墩頭鎮2013年法定傳染病與暴發疫情的監測統計報告

高愛紅

【中圖分類號】R18 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2017）11-03--01

為了解和掌握墩頭鎮傳染病流行趨勢，更好地做好墩頭鎮的傳染病和暴發疫情的防控工作，現對墩頭鎮2013年法定傳染病與暴發疫情監測情況進行統計，報告如下：

一、基本情況

1～12月疫情結果顯示，2013年全鎮共報告傳染病9種99例（無甲類傳染病），乙丙類傳染病總的報告發病率為169.71/10萬（99/58334）與去年同期相比，總報告發病率上升了4.17%，2012年傳染病報告發病率為162.91/10萬（95/58313）與去年相比發病率上升的傳染病有：瘧疾3.43/1.71（100.58%）、結核病73.71/72.03（2.33%）、手足口病58.29/13.72（324.85%）。與去年相比發病率下降的傳染病有：病毒性肝炎 15.43/20.58（-25.02%）、梅毒8.56/22.29（-61.60%）、感染性腹瀉5.14/22.29（-76.94%）見圖1-1。與去年持平的有傷寒、淋病、流行性腮腺炎。6月7日仇湖小學二（2）班發生一起水痘疫情的暴發。

（一）全年傳染病發病率前五位為：肺結核（73.71/10萬）、手足口病（58.29/10萬）、病毒性肝炎（15.43/10萬）、梅毒（8.56/10萬）、感染性腹瀉（5.14/10萬）

（二）地區分布：發病數前五位的為：、寶祥村11例、東湖村10例、墩西村8例、墩北村7例、千步村7例。

（二）時間分布：2013年傳染病報告發病數以12月最低，無疫情發生，5月最高達到23例。與2012年相比，4月、5月發病數增加明顯（主要是手足口病病人數明顯增加）其余各月基本持平。

（三）人群分布：2013年墩頭鎮傳染病發病構成職業為：農民61例（61.62%）、幼托19例（19.19%）、散居兒童14例（14.14%）、學生2例（2.02%）、商業服務2例（2.02%）、 家務及待業1例（1.01%）。見圖1-2

傳染病報告發病數男63例、女36例、男女比例為1：0.57。年齡分布乙類傳染病以45～65歲組為主（35例），占總發病數的35.34%；丙類傳染病以0-10為主（35例），占總發病數的35.34%。

（四）各類傳染病發病趨勢

全年傳染病發病構成為：呼吸道類44例占44.44%、腸道類13例占13.13%、血源及性傳播疾病6例占6.06%，蟲媒傳播疾病2例占2.02%，其它傳播疾病34例占34.34（手足口病）見圖1-3

1、腸道傳染病

2013年全年累計發生腸道傳染病13例，占總發病的13.13%，報告發病率為22.29/10萬，報告發病率比2012年（46.30/10萬）下降了51.86%。

2、呼吸道傳染病

2013年全年累計發生呼吸道傳染病44例，占總發病的44.44%，報告發病率為75.43/10萬，報告發病率比2012年（73.74/10）上升了1.69%。

3、血源及性傳播類傳染病：2013年乙肝2例、淋病1例、梅毒5例3種法定傳染病，報告發病數8例，占傳染病報告總數的8.08%，2012年報告（20例）報告發病率為34.30/10萬，下降76.44%。血源及性傳播類傳染病中以梅毒（5例）為主。

4、其它 手足口病報告34例，年報告發病率58.29/10萬，比2012年（13.71/10萬）上升了325.16%.

二、暴發疫情

2013年墩頭鎮仇湖小學發生了一起水痘暴發疫情。2013年6月7日下午15：00，墩頭鎮衛生所接到仇湖小學的的電話報告，該校二（2）有12名同學發熱、身上有皮疹等。墩頭衛生所接到疫情報告后，立即電話報告海安縣疾病控制中心，隨即派出疫情處置組趕赴現場進行調查處理。根據病例臨床表現及流行病學特征，確定為一起水痘暴發疫情。6月7日共報告水痘12例。疫情發生后，墩頭鎮衛生所對所有病例加強了動態監測，對所有病例實行居家隔離治療，并進行隨訪觀察，所有病例隔離7-10天，癥狀完全消失后，憑醫生證明方可復課。根據疫情，即時停課。同時對全校師生開展健康教育、消毒、晨午檢等防制控制措施，有效的控制了疫情的發展。

