加減黃芪桂枝五物湯配合刺絡(luò)拔罐治療帶狀皰疹療效研究

熱孜艷木阿合毛拉

【摘 要】目的：在臨床上，研究對(duì)帶狀皰疹患者采取刺絡(luò)拔罐+加減黃芪桂枝五物湯的方案進(jìn)行治療后的價(jià)值。方法：選取本院帶狀皰疹患者，例數(shù)合計(jì)為200例，選取時(shí)間范圍是2016.5.1日到2017.5.1日，將其依據(jù)動(dòng)態(tài)隨機(jī)化原則分2組，100例為一組。一組給予加減黃芪桂枝五物湯為主治療（稱為：對(duì)照組），另一組再聯(lián)合使用刺絡(luò)拔罐（稱為：觀察組），對(duì)比2組療效。結(jié)果：觀察組帶狀皰疹患者在治療后，其總有效率高達(dá)99.00%，和對(duì)照組相比，前者處于優(yōu)勢(shì)地位，P<0.05 。結(jié)論：在使用加減黃芪桂枝五物湯的基礎(chǔ)上，針對(duì)帶狀皰疹患者再聯(lián)合實(shí)施刺絡(luò)拔罐的方案治療，其效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】加減黃芪桂枝五物湯；刺絡(luò)拔罐；帶狀皰疹

【中圖分類號(hào)】R453.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）01-0-01

前言：在臨床當(dāng)中，帶狀皰疹屬于一種病毒侵犯神經(jīng)根導(dǎo)致的皮膚疾病[1]。本文當(dāng)中，對(duì)本院2016年到2017年這段時(shí)間當(dāng)中收治的帶狀皰疹患者實(shí)施分析和總結(jié)，探索適宜的方案對(duì)其治療，見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料

選取本院的帶狀皰疹患者200例，所選時(shí)間區(qū)間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例患者作為試驗(yàn)對(duì)象。200例帶狀皰疹患者動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組，分為觀察組100例、對(duì)照組100例。觀察組——性別方面對(duì)比，男：女=60：40例；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：66歲，下限20歲，平均值（48.72±10.57）歲。對(duì)照組——性別方面對(duì)比，男：女=61：39例；年齡方面統(tǒng)計(jì)，上限：64歲，下限21歲，平均值（48.86±10.63）歲。在使用SPSS20.0軟件處理后，對(duì)比2組帶狀皰疹患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)核算表示對(duì)比微弱，2組情況旗鼓相當(dāng)，說(shuō)明P值>0.05，由此2組帶狀皰疹患者可以進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)。

