醫(yī)生培養(yǎng)那些事兒：解碼醫(yī)學(xué)生的不同學(xué)制

楊檸溪

“你今年大幾了？”

“大四了?！?/p>

“那你快畢業(yè)了喔！”

“還早呢，我是學(xué)醫(yī)的，還要多讀四年！”

“……”

眾所周知，部分醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，往往要比其他專業(yè)的同學(xué)多學(xué)上那么幾年。不過(guò)，醫(yī)學(xué)專業(yè)也有普通的三年制、四年制供大家選擇，今天，就讓我們來(lái)了解一下醫(yī)學(xué)專業(yè)的不同學(xué)制吧！

五年制

在國(guó)內(nèi)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生要讀五年大學(xué)已經(jīng)成為共識(shí)。為什么這個(gè)專業(yè)的學(xué)制比其他專業(yè)多出了一年呢？主要是因?yàn)樵搶I(yè)的學(xué)生要在最后一年進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，接觸患者，用一年時(shí)間去鍛煉臨床思維，熟悉臨床環(huán)境。生命所系，健康相托，醫(yī)學(xué)是研究怎樣治病救人的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生自然需要付出更多努力。

推薦院校：復(fù)旦大學(xué)、山東大學(xué)、中南大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

曉云（浙江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)五年制）：如果讓我介紹一下我們專業(yè)的課程，那就說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)了，感覺課程多得數(shù)不過(guò)來(lái)。學(xué)校要求我們修夠200多個(gè)學(xué)分，是不是很恐怖？不過(guò)，學(xué)完之后那可是滿滿的成就感！接下來(lái)，我給大家說(shuō)說(shuō)“臨床汪”要學(xué)習(xí)的內(nèi)容——

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類

課程 醫(yī)學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)等

臨床醫(yī)學(xué)類

課程 診斷學(xué)、外科學(xué)、中醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、傳染病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、精神病學(xué)、臨床技能等

預(yù)防醫(yī)學(xué)和社會(huì)醫(yī)學(xué)類課程 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與衛(wèi)生法學(xué)、臨床流行病學(xué)與循證醫(yī)學(xué)

專業(yè)方向 分為臨床醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)兩個(gè)方向，大多數(shù)人會(huì)選擇臨床醫(yī)學(xué)方向

實(shí)習(xí) 急診科、神經(jīng)內(nèi)科、精神科、傳染病科實(shí)習(xí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及社會(huì)實(shí)踐等

選修課程 法醫(yī)學(xué)、醫(yī)患溝通等

綜上所述，我們的書本很厚很厚，時(shí)間永遠(yuǎn)不夠用，考試一場(chǎng)接著一場(chǎng)，學(xué)習(xí)壓力非常大。在就業(yè)方面，現(xiàn)在北上廣的醫(yī)院在招編制內(nèi)的醫(yī)生時(shí)，要求應(yīng)聘者擁有博士學(xué)歷，而其他地方的三甲醫(yī)院的招聘底線是應(yīng)聘者擁有碩士學(xué)歷。所以，如果你勵(lì)志做醫(yī)生，一定要把學(xué)業(yè)生涯規(guī)劃到碩士階段。

八年制

我們現(xiàn)在說(shuō)的醫(yī)學(xué)八年制有兩種：一是“5+3”一體化人才培養(yǎng)模式，授予畢業(yè)生臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位；二是本博連讀八年制，授予畢業(yè)生醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

（1）“5+3”一體化

這種模式將八年的學(xué)習(xí)分為兩段，前五年是醫(yī)學(xué)本科學(xué)習(xí)，后三年是攻讀臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。當(dāng)前，如果本科畢業(yè)生希望成為一線的臨床醫(yī)生，其需要在畢業(yè)后進(jìn)行為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，學(xué)術(shù)型的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士和博士也是如此。而“5+3”一體化模式培養(yǎng)的學(xué)生在后三年攻讀碩士時(shí)，相當(dāng)于進(jìn)行了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，畢業(yè)后可以立即開始正式工作。所以，這個(gè)培養(yǎng)模式的性價(jià)比還是很高的哦！

