醫院節能管理中的合同能源管理模式探析

賈翀軼 趙世強

摘 要：本文針對當前醫院的耗能現狀，對醫院節能管理工作中存在的問題進行了分析。隨后介紹了合同能源管理的概念、模式和實施，對醫院節能管理中的合同能源管理模式的具體應用進行了深入探討，希望能夠將科學合理的能源管理模式提供給眾多的醫院，使其實現良好的節能效益。

關鍵詞：醫院；節能管理；合同能源管理

1 醫院當前的能耗現狀分析

首先醫院的能耗種類主要包括了電力、天然氣、汽油、柴油、煤、水等等，其中電力、天然氣、水的能耗比重最大。電力主要負責供給醫院供暖、照明、醫療設備運作等電力設備使用；天然氣主要負責供給醫院的供暖、綜合服務系統、消毒系統；水主要負責供給醫院的清潔、供暖系統[1]。基于現代實際醫院的建設來看，當前醫院建筑主要包括了辦公樓、附屬服務樓、門診樓、病房樓、鍋爐房、氧氣站、污水處理站、研究所、宿舍、家屬樓等等。而綜合上述的內容可以了解到，因為現代醫院的功能建筑較多，其所涉及的能源種類較大，并因為醫院能源需求的龐大，其能耗也相對較大[2]。

為確保醫院能耗數據的真實性，本文對某實例醫院3年能耗進行統計，統計結果如下：該醫院3年能耗總量以年份遞增，第一年為3501.7tec；第二年為3541.16tec；第三年為5689.37tec，在該醫院面積不變、就診人數遞增的前提下，該醫院3年單位就診人次綜合能耗為第一年12.41kgcd/人次；第二年8.12kgcd/人次；第三年7.84kgcd/人次.綜上所述可以看出，實例醫院的能耗整體逐年上漲，但在就診人次綜合能耗上卻體現出逐年降低的現象，這證實該醫院對于能源管理與節省能源相對重視，但并沒有掌握整體能耗的降低方法，因此該醫院依舊存在巨大的節能潛力。

2 醫院節能管理中存在的問題

2.1建筑能源規劃不合理

醫院建筑能源規劃主要涉及兩個方面，即建筑節能規劃與設備節能使用規劃。在醫院整體上來看，其所使用的能源具備了較強的綜合性，整體系統體現出多能級、多需求的特性，例如醫院包括了制冷、采暖、供水電、消毒等等需求，而此類能源的使用在現代的醫院當中普遍都沒有良好的規劃，導致醫院在能源的使用存在浪費、濫用等不利于能源節省的行為[3]。另外，醫院作為服務大眾的功能性建筑，其還有著規模拓展的需求，而基于現狀來看，當前大部分醫院在規模拓展上會因為用能系統優化調整系統不足而受到阻礙，此阻礙的原因主要在于能源供給的限制、能源系統改造的資金與方案的不妥協，從而當中醫院往往會依舊采用原有的高能耗方式進行規模拓展。

2.2缺乏充足的后勤技術力量

醫院屬于大型機構，其對于后勤事物處理的需求十分龐大，而在傳統模式之下，大部分后勤人員存在大齡化的現象，至此無法長久的實現完善的后勤管理，影響了醫院能耗的節省。而在小部分醫院當中其擁有相對年輕的后勤人員，但是此類人員往往對于后勤技術了解不足，進而整體體現出后勤專業度不足，導致醫院后勤科學化管理缺乏了技術至此，阻礙了能源節省的管理體制發展。

2.3復雜的用能系統

通過上述可以了解到，醫院對于能源的需求十分龐大，其中的種類也較為繁多，至此已經可以說明醫院的用能系統十分復雜，而且基于醫院大部分設備方面，其對于能源往往存在多樣化的需求，大部分設備都是依靠多種能源來進行驅動的，例如機電一體化、污水處理、醫學工程等多個板塊都具備了大量且復合性極高的能源使用特點，。進而不但造成了大量的能源損耗，還導致醫院能源運營管理方面的困難，影響了醫院能源成本的使用。另外，有部分醫院因為資金不足等原因，其設備普遍存在老化、破損等等現象，在此前提下此類設備對于能源的消耗更大，并且很容易造成能源的浪費。

