心內科護理安全問題與對策分析

趙勤英

【摘 要】目的：對心內科護理工作中的安全問題進行分析，并探究解決問題的有效方法。方法：我院選擇2016年6月-2017年6月院內進行心內科護理的16例護理人員作為研究對象進行分析，制定調查問卷，由護理人員自行填寫，然后對這些護理人員的得分進行統計，從中找出心內科護理工作中存在的安全問題，然后制定針對性的解決方案。結果：在護理人員的得分統計中，單項最高分為94分，最低分為49分，平均得分為75分，平均最低得分為55分，平均最高得分為90分。從得分中可以看出，在心內科護理工作中主要存在缺乏安全管理制度、專業知識不足、護理人員不足、以及患者自身等問題。結論：要想解決心內科護理工作中存在的安全問題，提高護理質量和水平，就需要定期對護理人員進行護理安全培訓，同時制定并落實相應的安全管理制度，建立良好的護患關系，從而提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】心內科；護理安全；問題；措施

【中圖分類號】 R969 .4 【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-230-01

前言：

隨著人們生活水平的提高和醫療條件的發展，優質護理逐漸應用到各科的臨床護理中，且取得了顯著的護理成效，而在實際護理過程中，仍存在一定的護理安全問題，因而醫院相關部門需要注重護理安全工作的開展，加強對護理人員的安全護理培訓，建立良好的護理關系，從而防止出現不必要的安全事故問題，對患者的身心健康造成不利的影響。對此，本院針對心內科護理中的16例護理人員進行了相應的調查，旨在找出心內科護理工作中存在的問題，并制定相應的解決措施，其具體結果如下。

一、資料和方法

我院選擇2016年6月-2017年6月實施護理工作的16名心內科護理人員作為研究對象進行分析。在這些護理人員中，年齡在20-40歲之間，平均年齡為33歲。其中，大專學歷12名，本科及以上學歷有4名；護師6名，主管護士3名，護士有7名。有院內編制的護理人員有4名，采用合同制的護理人員有12名。

1.1 采用方法 本院自制調查問卷，主要調查內容包括：藥品管理情況、制度執行情況、物品擺放情況、環境衛生情況、以及危重患者的管理情況等，問卷一共有16份，回收以及有效問卷16份。

1.2 統計學方法 通過采用SPSS19.0軟件對獲得的數據進行相應的統計分析，用均數以及%等進行一般資料的統計，同時采用T檢驗對臨床護理人員的安全管理行為和意識進行比較分析。

1 結果

在獲得的調查數據中，護理人員單項最高分為94分，最低分為49分，平均得分為75分，平均最低得分為55分，平均最高得分為90分。由得分可以統計出，心內科護理中存在的主要安全問題有：缺乏安全管理制度、專業知識不足、護理人員人數不足、以及患者自身等因素。

2 討論

2.1 心內科護理中存在的安全問題 （1）缺乏安全管理制度。首先，醫院中有些護理人員的護理思想較為落后，且相關部門以及負責人沒有意識到安全管理的重要性，沒有制定影響的安全管理制度，或沒有貫徹落實安全管理制度，這些主要是由于傳統醫療習慣的影響而造成的，因而容易造成不必要的醫療糾紛，不能夠維護自身的合法權益[1]。此外，由于缺乏安全有效的管理制度，交接班工作不到位，加上監管力度較輕，因而容易增加患者發生醫療風險的幾率，對患者的身心健康造成不利的影響。

（2）專業知識不足。心內科疾病通常具有發病快、死亡率高等特點，因而護理工作對患者的生命健康具有重要影響，在護理工作中一旦出現工作上的疏忽和失誤，就會造成醫療事故，對雙方都會造成不利的影響?，F階段，有些醫護人員的整體素質不高，缺乏相應的專業知識，對護理流程以及相關醫療設備的使用沒有熟練地掌握，在實際操作中往往出現藥劑使用不合理以及操作不規范等問題，因而為患者的生命安全帶來了極大的安全隱患，容易造成醫療事故。此外，在應對緊急情況時，由于護理人員相關專業知識以及工作經驗的缺乏，往往不能及時處理和應對，因而容易導致患者病情延誤，增加護理事故的發生概率。

（3）護理人員數量的缺乏。心內科是醫院中的重癥科室，患者病情通常較為嚴重和復雜，因而護理工作量較多，護理人員面臨的工作壓力比較大。在人員不充足、護理人員勞累的情況下一旦出現護理不當的問題，就會導致患者病情的加重甚至死亡，造成不必要的醫療糾紛。而護理人員缺乏、臨時護士和實習護士較多、護士排班不合理等是當前護理工作中普遍存在的問題[2]。

（4）患者自身影響因素。由于心內科患者疾病較為嚴重，病情較為復雜，加上傳統護理模式的限制，患者往往會出現脾氣暴躁、緊張、恐懼等不良心理情緒，不愿配合醫護人員的工作，對醫護人員缺乏信任，因而也會增加護理安全問題。

2.2 解決護理安全問題的有效措施 首先，對護理人員進行定期的護理安全培訓，讓護理人員接受相關的護理安全知識教育以及培訓考核，逐漸提高護理人員對護理安全的認知，改變傳統的護理觀念，從而提高護理人員的責任意識和使命意識，提高自身的專業護理水平。其次，護理人員自身需要認識到護理安全對護理工作的重要性，需要不斷督促自己學習有關的護理安全知識，對護理工作和流程進行規范操作，及時掌握新的護理僅能，提高自身對突發情況的應對處理能力，從而不斷提升自身的綜合素質，減低護理安全事故的發生概率。再次，醫院需要建立完善的護理安全管理制度，同時建立有效的護理人員管理制度，對患者病情進行仔細檢查，依據患者的實際情況進行護理工作的安排，派遣專業的具有豐富工作經驗的護理人員對危重患者進行相應護理，對于特殊的患者，需要對交接時間進行合理安排，增大巡視力度，從而降低安全事故的發生概率。此外，護理人員還要學習相關的法律知識，規范護理操作，認真完成記錄，為醫療糾紛提供相關依據。最后，要與患者建立良好的護患關系，對于患者出現的不良心理情緒等問題，護理人員要積極與患者進行溝通交流，并為其講解有關的疾病健康教育知識，叮囑患者注意事項和預防措施，從而幫助患者緩解不良情緒，增加治療的信心，同時取得患者的信任，使其能夠積極配合護理人員的工作。

四、結語

社會經濟的發展帶動了醫療技術的進步，在臨床護理工作中，科學的護理工作能夠加快患者病情的恢復，提高護理質量和水平?，F階段心內科護理工作還存在一些問題，因而需要建立并完善護理管理制度，提高護理人員的綜合素質，從而保證護理工作的順利進行。

參考文獻

[1] 魏海梅.淺析心內科護理存在的安全問題與對策[J].實用臨床護理學雜志，2017，34；191-193.

[2] 馮菁.心內科護理存在的安全問題與對策[J].中 西 醫 結 合 心 血 管 病 雜 志，2014，15：138-139.