推薦院校：南京醫(yī)科大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

程程（東南大學(xué)“5+3”一體化）：我們這個(gè)專業(yè)還是非常實(shí)用的，前五年和臨床醫(yī)學(xué)本科生一樣，需要學(xué)習(xí)大量學(xué)科基礎(chǔ)課和專業(yè)主干課；后三年是攻讀碩士學(xué)位，上課必不可少，課程有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床技能等。當(dāng)然，最重要的就是實(shí)踐，我們?cè)谂R床方面的實(shí)習(xí)工作大致要持續(xù)三年，主要是跟著老師查房、看門診、做手術(shù)等，隨時(shí)待命，和真正的醫(yī)生一樣去工作，相當(dāng)于進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

我們畢業(yè)時(shí)手里要有四張證書——執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證、碩士畢業(yè)證和碩士學(xué)位證。所以，我們?cè)诰蜆I(yè)方面非常有優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)在很多三甲醫(yī)院的門檻就是“碩士學(xué)歷+規(guī)培證書”，通過(guò)考核的話我們就可以立即持證上崗啦。

（2）本博連讀八年制

這個(gè)學(xué)制在高考招生時(shí)設(shè)置單獨(dú)的招生代碼。一般來(lái)說(shuō)，如果你大學(xué)期間能達(dá)到畢業(yè)要求，高考的意義就不只是考上大學(xué)了，而是順手考了個(gè)博士！要知道，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生從本科讀到博士，即使碩博連讀，最快也要十年時(shí)間哦！

推薦院校：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

Susan （北京大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本博連讀八年制）：沒錯(cuò)，我就是傳說(shuō)中的八年制“醫(yī)學(xué)汪”。在課程設(shè)置方面，前五年我們要學(xué)習(xí)通識(shí)類課程（如英語(yǔ)、物理、化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等）、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類課程（如病理學(xué)、免疫學(xué)、藥理學(xué)等）、臨床醫(yī)學(xué)課程（如內(nèi)科、外科、兒科等），之后還有一些基礎(chǔ)的科研訓(xùn)練以及基層衛(wèi)生實(shí)踐。

在完成了本科階段的學(xué)習(xí)后，我們要在學(xué)校的附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院選擇二級(jí)學(xué)科進(jìn)行學(xué)習(xí)，通俗地說(shuō)，就是選擇某個(gè)科室開始博士階段的學(xué)習(xí)。如果最后沒有達(dá)到博士階段的畢業(yè)要求或者自愿放棄，但符合本科階段的畢業(yè)要求的話，則以本科生的身份畢業(yè)。

而我們學(xué)校與其他學(xué)校又有所不同，完成本科階段的學(xué)業(yè)后，通過(guò)選拔，有些同學(xué)可以選擇攻讀雙博士學(xué)位，在海外進(jìn)行三至五年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究。這樣既可以做臨床醫(yī)生，同時(shí)又是向醫(yī)學(xué)科學(xué)家進(jìn)階，可謂是一舉兩得。

在工作方面，本博連讀八年制的學(xué)生有優(yōu)勢(shì)也有劣勢(shì)，優(yōu)勢(shì)是很多大醫(yī)院?jiǎn)为?dú)列出針對(duì)八年制畢業(yè)生的招聘計(jì)劃，這樣找工作相對(duì)容易；劣勢(shì)則是其他人的碩博階段至少有五年，而我們只有三年，科研成果可能會(huì)相對(duì)較少，臨床經(jīng)驗(yàn)也較少，所以需要自己抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)。

中醫(yī)學(xué)

三年制（?？疲?/p>

國(guó)內(nèi)開設(shè)有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的高職院校不多，但開設(shè)有中醫(yī)學(xué)專業(yè)的高職院校有很多。三年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)安排的課程比較實(shí)用，學(xué)校會(huì)讓學(xué)生進(jìn)行一些基礎(chǔ)的中醫(yī)學(xué)實(shí)踐。畢業(yè)生就業(yè)的方向主要是在基層單位如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等從事中醫(yī)保健方面的工作。當(dāng)然，畢業(yè)生可以選擇“專升本”，這也是一條不錯(cuò)的發(fā)展路徑。

推薦院校：山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校、湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

霄宇（山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校中醫(yī)學(xué)）：其實(shí)讀專科也能學(xué)到很多東西，我們學(xué)校開了很多有用的專業(yè)課，像中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)等。在就業(yè)方面，自己開個(gè)私營(yíng)診所或者去別人的小型診所工作也是不錯(cuò)的選擇，但是想到大型公立醫(yī)院工作的話會(huì)比較困難，畢竟醫(yī)學(xué)行業(yè)的準(zhǔn)入門檻很高，畢業(yè)生學(xué)歷越高越好就業(yè)，所以大多數(shù)?？粕鷷?huì)選擇繼續(xù)深造。

