中醫(yī)食療防治2型糖尿病伴高血壓和高血脂臨床研究

于秀萍

長(zhǎng)青食為天生物科技有限公司，吉林延吉 133001

隨著人們生活水平的提高，人們的飲食習(xí)慣也開始發(fā)生改變，很多人均出現(xiàn)了高熱量、高脂肪飲食，導(dǎo)致越來越多的人患上了代謝類疾病，其中以2型糖尿病最為常見。2型糖尿病一般發(fā)生在35歲以后，占所有糖尿病患者的90%以上，此類患者的胰島功能并沒有完全喪失[1]，部分患者胰島素甚至還分泌過多，但是由于胰島素的作用效果不良，導(dǎo)致了患者的體內(nèi)胰島素相對(duì)缺乏，形成了高血糖。很多糖尿病患者的由于代謝功能紊亂，導(dǎo)致了高血壓和高血脂的發(fā)生，增加了患者的負(fù)擔(dān)，為此該院2015年4月—2016年12月間對(duì)2型糖尿病伴高血壓和高血脂患者采取了中醫(yī)食療方法給予防治，并對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取該院收治的2型糖尿病伴高血壓和高血脂患者106例作為研究對(duì)象，分成實(shí)驗(yàn)組53例和對(duì)照組53例，實(shí)驗(yàn)組53例患者中包括男性患者30例，女性患者23例，年齡 36～65歲，平均年齡（50.5±3.2）歲，病程 1～6 歲，平均年齡（3.5±0.6）年；對(duì)照組 53例患者中包括男性患者21例，女性患者32例，年齡36～64 歲，平均年齡（50.1±3.1）歲，病程 1～5 歲，平均年齡（3.3±0.5）年，兩組患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并同時(shí)患有高血壓和高血脂，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予二甲雙胍和消渴丸進(jìn)行治療，首次口服二甲雙胍1.0 g/d，分2次服用，在進(jìn)餐時(shí)服用，根據(jù)血糖水平可逐漸增加藥量，最大劑量不能超過2 550 mg/d，為了達(dá)到最佳治療效果，可分3次，隨餐服用。消渴丸每天口服2次[2]，5～10丸/次，在餐前服用。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)食療方法，具體食譜如下：早餐：面條100 g，中餐煎餅100 g，晚餐面條100 g，中藥方劑組成為芹菜15 g、馬齒莧 15 g，芹菜 15 g，胡蘿卜 10 g，薺菜 10 g，公英 10 g,玉米須 5 g，山楂 10 g,銀杏葉 20 g，紅花 5 g，和絞股藍(lán)葉20 g熬水，將黃豆60 g,黑米60 g和花生仁10 g打成粉，和標(biāo)準(zhǔn)粉750 g攪拌在一起，混合制成面條或者面餅。

1.3 療效評(píng)價(jià)

對(duì)兩組患者的血壓、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯以及膽固醇水平，進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將調(diào)查收集的數(shù)應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料應(yīng)用（±s）描述，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖以及餐后兩小時(shí)血糖對(duì)比

兩組患者治療前空腹血糖以及餐后 h血糖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,在治療后實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖以及餐后2 h血糖對(duì)比[（±s），mmol/L]

表1 實(shí)驗(yàn)組患者空腹血糖以及餐后2 h血糖對(duì)比[（±s），mmol/L]

組別 餐前血糖治療前 治療后餐后2 h血糖治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組10.1±0.6 10.2±0.4 6.2±0.3 8.3±0.6 15.2±3.5 15.3±3.3 10.2±0.8 12.8±1.2

2.2 實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者血壓對(duì)比

在治療前實(shí)驗(yàn)組患者的膽固醇為（7.26±0.21）mmol/L，甘油三酯為（6.21±1.31）mmol/L，血壓為 96～152 mmHg，對(duì)照組患者的膽固醇為（7.35±0.16）mmol/L，甘油三酯為（6.18±1.2）mmol/L，血壓為 153/-90 mmHg；組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在治療后實(shí)驗(yàn)組患者的膽固醇為（5.31±1.32）mmol/L，甘油三酯為（0.81±0.12）mmol/L，血壓為 83～122 mmHg，對(duì)照組患者的膽固醇為（6.74±2.03）mmol/L，甘油三酯為（3.75±0.98）mmol/L，血壓為89～135 mmHg，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在2型糖尿病伴高血壓和高血脂患者的治療中，合理的飲食對(duì)患者的血糖、血壓以及飲食有著很大的影響，飲食中不僅要考慮到糖的攝入量，同時(shí)還要注意脂肪的攝入，因?yàn)樘悄虿儆趦?nèi)分泌系統(tǒng)疾病，在疾病發(fā)展過程中，血糖以及血脂的代謝均會(huì)出現(xiàn)有異常，如果血脂過高，則會(huì)增加高血壓的患病率，同時(shí)還會(huì)增加動(dòng)脈硬化的形成，對(duì)心臟的影響也是比較大的[3]。為此該院通過中醫(yī)食療的方法對(duì)患者的血糖以及血脂進(jìn)行干預(yù)，食療中的食物有一個(gè)共同點(diǎn)，就是其含糖量較低，既能夠滿足生理需要，也不會(huì)增加患者的代謝負(fù)擔(dān)，中藥組方中的絞股藍(lán)、銀杏葉、山楂等具有降血脂的作用，其中的黃銅甙和紅花酮能夠降低血液粘稠度，提升血小板環(huán)磷酸腺苷的含量，可有效地防止動(dòng)脈硬化的形成，具有良好的降糖、降壓以及降脂的作用，同時(shí)能夠理氣止痛、活血化瘀。胡蘿卜、蒲公英以及芹菜中含有抗黃素、豐富的植物纖維以及芹菜甙和芹黃素等物質(zhì)，具有良好的降脂、降壓作用，同時(shí)還能改善微循環(huán)，減少心腦血管疾病的發(fā)生，具有良好的清熱解毒和調(diào)補(bǔ)陰陽的作用。食療中給予黑米、黃豆、大米以及標(biāo)準(zhǔn)粉中含有質(zhì)量較高的植物蛋白，滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求，并且能夠促進(jìn)胰島素的釋放，合成消化酶，促進(jìn)了胰島細(xì)胞的分泌。通過該次調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖水平、甘油三酯水平以及總膽固醇水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），再次證明了中醫(yī)食療方法的有效性。綜上所述，通過使用中醫(yī)食療方法能夠有效的改善2型糖尿病的血糖和血脂水平，提高患者的治療效果。

[1] 孫扶,劉陽.中醫(yī)食療治療2型糖尿病26例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(10):46-47.

[2] 王玉平.中醫(yī)食療對(duì)2型糖尿病患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(13):39-40.

[3] 張楊.中醫(yī)食療及護(hù)理糖尿病95例療效觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2014,24(7上旬刊):4344-4345.