以第二課堂為載體提高高職護生基礎實踐操作能力

祝偉偉

摘 要：護理類高職院校要把學生培養成高素質技能型人才，要充分將第一課堂和第二課堂有機結合，構成完整的培養體系。本研究從高職護生的基礎實踐操作技能的重要性著手，分析了目前護理類高職院校護生基礎實踐操作能力培養的現狀，找出存在的問題，針對該問題提出了依托第二課堂提高護生基礎實踐操作技能的途徑。護理類高職院校應充分利用第一、二課堂，使其內容交叉、形式互補，共同推進護生的人才培養工作。

關鍵詞：第二課堂 高職護生 基礎實踐操作

護理類高職院校擔負著為國家培養專業護理人才的重任，如何培養學生的基礎實踐操作能力使學生盡快適應當今經濟社會發展的需要，是護理類高職院校人才培養的核心目標，更是每個該院校必須要解決的問題。近幾年，黨和國家提出了創新驅動發展的戰略，該戰略明確指出要“全面實施素質教育，深化教育領域綜合改革，著力提高教育質量，培養學生社會責任感、創新精神、實踐能力”[1]。2016年團中央提出實行“第二課堂成績單”制度，第二課堂是教學計劃規定的第一課堂以外的組織實踐教學的重要載體，是對第一課堂理論和實踐教學的延伸。本文從護理類高職院校依托第二課堂提高學生基礎實踐操作能力的角度著手，來探討如何將第二課堂應用于育人實踐，充分挖掘第二課堂對高職護生基礎實踐操作能力培養的價值。

1 基礎實踐操作能力對高職護生的重要性

護理專業是一門實踐性極強的專業，基礎實踐技能操作是護理工作的基礎，也是學習其他護理專業課程的基礎[2]。基礎實踐操作又是高職護生基礎護理技能操作的重中之重。國內外對于護生基礎實踐操作教學過程基本是一致的，都要經過理論學習、觀看教師示范、模擬實踐操作這三個環節。模擬實踐操作為護生提供一個模擬醫院、對病人無傷害的環境，護生可以反復練習技能操作，在練習過程中，指導教師發現護生技能操作存在的問題，及時糾正，使護生掌握規范的基礎實踐操作技能，保障病人安全，并縮短臨床不適應期[3]。基礎實踐操作在國內所有護理類高職院校教學中都占有一席之地，也是高職院校人才培養計劃的重要一環，該能力更是用人單位聘用畢業護生時著重考慮的因素之一。

2 高職護生基礎實踐操作能力培養現狀

2.1基礎實踐操作學時無法滿足學生實際需求

護理專業的特點重在實踐操作，當前很多護理類高職院校為增強學生的專業基礎實踐操作技能，在第一課堂的教學人才培養計劃中都增加了實踐教學環節。但是在實際的教學過程中，由于實踐場所有限、實踐教學活動所占總學時比例過少等現象出現，這使得基礎實踐操作學時無法滿足學生實際需求的問題越發的突出，以致很難達到提高學生基礎操作技能的目的，無法保證實踐教學順利有效的實施。

2.2具體實踐中存在大班額現象

高職護生在實訓基地進行的基礎實踐操作主要有無菌技術、靜脈注射術、導尿術、心肺復蘇術、備用床、藥物過敏試驗、肌肉注射術等。每一種實踐操作的學習不是一兩節課就能完全掌握的，目前的教學中大班額的現象還很突出，每次操作中三四十人擠在一個實驗室里的現象比比皆是，再加上本來實踐操作所占的總課時偏少，一學期下來以上這些基礎些操作技能可能只動手操作過一兩次，更甚者只能旁觀學習。并且由于不少高職院校護生的生均專業指導教師根本達不到國家規定的比例，這對護生的實際需求又產生了很大的挑戰。

3 依托第二課堂提高護生基礎實踐操作技能的途徑探索

3.1以部落為載體，以社會需求為導向開展技能操作類活動

第二課堂是第一課堂的重要補充，它可以提升學生動手實踐能力。技能操作類又是高校“第二課堂成績單”六大類活動之一。高職護生學生通過第一課堂的學習可以儲備好專業理論知識，若將所學的知識更好的運用到實踐當中，可以充分發揮第二課堂的重要所用。護理類高職院校可以在第二課堂中開展“基礎實踐操作部落”，充分利用課外時間讓學生以興趣小組的方式參與到實踐操作的學習中，這樣既彌補了第一課堂中學時不足的問題，又很好的以護生為學習的主體，幫助護生根據自己的興趣或需求提高學習的主動性和積極性。

3.2優化第二課堂技能操作部落師資隊伍

在基礎技能操作部落的師資配備方面，建議提高專業教師參與指導的比例，還可邀請校外專家、醫院代表來擴充師資隊伍。以“心肺復蘇術”的臨床操作為例，該課程可以聚合學校護理類專業教師、校外醫護專家、以及醫院方面的典型科室代表組建教學團隊，該團隊的指導教師在護生具備基本操作技能以后可以模擬突發情景，以突出解決現實困難的方式來加大實踐的難度。這樣對護生技能的提高會有很大的提高。

3.3為學生提供平臺，加大實驗室開放的力度

實驗室開放程度是上級教育主管部門對高職院校考核評估的一個重要指標，護理類高職院校實驗室開放可以與校內開展的第二課堂活動有效的結合。護理類高職院校加強課外活動時間各實驗室開放的力度，護生可以更多的利用業余時間在實驗室進行參觀學習、模擬基礎實踐操作。這對切實提高高職護生人才培養質量，啟發大學生的自主學習意識，提高基礎實踐技能提供一個良好的環境。同時，對于迎接教育部門的評估工作又有很好的材料支撐，使實驗室開放和學生實踐操作出現可量化、可視化，最終達到雙贏的局面。

4 結語

護理類高職院校第二課堂中的基礎技能操作部落是實現知識和操作技能并重培養的有效方法，通過開展第二課堂相關基礎技能操作活動，可以給護生學習和提高的平臺，提供全面的基礎技能操作體驗，達到理論與實踐的完美結合，真正實現從“護生”到“護士”、從教室到實驗室再到職業場景的轉變，以此達到全面提升高職護生職業綜合素質的目標。

參考文獻

[1]陳妮娜.高校應用型創新人才培養模式中的第二課堂創業教育平臺構建——以中央財經大學為例 [J]. 中央財經大學學報 ，2015（S1）：114-117

[2]Nurcan C，Deniz O，Zehra G.The effect of periodic training on the clinical application of nursing students psychomotor skill [J].Social and Behavioral sciences，2012，47：786-791.

[3]Karen G.Facilitating clinical reasoning in the skills laboratory：reasoning model versus nursing process-based skills checklisk [J].Nursing Education Perspectives，2013，34（4）：265-267.