五年制（本科）

擁有本科學(xué)歷是成為中醫(yī)師的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)本科專業(yè)開設(shè)的課程多，而且完全顛覆高中生的思維，你要熱愛傳統(tǒng)文化，并在短時(shí)間內(nèi)建立起哲學(xué)的辯證思維。一些學(xué)校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)分有具體的方向，如臨床、外科、骨傷、全科醫(yī)學(xué)、針灸推拿等，這需要你在報(bào)志愿的時(shí)候根據(jù)自己的興趣做出選擇。

推薦院校：上海中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

蘭蘭（承德醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)）：學(xué)這個(gè)專業(yè)還是需要勇氣的，因?yàn)檎n程確實(shí)比較多，學(xué)生需要有很強(qiáng)的記憶力。中醫(yī)的成長(zhǎng)是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，需要積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，本科畢業(yè)只是個(gè)起點(diǎn)，如果想成為優(yōu)秀的中醫(yī)師，最好攻讀研究生，或者跟著老中醫(yī)進(jìn)行臨床實(shí)踐。我們專業(yè)的主要課程包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)等。

八年制（“5+3”一體化）

中醫(yī)學(xué)專業(yè)“5+3”一體化模式是臨床一線中醫(yī)師的搖籃，相當(dāng)于本碩連讀，同時(shí)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并獲取醫(yī)師資格，畢業(yè)即可直接上崗，成為一名真正的中醫(yī)師。絕大部分學(xué)校都是為前五年學(xué)業(yè)合格者頒發(fā)中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)證書，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；后三年學(xué)業(yè)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密結(jié)合，通過(guò)全部考核者才能得到中醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位證書和中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。

推薦院校：天津中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

藍(lán)雨（上海中醫(yī)藥大學(xué)“5+3”一體化）：我們前兩年在華東師范大學(xué)集中學(xué)習(xí)大學(xué)基礎(chǔ)課程、生命科學(xué)基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)導(dǎo)論課程；第三、第四年回到上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程；第五年進(jìn)入臨床基地，并學(xué)習(xí)一些專業(yè)課；第六、第七年為通科培訓(xùn)階段，即走進(jìn)醫(yī)院接觸患者，在各個(gè)科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，為成為真正的醫(yī)生奠定基礎(chǔ)；第八年是?？婆嘤?xùn)時(shí)間，集中精力主攻一個(gè)?？疲M(jìn)一步提升中醫(yī)執(zhí)業(yè)能力。這相當(dāng)于一個(gè)本碩連讀專業(yè)，我們后三年是一邊學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，一邊在老師的指導(dǎo)下做畢業(yè)課題，撰寫論文。總之，這八年的學(xué)習(xí)艱辛而充實(shí)，就業(yè)情況自然也不錯(cuò)。

九年制（本碩博連讀）

九年制中醫(yī)學(xué)專業(yè)多采用小而精的培養(yǎng)模式，注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維和科研能力。前五年按本科教學(xué)計(jì)劃培養(yǎng)，第五年末進(jìn)行分流考核，考核合格者直接攻讀博士學(xué)位，畢業(yè)時(shí)達(dá)到畢業(yè)條件者，獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位、臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位或醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并獲得本科畢業(yè)證書、研究生畢業(yè)證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。

推薦院校：北京中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)

//過(guò)來(lái)人說(shuō)//

林子（北京中醫(yī)藥大學(xué)九年制）：大一的時(shí)候，每個(gè)學(xué)生都會(huì)有一名國(guó)醫(yī)堂的導(dǎo)師，在課余時(shí)間跟著他進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，這樣的師承對(duì)于中醫(yī)學(xué)習(xí)是非常重要的。我們的任課老師都是經(jīng)驗(yàn)十分豐富的教授，并且我們?cè)诖蠖臅r(shí)候就有出國(guó)交流的機(jī)會(huì)。需要提醒大家的是，不管是北京中醫(yī)藥大學(xué)還是其他學(xué)校，這種長(zhǎng)學(xué)制的專業(yè)錄取分?jǐn)?shù)一般都很高，如果你能考到這樣的分?jǐn)?shù)，足以報(bào)考一所非常不錯(cuò)的大學(xué)，甚至能讀到名校的熱門專業(yè)。所以，在填志愿之前需要先明確自己的興趣再做出選擇，學(xué)中醫(yī)很辛苦，只有真的熱愛才能學(xué)好。