3 合同能源管理模式在醫院節能管理中的具體應用

3.1合同能源管理模式概述

合同能源管理模式其主要是指節能服務公司與用能單位的一種紙面契約，通過簽訂契約的方式來實現用能單位的節能目標。在契約關系當中，節能服務公司主要提供的節能服務主要有：用能單位能耗程度判斷、設計、融資、改造、施工、安裝、調節、測試、管理等等，并且節能服務公司應當保證用能單位的節能量與節能率。而用能單位方面主要需保證節能效益的支付投資與合理利潤的能源系統改造目標制定。綜上所述，合同能源管理模式即可被定義為一種以節能項目為業務項目的節能業務形式，而此項業務項目在近年來廣受社會各大領域的關注，其取得的效用已經被社會所認可，因此在高能耗醫院的角度上引用此模式來實現節能管理，具有十分強烈的必要性。

詳細來說合同能源管理模式的結構主要包括：能耗判斷、能耗基準制定、節能措施制定、節能措施實施、量化節能目標、節能效果測試、節能相關運行等，而此類節能相關的結構與程度，都應當在紙面企業當中明確體現。此外因為用能單位各自的實際狀況不同，其節能的程度必然會存在差異，所以對于節能程度的制定方面，應當在用能單位與節能服務公司雙方都確認通過的前提下來進行制定。理論上通過合同能源管理模式的實施，可以有效的使得用能單位的設備、建筑等方面達到制定的節能效果，進而降低用能單位的能耗，同時根據節能程度目標完成的結果，來確定節能服務公司的利潤效益，即為合同能源管理模式。

3.2合同能源管理模式的具體應用實踐

目前我國的合同能源管理模式主要包括三種：節能效益分享下、節能能量保證型、能源費用托管型，此三種方案本身上并不會發生太多的沖突，其各自的效果、流程都具有獨特的特點，所以在用能單位即醫院對模式進行選擇時，需要結合自身的需求與資金狀況來進行選擇，此點可以在專業人員與節能服務公司共同的商討、檢測來實現。而在紙面契約的細節制定方面，還應當注意以下幾個重點：第一需要界定合同能源管理模式的項目范圍，同時記錄用能單位主要能耗重點，例如高能耗設備等等；第二確認節能項目的時間段與節能基數、節能程度；第三驗證節能項目的節能措施效果，并制定相關的實施方案；第四建立合同能源管理的節能效益分享原則。

在合同能源管理模式實施的過程當中，應當保障用能單位不會承擔任何的風向，所以在節能項目效益核算的方面，需要將總體能耗節省金額以一定的百分比作為醫院與節能服務公司的各自利益，同時為了保障節能措施的穩定運作，還需要明確節能措施的管理模式，此點涉及到人工與管理技術等方面。而關于節能設備的日常運行、管理、維護、維修等方面依舊需要用能單位自身負責，但如果用能單位對此點不保持重視，那么如果導致能耗效益降低，即應當減低醫院自身的節能效益。但為了確保節能的目標實現，如果節能服務單位發現了此類現象，應當及時與用能單位反饋，用告知其正確的節能方法，從而實現節能的效應。

4 結語

醫院作為大型的用能單位，其中能源的消耗具備了大規模、高復合性等使用特點，導致在傳統模式之下，醫院的能源消耗占據了我國各大行業領域能耗的領先位置，所以在我國節能減排的社會建設方針之下，醫院應當注重自身的能耗管理。但因為醫院本身能耗管理的專業性較低，其依靠自身難以實現此點，所以可以通過合同能源管理模式來實現節能的目標。

參考文獻

[1]施平聲，李煒鑫，鄭守輝.綠色醫院--論合同能源管理在醫院節能管理中的有效應用[J].城市建筑，2015 （11） ：190-190

[2]梁娟，論合同能源管理在醫院節能改造中的應用[J].經濟管理：文摘版，2016 （8） ：00265-00265

[3]劉天星，韓宗堂，張小涵.合同能源管理在醫院節能改造中的應用[J].城市建筑，2016 （8） ：145-145