行多次義診及健康宣教。

“至今，俱樂部已連續運行九年，注冊會員8000余人，共舉辦81期健康教育講座，累計為軍地中老年人群健康宣教數萬余人次。”王亮說。

至今，王亮已承擔多項國家及省部級課題，并榮獲華夏醫學科技一等獎、二等獎，中國老年學學會課題研究創新獎、中國老年學學會骨質疏松委員會科學技術成果創新獎等省部級獎項，及多次榮獲中國老年學學會骨質疏松委員會杰出貢獻獎。2015年榮獲第八屆中國藥學發展獎康辰杰出青年學者獎，主編、參編專著7部，在國內外期刊發表論文論著100余篇。