1.2 方法 2組帶狀皰疹患者均實(shí)施常規(guī)西藥的基礎(chǔ)治療，鹽酸伐昔洛韋一日服用300mg，一天2次；維生素B1服用10.00mg，維生素B12服用0.25mg，按照一天3次頻率治療。加減黃芪桂枝五物湯——對(duì)照組。本組帶狀皰疹患者用藥組方包括：郁金、炒梔子、川芎、大棗、生姜各10g，當(dāng)歸、赤芍、桂枝各15g，黃芪60g，其中針對(duì)神疲乏力的患者，再增加白術(shù)15g、黨參30g；針對(duì)失眠/心煩患者，再增加酸棗仁20g、煅龍骨30g；針對(duì)便秘患者再增加枳殼15g、熟地黃30g，用水煎煮后，一日服用1劑，以15天為一個(gè)療程，治療2個(gè)療程。加減黃芪桂枝五物湯+刺絡(luò)拔罐的方案——觀察組帶狀皰疹患者的前者用藥措施同上，刺絡(luò)拔罐的方式為：先給患者帶狀皰疹的周圍皮膚消毒，爾后使用梅花針對(duì)患者皰疹部位的皮膚進(jìn)行叩刺，刺破以皮膚微微滲血為度，然后采取閃火法進(jìn)行拔火罐，爾后留置火罐10分鐘，拔出淤血和組織液5.00ml為度，完成后給患者皮膚進(jìn)行局部消毒，防止患者發(fā)生感染。2天進(jìn)行一次刺絡(luò)拔罐治療，以5次作為一個(gè)療程，治療1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 測(cè)評(píng)2組帶狀皰疹患者的治療效果。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 帶狀皰疹患者治療效果的判定項(xiàng)目分為[2]：①帶狀皰疹患者的各項(xiàng)癥狀消失——痊愈。②患者的癥狀改善，VRS測(cè)評(píng)結(jié)果降低2級(jí)——顯效。③患者的VRS分值減少一級(jí)——有效。④達(dá)不到上述效果——無(wú)效。帶狀皰疹患者單組的總有效率=單組總概率（100.00%=100例帶狀皰疹患者）-④概率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用“%”的方式，反映2組帶狀皰疹患者的療效概率——卡方值檢驗(yàn)，經(jīng)過(guò)SPSS 22.0版本核算后，若上述各項(xiàng)指標(biāo)中，2組帶狀皰疹患者的結(jié)果對(duì)比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組帶狀皰疹患者的總有效率高達(dá)99.00%，優(yōu)于對(duì)照組，2組的數(shù)據(jù)（99.00% VS 88.00% ）存在強(qiáng)烈的比對(duì)性，P值<0.05。如表1：

3 討論

帶狀皰疹屬于一種皮膚病，但發(fā)病后會(huì)同時(shí)影響到患者的神經(jīng)，不僅使得患者的皮膚破損，甚至對(duì)生活質(zhì)量造成負(fù)面影響[3]。本文當(dāng)中，為了有效的改善帶狀皰疹患者的疾病危害，采取分組方式，對(duì)2組帶狀皰疹患者實(shí)施不同的方案治療，其中一組使用加減黃芪桂枝五物湯，另外一組在加減黃芪桂枝五物湯治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用刺絡(luò)拔罐，得出后者的效果更加理想。

加減黃芪桂枝五物湯當(dāng)中黃芪能夠起到溫補(bǔ)效果、桂枝能夠通經(jīng)絡(luò)、芍藥可以養(yǎng)氣血、生姜能夠驅(qū)寒、大棗補(bǔ)血、川芎和當(dāng)歸能夠活血、郁金和炒梔子能夠清熱，諸味藥物共奏，可達(dá)到止痛功效[4]。

刺絡(luò)拔罐的主要功效為使得臟腑在虛衰情況下立即得到振奮，從而祛除病邪，局部刺絡(luò)拔罐可通絡(luò)活血，將皰疹及其周圍毒素一同拔出體外，達(dá)到驅(qū)毒目的。

本研究結(jié)果顯示——觀察組帶狀皰疹患者，在采取加減黃芪桂枝五物湯的基礎(chǔ)上，聯(lián)合刺絡(luò)拔罐的方案進(jìn)行治療后，其總有效率高達(dá)99.00%，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用加減黃芪桂枝五物湯方式的對(duì)照組帶狀皰疹患者，P值<0.05。

總而言之，在臨床上給予帶狀皰疹患者使用加減黃芪桂枝五物湯+刺絡(luò)拔罐的方案治療，其能夠明顯的改善患者的皮膚皰疹情況。

參考文獻(xiàn)：

趙志英.黃芪桂枝五物湯加減治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛[C].//2010年全國(guó)經(jīng)方論壇論文集.2010：219-220.

何仙童.從陰陽(yáng)論治帶狀皰疹[J].河南中醫(yī)，2016，36（2）：259-260.

熊敏，張蔭杰，徐世軍等.黃芪抗病毒作用研究進(jìn)展[J].中藥與臨床，2012，3（4）：50-53.

龍雄初，龍枚飛，趙社海等.自擬解郁清毒散治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛42例臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，8（11）：1142-1144.