手術治療踝關節骨折的臨床分析

陳克軍，李曉明

沂南縣人民醫院骨一科，山東沂南 276300

踝關節骨折如果在短時間內沒有接受有效的治療，對于患者來說往往會嚴重的影響到身體情況，同時對患者的身體運動情況也會產生極大的影響，在一定程度上還會引起患者的創傷性關節炎等。該次選取該院在2014—2016年所收治的100例患者作為研究對象，具體資料如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院所收治的100例患者作為臨床研究對象，其中男性患者共計72例，女性患者共計28例，所有患者采用CT檢查方式進行，導致骨折的原因包括：扭傷共計42例，交通事故損傷共計42例，高處墜落人數共計16例。所有患者為閉合傷口，同時在該次課題研究之前所有患者均簽署相關實驗知情書等。

1.2 治療方式

對患者進行連續硬外麻醉，內外側雙切口。同時對患者進行螺釘加壓固定，采用鋼板固定保護患者的骨折部位。同時如果患者出現多個骨折塊，則應當在實際的治療過程中采用間接復位以及微創的手術方式進行，然后做內踝弧形切口，沿著患者的內踝骨折情況來進行解剖復位。如果患者骨折部位出現分離現象，則應當對內外踝進行固定。

2 結果

將所收集的有關數據資料進行統計和分析，具體見表1。

表1 手術治療踝關節骨折的情況分析

患者進行分析和數據的統計發現，全部患者傷口恢復情況良好，同時身體完全恢復的共計95例，傷口部分恢復的患者共計5例，傷口惡化的患者0例。疾病的治療效率達到了95%。患者在實際治療過程中沒有出現嚴重的并發癥現象。

3 討論

當前臨床手術治療踝關節骨折的基本原則主要是根據解剖復位，同時對患者的骨折部位進行固定并進行相應的功能性訓練等，在當前踝關節的治療過程中，骨折部位的復位是非常重要的。

在手術過程中能否有效的保證解剖復位是當前手術的關鍵因素，首先關于外踝來說應當重視腓骨的固定，如果患者腓骨骨折面較大，并且呈現斜形，在手術的過程中應當注意避免引起二次骨折現象，同時如果腓骨是多個骨折塊，則應當采用間接復位以及微創的方式進行治療，如果患者外踝為撕裂性骨折則應當采用張力帶來進行治療，同時在手術的過程中應當保證傷口部位準確的進行暴露。切開過程中需要注意患者上角骨質是否出現塌陷現象。

綜上所述，在該次課題研究手術治療踝關節骨折的過程中，采用正確的手術方式能夠有效的提升患者自身的身體恢復情況，同時對于患者的運動能力來說也具有良好的恢復效果，在未來治療踝關節骨折方面可以進行推廣和普及。

[1] 劉奎.不穩定型踝關節骨折46例手術治療分析[C]//國際數字醫學會.2017國際數字醫學會數字中醫藥分會論文集.重慶：國際數字醫學會,2017:1.

[2] 張建強.踝關節骨折患者66例治療中應用經皮加壓空心螺釘內固定進行治療的臨床效果觀察[C]//2017年《中國組織化學與細胞化學雜志》臨床研討會論文集.武漢：《中國組織化學與細胞化學雜志》社有限公司,2017:1.

[3] 任占國.后內側入路鋼板內固定治療HaraguchiⅡ型后踝骨折30例臨床療效分析[C]//2017年《中國組織化學與細胞化學雜志》臨床研討會論文集.武漢：《中國組織化學與細胞化學雜志》社有限公司,2017:2.

[4] 李長華.不同置入點及不同踝關節體位下帶線錨釘修復三角韌帶對踝關節功能影響[C]//2016年浙江省骨科學學術年會論文匯編.浙江：浙江省醫學會骨科學分會、浙江省醫師協會骨科醫師分會,2016:1.

[5] 王玉州.旋后內收型Ⅱ度踝關節骨折的手術治療效果觀察[C]//中國中藥雜志2015/專集：基層醫療機構從業人員科技論文寫作培訓會議論文集.北京：中國中藥雜志2016:1.