甲硝唑栓聯(lián)合干擾素栓治療慢性宮頸炎的效果評(píng)定

鐘亞靜

（余姚市丈亭中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，浙江 余姚 315410）

慢性宮頸炎是臨床上比較常見的一種婦科疾病。該病的主要發(fā)病人群為育齡女性。該病患者的臨床表現(xiàn)主要是白帶異常及腹部疼痛等。該病患者若未得到及時(shí)有效的治療，其病情可發(fā)展為宮頸癌[1]。目前臨床上治療慢性宮頸炎的方法主要包括藥物療法、免疫療法和物理療法[2]。甲硝唑栓是臨床上常用的治療宮頸炎的藥物。但單獨(dú)使用甲硝唑栓治療宮頸炎的效果一般。干擾素栓是一種多肽類藥物，可促進(jìn)宮頸組織的再生及修復(fù)，提高患者的免疫力。目前，部分醫(yī)生開始使用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素栓治療慢性宮頸炎。為探討使用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素栓治療慢性宮頸炎的效果，余姚市丈亭中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科對(duì)2017年1月至2017年8月期間收治的部分慢性宮頸炎患者使用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素栓進(jìn)行治療，獲得了很好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2017年1月至2017年8月期間余姚市丈亭中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科收治的86例慢性宮頸炎患者。這些患者均經(jīng)婦科檢查被確認(rèn)患有宮頸炎[3]。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將這些患者分為聯(lián)合組（n=43）和單藥組（n=43）。單藥組患者的年齡為22～43歲，平均年齡為38.7歲；其中有單純糜爛型宮頸炎患者15例，有乳頭型宮頸炎患者14例，有顆粒型宮頸炎患者16例。使用巴氏分級(jí)法對(duì)單藥組患者的宮頸炎進(jìn)行分級(jí)。在單藥組患者中，宮頸炎分級(jí)為Ⅰ級(jí)的患者有12例，為Ⅱ級(jí)的患者有20例，為Ⅲ級(jí)的患者有13例。聯(lián)合組患者的年齡為23～45歲，平均年齡為37.6歲；其中有單純糜爛型宮頸炎患者14例，有乳頭型宮頸炎患者15例，有顆粒型宮頸炎患者16例。使用巴氏分級(jí)法對(duì)聯(lián)合組患者的宮頸炎進(jìn)行分級(jí)。在聯(lián)合組患者中，宮頸炎分級(jí)為Ⅰ級(jí)的患者有13例，為Ⅱ級(jí)的患者有19例，為Ⅲ級(jí)的患者有13例。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均在月經(jīng)干凈后第3天開始進(jìn)行治療。為單藥組患者使用甲硝唑栓進(jìn)行治療。具體的方法是：讓患者在每晚睡前清潔會(huì)陰部。將1粒甲硝唑栓（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H53021275，生產(chǎn)廠家：昆明全新生物制藥有限公司）置入其陰道。每天治療1次。連續(xù)治療14天。為聯(lián)合組患者使用甲硝唑栓和干擾素栓進(jìn)行治療。具體的方法是：讓患者在治療的第1天睡前清潔會(huì)陰部。將1粒甲硝唑栓置入其陰道。讓患者在治療的第2天在睡前清潔會(huì)陰部。將1粒干擾素栓（國(guó)藥準(zhǔn)字：國(guó)藥準(zhǔn)字S20100006，生產(chǎn)廠家：長(zhǎng)春生物制品研究所有限責(zé)任公司）置入其陰道。甲硝唑栓及干擾素栓均隔天使用1次，即兩種藥物交替使用。連續(xù)治療14天。兩組患者在治療的過程中均禁止盆浴、禁止進(jìn)行重體力勞動(dòng)、禁止過性生活。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者臨床癥狀改善的情況及進(jìn)行超聲檢查的結(jié)果判定其治療的效果[4]。顯效：患者的臨床癥狀消失，其進(jìn)行超聲檢查的結(jié)果顯示，其宮頸表面光滑，不存在息肉等異物。有效：患者的臨床癥狀得到了明顯的改善，其進(jìn)行超聲檢查的結(jié)果顯示，其宮頸表面欠光滑，但宮頸部位的異物消失。無效：患者的臨床癥狀未得到明顯的改善或在加重，其進(jìn)行超聲檢查的結(jié)果顯示，其宮頸表面不光滑，宮頸部位的異物未消失。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者均隨訪6個(gè)月，觀察其病情復(fù)發(fā)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療的效果

聯(lián)合組患者治療的總有效率高于單藥組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

2.2 兩組患者病情復(fù)發(fā)的情況

治療結(jié)束6個(gè)月后，聯(lián)合組患者中有2例患者的病情復(fù)發(fā)，其病情的復(fù)發(fā)率為4.4%；單藥組患者中有9例患者的病情復(fù)發(fā)，其病情的復(fù)發(fā)率為20.0%。聯(lián)合組患者病情的復(fù)發(fā)率低于單藥組患者（P＜0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎是臨床上常見的一種婦科疾病。導(dǎo)致該病發(fā)生的原因主要是各種病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染。該病患者的臨床表現(xiàn)主要是腹部墜痛、白帶異常及增多等。該病的主要發(fā)病人群為育齡女性。該病患者若未能得到及時(shí)有效的治療，可發(fā)生輸卵管炎、宮頸癌及不孕不育[5]。甲硝唑栓是一種廣譜抗菌藥物。該藥可殺滅宮頸內(nèi)的細(xì)菌和寄生蟲，同時(shí)能起到抗氧化的作用，從而保護(hù)宮頸黏膜，促進(jìn)宮頸黏膜的修復(fù)和再生。干擾素栓是一種多肽類藥物。該藥可有效地促進(jìn)宮頸組織的修復(fù)和再生。干擾素栓還具有較強(qiáng)的消炎和抗病毒作用，可提高患者宮頸及全身的免疫力，有效地抑制宮頸分泌物過多的情況，改善陰道的環(huán)境。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，使用甲硝唑栓聯(lián)合干擾素栓治療慢性宮頸炎的效果顯著，可降低患者病情的復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

[1]祝令云,甲硝唑栓聯(lián)合干擾素治療慢性宮頸炎的療效[J],實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2016,3(10):88-89.

[2]李彥琳,甲硝唑栓聯(lián)合干擾素在治療慢性宮頸炎的應(yīng)用價(jià)值[J],當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(2)：139-140.

[3]頤素亞,宋麗鈺,董美娟,利普刀聯(lián)合甲硝唑栓治療慢性宮頸炎的效果觀察[J],中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(28):38-39.

[4]張翠蘭,甲硝唑栓聯(lián)合干擾素治療慢性宮頸炎的臨床觀察[J],中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(15):114-115.

[5]王盾,干擾素a-2b栓聯(lián)合環(huán)形電切術(shù)治療慢性宮頸炎伴人高危型乳頭瘤病毒感染的療效觀察[J],中國(guó)藥師,2015,18(9):1540-1542.