氨茶堿聯合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的療效觀察

陳哲 潘運紅

【摘 要】目的：研究分析氨茶堿聯合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：將2016年3月-2018年1月我院收治的支氣管哮喘的186患者進行研究，隨機原則實施分組后，每組各93例。對186例患者實施常規治療，對照組患者在常規治療的基礎上采用氨茶堿治療，實驗組將氨茶堿和孟魯司特鈉聯合實施治療，分析兩組的治療效果。結果：所有患者實施治療后，對照組和實驗組患者的治療總有效率分別為：對照組78.49%，實驗組94.62%，組間比較差異顯著（P<0.05）。而兩組患者不良反應的發生率經過表，統計學意義不成立（P>0.05）。結論：對于支氣管哮喘的治療采用氨茶堿聯合孟魯司特鈉進行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，使其肺功能以及炎癥狀態得到緩解，降低了不良反應的發生率，臨床治療效果顯著，在臨床上具有推廣價值。

【關鍵詞】支氣管哮喘；氨茶堿；孟魯司特鈉；療效

【中圖分類號】 R749.053【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-017-01

支氣管哮喘的發生和慢性炎癥以及氣道高原反應息息相關，屬于炎性疾病的一種[1]。患者的臨床表現主要是出現了一種廣泛的比較多變的可逆性氣流受限，使得患者發生喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，而且這種疾病具有反復發作的特點，對其肺功能產生了嚴重的影響，而且也影響了患者的生活和工作。本次研究主要分析氨茶堿聯合孟魯司特鈉對支氣管哮喘患者的治療效果。現將具體情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016.3月-2018.1月之間選取186例在我院治療支氣管哮喘的患者進行研究，隨機原則實施分組后，每組各93例。對照組男性50例，女性43例，年齡在23-48歲之間，平均年齡（31.6±10.9）歲；實驗組患者男性53例，女性40例，年齡范圍25歲-50歲，平均（32.1±11.2）歲。比較分析兩組患者的常規資料，其中主要是年齡、性別等，結果顯示差異沒有統計學意義（P>0.05），組間比較成立。

1.2 方法 首先對186例患者采用常規辦法進行治療，其中包括平喘、止咳、吸痰等，低流量吸氧每分鐘3L，將5mg的地塞米松進行靜脈注射，每天1次，連續治療7天。再采用上海勃林格殷格翰藥業有限公司生產的鹽酸氨溴索進行治療，國藥準字H20031314，將其30mg和100ml的生理鹽水進行混合，采用靜脈滴注的方式用藥，每天只需使用1次。同時將揚州中寶制藥有限公司生產的，國藥準字為H20065697的氨茶堿250mg混合250ml生理鹽水，對患者進行靜脈滴注，連續治療7天。

實驗組患者在上述基礎上加用孟魯司特鈉進行治療。將四川大冢制藥有限公司生產的，國藥準字為H20064828的孟魯司特鈉10mg實施口服治療，囑咐患者在睡前服用，每天1次，連續治療7天。

1.3 觀察指標 對兩組患者的治療效果進行觀察，并且將其根據顯效、有效、無效等條件進行分析，其總有效率是由（顯效+有效）/總例數×100%取得的。

1.4 統計學分析 借助SPSS20.0統計學軟件分析相關數據，計量資料、計數資料分別采用t、x2實施檢驗，如果結果顯示P<0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

將兩組患者的治療效果實施分析，結果顯示對照組和實驗組患者的治療總有效率分別為：對照組78.49%，實驗組94.62%，實驗組顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示：

兩組患者治療過程中的不良反應發生情況比較，實驗組患者中有1例患者出現了胃部不適的癥狀，1例煩躁不安，不良反應的發生率為2.15%，對照組患者出現了2例胃部不適的癥狀，1例煩躁不安，不良反應的發生率為3.22%，兩組間的差異沒有統計學意義（P>0.05）。

3 討論

現階段我國支氣管哮喘的發病率處于不斷的上升階段，臨床上越來越重視對支氣管哮喘的治療，而且如何提高支氣管哮喘的治療效果也是目前醫學工作者的研究重點。引發哮喘的原因比較多也比較復雜，其中主要是基因遺傳，遺傳的發病率明顯的高于其他因素的發病率[2]。目前對于支氣管哮喘的治療沒有特效的辦法，但是需要患者長期的堅持規范治療，能夠有效的控制哮喘的癥狀，使其復發的幾率降低，已達到治療的目的。

氨茶堿是由甲基黃嘌呤衍生而來，對抗腺嘌呤會使呼吸道收縮，增強膈肌的收縮力，從而松弛了支氣管的平滑肌，導致支氣管痙攣的現象得到緩解，對患者的臨床癥狀進行改善，從而改善了患者的肺功能[3]。有學者研究表明[4]，孟魯司特鈉是一種選擇性比較高的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑，其自身具有特異性，能夠抑制氣道中的半胱氨酰白三烯受體，大大的緩解了患者的支氣管平滑肌痙攣現象，對黏液的分泌產生抑制作用，而且還抑制了炎性細胞的活性，取得了良好的治療效果。本次研究主要對氨茶堿聯合孟魯司特鈉的療效進行分析，結果顯示實驗組和對照組的治療效果分別為94.62%、78.49%，實驗組比對照組高，具有顯著性差異（P<0.05）。而兩組患者的不良反應發生率經過比較，差異沒有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于支氣管哮喘的治療采用氨茶堿聯合孟魯司特鈉進行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，使其肺功能以及炎癥狀態得到緩解，降低了不良反應的發生率，臨床治療效果顯著，在臨床上具有推廣價值。

參考文獻

[1] 王銀葉.吸入糖皮質激素聯合氨茶堿治療支氣管哮喘的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（32）：24-25.

[2] 楊耀民.氨茶堿聯合鹽酸氨溴索治療支氣管哮喘患兒的療效觀察[J].實用中西醫結合臨床，2017，17（10）：85-86.

[3] 劉暢.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效對比[J].中國實用醫藥，2017，12（03）：37-38.

[4] 姜增凱，賈萍，葉曉歌.孟魯司特鈉聯合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療支氣管哮喘的臨床療效及其對炎性因子、肺功能、免疫功能的影響研究[J].實用心腦肺血管病雜志，2016，24（04）：49-52.