三、重點傳染病防制對策和效果

1、手足口病防治

針對今年我鎮手足口病疫情進入高峰較早、發病較集中的情況，我鎮于5月5日對轄區內醫療機構醫護人員、學校保健老師進行了手足口病專項培訓，并于5月29對墩頭鎮手足口病疫情進行專項疫情分析。開展對轄區內醫療機構手足口病防控工作進行檢查、督導，針對工作中存在的不足進行現場指導，并要求就診時如發現是手足口病者一定要轉診到海安縣人民醫院就診，一律不得截留病人，避免疫情暴發流行。要求墩頭接種門診、幼兒園等嬰幼兒聚集單位務必增加防控疫情的緊迫感和使命感，高度重視手足口病等腸道病毒傳染病防控工作，建立行之有效的防控工作責任制，切實加強組織領導，采取有力措施，統籌安排，認真做好轄區內腸道病毒傳染病等突發公共衛生事件的防控工作，嚴防重大傳染病疫情的發生。由于措施得當疫情呈散發狀態。

2、霍亂防治

4月1日我鎮4家醫院均按照《海安縣2013年霍亂防制工作計劃》有關要求和規定開設腹瀉病門診，做好藥品和相關物資的儲備工作。我所于3月22日對全體村醫開展了進行專項培訓，同時要求4家醫院實行全員培訓。要求各腹瀉病門診重點做好對疑似病人以及飲食從業人員、流動人口和來自疫區的腹瀉病人等4種對象的采樣檢索，2013年全年上報腹瀉病人651人，其中4家上報100人，村級上報551人，采樣139人，檢索人數占轄區人口2.59‰，檢索率達到要求。同時衛生所每季度組織專業人員對各醫療單位的腹瀉病門診開診、運行情況進行督導檢查，對檢查中發現的問題進行通報并及時整改。

3、性病、艾滋病防治

2013年正常開展娛樂場所艾滋病高危行為干預工作，截止到2013年共干預各類高危人群120人次，發放宣傳材料1200份，免費發放安全套800個。并通過宣傳欄、宣傳畫、墻體廣告、發放宣傳單入戶等形式對當地居民及外來人員進行宣傳教育活動。全年共完成艾滋病自愿咨詢檢測轉介80人。

4、突發事件處置。

做好疾病預防控制工作，提高應對突發公共衛生事件的能力，是各級政府的責任和衛生部門的首要任務，也是疾病預防控制機構的重要工作職能。為確保突發公共衛生事件處置有條不紊，我們始終保持對突發事件的高度敏感性，建立了領導組，明確了責任、實現部門聯防聯控、制定了衛生應急預案、開展應急預案培訓、儲備了一定數量的物資。進行了食品安全事件、禽流感、院前急救置等應急演練。通過演練，使我們對應急預案有了一定的認識，積累了一定的經驗，為應對今后工作中出現的突發事件打下了基礎。

四、今后打算

在政府和衛生行政部門的領導下，經過全體公衛人員共同努力，我鎮傳染病管理工作又取得了較好的成績，但是今后傳染病防治任務將更加繁重，需要我們在日后的工作中加以研究和解決。

1、近年來腸道傳染病發病率持續下降，但我們應該看到腸道傳染病的發病數仍占各類傳染病發病總數的13.13%。對農村農家宴缺乏有效的管理，還存在發生暴發疫情的隱患。我鎮是霍亂的老疫區，必須繼續加強以霍亂為重點的腸道傳染病防制工作，進一步降低腸道傳染病的發病率。

2、肺結核近幾年來發病數較多，已成為我鎮主要傳染病病種，需動員全社會參與，加大調查研究和控制力度。

3、進一步強化理論業務培訓，首先建立完善了例會制度，定期召開各醫療單位的公衛人員工作例會，對前階段工作進行檢查總結，交流溝通工作形勢，布置下階段工作任務；其次，我鎮每月22日召開傳染病防治知識的培訓會議，提高醫務人員傳染病防治理論水平。經常組織專業人員對居民、企事業單位開展衛生防病知識講座，普及健康知識。

4、強化疫情管理，提高報告及時性和準確率。根據國家和省衛生廳對疫情信息和突發公共衛生事件報告新的要求，認真開展了傳染病與突發公共衛生事件報告管理相關法律法規的學習 。同時對運行過程中出現的新問題進行調查研究，提出解決辦法，并進行經常性的技術指導與使用情況反饋；加強質量控制，進一步提高季報、年報及各種動態報表的及時性、準確性、完整性。同時要加強疫情分析工作，主動為領導提供有關分析數據。